時間：2023-02-22 10:36:38
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇扶貧專干扶貧工作計劃，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
一、總體目標
全面完善規范脫貧攻堅以來產生的所有檔案資料，做到以事實為根據，以精準識別、精準幫扶、精準退出和鞏固脫貧成果為主線，以原始資料為基礎，以印證性資料為要件，確保各項資料齊全真實，實現貧困戶進出軌跡隨時可查、隨時追蹤，檔案管理達到規范化、標準化。村戶檔案資料要能充分印證錄入全國扶貧開發信息系統中的村戶數據信息的真實性、準確性和完整性，實現內容真實、過程真實、數據真實，防止弄虛作假、編造資料等行為，確保檔案資料齊全完整、真實可信、經得起檢驗。
二、主要內容
（一）貧困戶家庭檔案資料。以戶為單位建立貧困戶檔案資料，存放于貧困戶內。檔案封皮要寫清楚戶主姓名、聯系電話、家庭住址、脫貧狀態，并根據戶內實際情況對清單目錄進行如實勾選，貧困戶家庭檔案資料主要包含4類18項。
1.基礎工作方面：包括貧困戶幫扶連心卡，《扶貧手冊》、分年度家庭收入測算表。
2.精準幫扶方面：包括“一戶一策”精準脫貧計劃（需上墻），義務教育階段適齡人口接受義務教育情況證明，居民養老保險繳費（代繳）憑證，基本醫療保險繳費票據，住房安全等級認（鑒）定表（或竣工驗收表），住房安全達標認定書。
3.精準退出方面：包括貧困戶退出驗收達標證明。
4.其他方面：包括建檔立卡貧困人口患者住院報銷憑證（或醫療費用報銷明白卡），精準扶貧專項貸款合同和還款憑證，公益性崗位聘用合同（協議），合作社帶動協議，入股配股帶貧協議（或入股分紅憑證），入股協議書、股權證及分紅記錄表，農業實用技術或就業技能培訓證書，扶貧政策到戶到人明白冊。
（二）村級檔案資料。村級檔案資料要體現精準識別、精準幫扶、精準退出全過程，按照要求分類裝檔，檔案盒標簽要醒目清楚，便于查閱；村級檔案資料重點包含4類9項內容。
1.基礎工作資料：貧困村2018-2020年脫貧攻堅規劃。村級常住人口花名冊、駐村幫扶和結隊幫扶花名冊。
2.貧困人口動態管理資料（按年度規范）：貧困人口識別、退出程序性資料。
3.精準幫扶資料：農村飲水安全花名冊，義務教育階段適齡人口接受教育情況花名冊，基本醫療保險和享受參保資助花名冊，住房安全、危房改造、易地扶貧搬遷、不需改造的危房等臺帳，產業和就業扶貧臺帳。
4.貧困識別退出資料：貧困村退出程序性資料。
（三）駐村幫扶工作隊資料。工作隊要在積極配合村“兩委”做好村戶脫貧攻堅檔案資料的基礎上，及時規范運轉駐村幫扶工作隊各項臺賬資料；駐村幫扶工作隊資料主要包括8項內容。
1.文件類檔案資料：省、市、縣印發的脫貧攻堅文件資料。
2.出勤請休假資料：考勤簽到簿、請銷假記錄、工作隊職責分工、輪流值班計劃表。
3.學習會議類資料：學習計劃、會議記錄、黨小組會議記錄、工作日志。
4.工作臺賬、花名冊：駐村工作隊工作臺賬、幫辦實事好事臺帳、幫扶干部進村入戶臺帳、群眾來電來訪記錄、幫扶責任人與幫扶戶結對幫扶花名冊。
5.公示公開臺帳資料：督促村“兩委”扶貧資金項目公示公開臺賬、工作交接清單、工作隊經費使用報銷臺賬。
6.總結整改類臺帳資料：工作隊工作總結、季報表、幫扶單位臺賬、問題整改臺帳。
7.上墻張貼資料：駐村工作隊員信息公示牌，駐村工作公示欄，駐村工作隊工作職責、隊內分工，扶貧政策宣傳材料等。
8.其他資料：“一戶一策”精準脫貧計劃村內留存備份，工作亮點，其他階段性工作臺帳資料等。
（四）鄉鎮檔案資料。按照《省<精準扶貧檔案管理辦法>實施細則》文件和村級脫貧攻堅檔案資料管理要求，分類梳理歸檔，嚴格規范管理。
三、工作要求
脫貧攻堅檔案資料規范整理工作采取全面核查的方式開展。以村為單位，對全鎮范圍內所有貧困人口的村實行村村過、戶戶清、項項核。由鎮扶貧站進行業務指導，嚴格對照規范標準進行脫貧攻堅檔案規范整理，實現檔案資料分類清晰、信息真實準確、填寫規范詳細。
（一）提高思想認識。檔案資料是精準扶貧工作的重要組成部分，是“踏石有印，抓鐵留痕”的體現，更是開展精準幫扶的基礎；各村要充分認識脫貧攻堅檔案管理工作的重要性，加強組織領導，強化目標責任，采取有力措施，進一步增強檔案管理責任意識、精準意識，要深入村戶，與群眾“面對面、心貼心”算細賬、核準賬，確保脫貧攻堅檔案資料收集齊全、信息準確、利用高效。
一、基本公共衛生工作完成情況
1. 居民健康建檔情況：截止目前全轄區共建檔12374人，累計建立電子檔案信息12374，規范化電子率80.8%，完成國家下達的任務建檔率大于80%。
2. 健康教育工作情況：各行政村衛生室均設置健康教育宣傳欄1個，并定期更新內容，版面更新72次，開展公眾健康咨詢活動12次，舉辦健康知識講座12次。發放手足口病防治、艾滋病防治和常見多發病防治宣傳資料18712余份。通過各項目實施小組的共同努力和不斷的進行健康指導和干預，很大程度上改變了一些群眾的不良衛生習慣，真正做到疾病從預防開始。
3. 預防接種：充分發揮防保組作用，每月定期召開防保例會，累計召開村醫例會12次，各類培訓會議4次。1-11月份共開展一次百白破疫苗活動和12次冷鏈運轉工作，完成情況如下：新生兒童上卡人數135人，補卡10人，補種12人次。五苗接種率95%以上，全鄉未發生“五苗”接種相關疾病。
4.兒童保健工作情況0-6歲以下兒童保健管理 1168人，保健覆蓋率94%，3歲以下系統管理 552人，系統管理率95%，其中，體重（中位數-2SD人數）0人，無孕產婦死亡、新生兒破傷風和出生缺陷兒。
5.孕產婦保健工作情況：以村為單位開展孕產婦系統保健，全年產婦數139人，出生總人數140人，系統管理139人，管理率100%，新法接生139人，新法接生率100%，住院分娩139人，住院分娩率100%，高危產婦11人，產前檢查139人，產前檢查率達100%，產后訪視139人，產后訪視率100%。接受產篩139人、新生兒疾病篩查140人、艾滋病檢測數 139人、梅毒檢測數 139人、乙肝表面抗原檢測數139人。免費發放葉酸160板。
6. 老年人健康管理：對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。截止目前，目前我鄉65歲以上老年人登記1539人，接受體格檢查的65歲以上老年1077例。
7. 慢病管理：（1）、高血壓管理對轄區內35歲以上人群實行門診首診測血壓，對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。截止目前，高血壓建卡數638例，隨訪1828人次。
（2）、2型糖尿病管理糖尿病建卡數285例，隨訪1102人次。對確診糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪均詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導并做好相關記錄。
8. 重癥精神疾病管理：我鄉現有重性精神疾病患者66人，隨訪241人次。均無社會危險行為。主要表現為弱智、和癲癇疾病。其中有3人通過到百色市第二人民醫院看病、拿藥、服藥以來，癥狀日趨穩定，近半年多以來，未見抽蓄和神志異常。堅持每季度上門訪視，并記錄管理，收到了預期效果。目前，所有人員都有監護人。
9. 傳染病及突發公共衛生事件報告與處理：嚴格執行《傳染病防治法》，制定了傳染病報告院內自查制度，嚴格把關，要求值班醫務人員檢查出傳染病的及時上報防疫組，由防疫專干統一上報，專干不定期調查就診登記簿，按時上報各類傳染病，截止11月底累計門診登記法定傳染病8例上報8例，上報率100%。
10. 衛生監督協管：明確衛生院負責人是衛生監督協管工作的第一責任人。設置2名衛生監督協管服務人員崗位。及時發現、報告食品安全、非法行醫、非法采供血和傳染病疫情等信息，開展職業衛生服務的咨詢指導和飲用水衛生安全巡查，協助開展學校衛生服務。食品安全、非法行醫、非法采供血和傳染病疫情監督協管等信息報告率達到100%。全鄉2019年疫情無缺報、漏報現象發生。
11.中醫藥健康管理服務：為了加強我院中醫藥適宜技術的推廣工作，充分發揮中醫藥適宜技術在農村預防、保健、醫療中的作用。通過選派人員參加市、縣各級組織的中醫藥知識培訓，組織舉辦全鄉中醫藥適宜技術培訓班，推介中醫藥適宜技術。
12組織管理：
進一步加強和完善基本公共衛生的組織管理凝聚力，提高管理水平，提升現代化管理水平，加強公共衛生服務能力建設，把公共衛生服務做大做強，提升群眾滿意度。
二、存在的困難和問題
1、人員結構不合理，整體素質不高，缺乏技術骨干力量，軟硬件不配套，設備老化損壞。不能充分的利用醫療資源和開展醫療服務。
2、學習培訓方面還做得不夠，由于各種因素影響，職工在職培訓學習時間不夠充足，補充知識，提高專業技能的時間不足，造成知識技能更新換代慢，業務素質提高緩慢的情況。
3、醫療服務工作中，還存在各種醫療文書書寫不規范，各種數據資料統計收集不及時的問題。
三、下一步工作計劃
1、加強人力隊伍建設。增加醫技人員特別是臨床醫生配備，加強人才培養和梯隊建設，完善人才培養體系。樹立人才資源是第一資源的理念，加大實施人才戰略的力度。培養各科室技術骨干，提拔在本院資深優秀的中青年帶頭人。重點加強醫學高學歷人才和各科室帶頭人的引進和培養工作，穩定我院人才隊伍建設。
2、根據2019年工作中暴露出來的問題，查缺補漏，開展好結防、艾滋病防治工作；同時做好上級下達的各種臨時指令性工作。加強對鄉村醫生的管理和業務指導培訓，提高鄉村醫生的業務技能，及時掌握各村孕產婦和兒童情況，提高孕產婦和兒童的系統管理率，特別是高危孕產婦和高危兒童的管理。
3、完善基礎設施建設和更新設備。通過各種渠道，爭取資金，根據業務發展和職工生活需要，逐步改造完善基礎設施、更新設備。改進工作環境，改善生活環境，簡化工作流程，開展一些新業務，減少資源的閑置和浪費。
4、深入實施醫療衛生健康扶貧工作。落實醫療扶貧政策。對貧困人口中的患病人口逐戶分類建檔,實現貧困人口精準識別和就醫信息精準管理,落實先診療后結算制度,繼續開展免費巡回醫療服務、免費提供基本公共衛生服務工作。
第一階段：安排部署（2009年4月10日至5月10日）。主要任務：成立機構，制定實施方案，建立組織網絡，召開啟動會，層層簽訂目標責任書，分解工作任務，制作調查表等前期準備工作。
第二階段：人員培訓（2009年5月11日至5月31日）。主要任務：抽調人員，組建調查摸底工作隊和監督檢查工作隊；開展“五病”普查前相關人員的專業知識、診斷技術和調查表填寫、資料分析等能力的培訓工作。
第三階段：病情普查（2009年6月1日至7月30日）。主要任務：深入鄉鎮、村、居民點開展地方病病情普查摸底工作，填寫調查表、匯總統計有關資料并總結上報，同時做好資料的收集、整理、歸檔。
第四階段：展室建設（2009年8月1日至8月15日）。主要任務：篩選縣、鄉、村展示材料，收集整理圖片資料并安排布置展室，制定治療計劃，落實各項預防治療措施。
第五階段：自查初評（2009年8月16日至8月31日）。主要任務：各鄉鎮、各有關部門通過自查，確認達到建設標準后向縣地方病防治示范縣建設領導小組提出申請，縣地方病防治示范縣建設領導小組于8月下旬進行初評驗收，發現問題及時糾正，查漏補缺，規范完善，確保9月底前各項建設工作達到標準要求。
第六階段：督促檢查（2009年9月1日至9月30日）。縣上將組織四大班子對創建工作進行檢查，提出整改意見。各鄉鎮、各有關部門限期進行整改，及時上報工作總結。
第七階段：省市驗收（2009年10月1日至2009年10月31日）。迎接省、市檢查驗收。
部門職責：
（一）衛生部門職責
1、縣衛生局
（1）加強對衛生系統各單位地方病防治工作的領導，及時抽調人力，備足物力開展創建活動。（2）按照地方病防治相關法律、法規及技術規范，對全縣地方病防治工作進行督導檢查。（3）定期對全系統地方病防治工作進行綜合評估，發現問題及時解決。（4）為其它部門提供地方病防治工作的衛生技術支持。（5）及時收集整理相關資料，分類歸檔。（6）完成領導小組交辦的其它工作任務。
2、縣疾控中心
（1）提出地方病防治計劃，經領導小組批準后組織實施；提交地方病防治階段總結；按創評標準提出評估意見。（2）為全縣防治工作提供衛生技術支持。（3）進行專業知識培訓。舉辦防疫專干，鄉、村醫生地方病防治知識培訓班，通過培訓使其熟練掌握五種地方病（大骨節病、碘缺乏病、克山病、地方性氟中毒、麻風病）的流行病學調查、診斷與鑒別診斷、病情監測和預防控制、防治效果評價等基本知識。（4）開展業務指導。指導各級地方病防治人員開展地方病現況調查，摸清全縣地方病發病狀況，指導鄉村完成地方病防治相關資料的整理、分析、歸檔，及時完成圖表上墻。（5）開展健康教育。培訓各級健康教育人員，提高健康教育知識水平和宣教能力，指導健康教育工作實施，通過廣播、電視、互聯網、傳單、板報、掛圖等形式，廣泛開展健康教育宣傳，使全縣中小學生健康教育知識知曉率達到80%以上，家庭主婦健康行為形成率達到60%以上。（6）協調和督導全縣各項防治措施的落實，示范縣建設資料全部進行微機分類管理，對資料進行匯編，并裝訂成冊，建立地方病防治示范縣工作展室，充實、完善地方病防治資料，加強歸檔管理工作。（7）完成領導小組交辦的其它工作任務。
3、各級醫療機構
（1）成立相關組織，落實具體科室和具體人員負責轄區地方病防治工作。（2）完成轄區內地方病病情調查，按照相關規定及時登記、上報病情。（3）發現地方病患者及時進行診治。（4）在服務區域內開展面向病人和群眾的健康教育。（5）制訂本單位地方病防治工作方案和崗位職責，并嚴格執行。（6）全面收集本單位地方病防治相關資料，及時整理歸檔，完成圖表上墻，按時上報工作總結。（7）各級醫療單位區域劃分：村級：負責本村常住人口、小學、托幼機構。鄉級：鄉鎮的行政單位、事業單位、初中、高中由轄區衛生院負責；紅化廠的職工、居民、學生由姚家溝衛生院負責。縣醫院負責本轄區行政單位、事業單位、居民社區、西街中學、競存中學、逸夫小學及轄區托幼機構；縣中醫院負責轄區行政單位、事業單位、居民社區、鳳翔中學、儒林小學、城關中學及轄區托幼機構；婦保院負責轄區行政單位、事業單位、居民社區、托幼機構。城關衛生院負責轄區農業人口、西街小學。關中、西鳳廠內的職工、居民、學生由本廠醫院負責。
4、衛生監督所
（1）按照有關規定，加強對參加地方病防治工作機構和人員資質的檢查。（2）按照《傳染病防治法》、《陜西省地方病防治條例》等相關法律法規，加大對全縣地方病防治工作的執法檢查力度，確保地方病防治工作有序進行。（3）加大對碘（硒）鹽市場和含鹽食品的依法管理，嚴禁地方病危害食品流入市場。（4）完成領導小組交辦的其它工作任務。
（二）鄉（鎮）政府職責
1、建立和完善鄉（鎮）地方病防治領導小組和督導檢查小組、技術指導小組，組建鄉村地方病防治網絡。2、在本轄區開展病情調普查，摸清病情本底，對現癥患者造冊登記，并將病情及動態變化等防治資料制成圖表，及時上墻，并及時上報工作總結。3、參加并完成病區移民搬遷、退耕還林（草）、換糧、合格碘（硒）鹽供應。協助完成本轄區現癥患者治療，協助創建辦開展病情及碘（硒）鹽監測工作。4、開展健康教育（1）宣教形式：通過發放宣傳資料、刷寫固定墻體標語、張貼標語、制作板報、舉辦村民夜校等形式在目標人群中開展健康教育。（2）宣教目標：a、通過宣教，使群眾了解“一鹽防三病”知識，以及預防大骨節病“三防四改”（防寒、防濕、防陰，改善營養、改善環境、改良飲水、改善居住條件）為主的綜合防治措施。了解缺碘缺硒對人體的危害，以及食用碘（硒）鹽的好處。群眾（以家庭主婦為主）的防病知識知曉率達到60%以上。b、中小學健康教育開課率：城區學校達到100%，農村學校達到80%以上。c、家庭主婦衛生行為形成率：城區60%以上，農村40%以上。5、督促村委會落實以下職責：（1）成立本村地方病防治領導小組，落實責任，明確職責，確保本村地方病防治工作順利進行。（2）組織本村病情普查，摸清本村病情本底。（3）制定本村綜合防治計劃，并按計劃嚴格執行。（4）在本村持續開展健康教育，達到宣教目標要求。（5）配合有關部門完成改水、搬遷、換糧等工作任務。（6）及時收集整理相關資料，完成圖表上墻，按時上報工作總結。（7）完成上級交辦的其它工作任務。
（三）發展計劃局職責
1、成立地方病防治示范縣建設工作機構，做到專人負責。2、及時收集整理相關資料，按時提交工作總結。3、完成與地方病防治示范縣建設有關項目的立項、報批、驗收等工作。4、完成領導小組交辦的其它工作任務。
（四）水利部門職責
1、成立地方病防治示范縣建設工作機構，做到專人負責。2、將病區改水工作納入年度工作計劃。病區改水項目選項、建設、竣工驗收必須嚴格執行有關地方病防治衛生技術標準，并及時聯系衛生部門進行衛生學評價。3、及時收集和整理相關資料，按時提交工作總結。4、完成領導小組交辦的其它工作任務。
（五）財政部門職責
1、成立地方病防治示范縣建設工作機構，做到專人負責。2、足額預算人均0.2元地方病防治經費，及時撥付示范縣建設配套經費3萬元，加大對地方病防治專項事業費和設備的財政支持力度。3、及時收集整理相關資料，按時提交工作總結。4、完成領導小組交辦的其它工作任務。
（六）商務（鹽務）部門職責
1、成立地方病防治示范縣建設工作機構，做到專人負責。2、加強鹽政管理，嚴厲打擊制售私鹽行為，依法規范鹽業市場。3、加強對食鹽加工企業的規范管理，生產、貯存、分裝、運輸各個環節必須符合碘鹽相關技術標準，從業人員必須具備合格資質。4、合格碘鹽覆蓋率必須穩定保持在90%以上。5、及時收集整理相關資料，完成圖表上墻，按時提交工作總結。6、完成領導小組交辦的其它工作任務。
（七）教育部門職責
1、成立地方病防治示范縣建設工作機構，做到專人負責。2、按要求配備和加強各級學校健康教育師資力量，配備相關教學設備，把健康教育納入教學計劃，認真完成健康教育授課課時任務，并納入教學考核。3、城鎮學校健康教育開課率達到100%，農村學校達到80%，學生健康教育知識知曉率達到80%。4、及時收集整理相關資料，按時提交工作總結。5、完成領導小組交辦的其它工作任務。
（八）廣電部門職責
1、成立地方病防治示范縣建設工作機構，做到專人負責。2、在縣廣播電視臺開辦地方病防治健康教育欄目，每周1次，每次不少于10分鐘。3、宣傳地方病防治管理、法規政策、科普知識，及時報道地方病防治示范縣建設工作開展情況，在上級評審期間形成宣傳熱潮。4、及時收集整理相關資料，按時提交工作總結。5、完成領導小組交辦的其它工作任務。
（九）林業部門職責
1、成立地方病防治示范縣建設工作機構，做到專人負責。2、嚴格執行地方病退耕還林（草）政策和計劃、任務，及時兌現有關優惠政策。3、制定退耕還林（草）計劃時，必須充分考慮地方病危害因素，加大向病區傾斜力度。4、及時收集整理相關資料，按時提交工作總結。5、完成領導小組交辦的其它工作任務。
（十）糧食部門職責
1、成立地方病防治示范縣建設工作機構，做到專人負責。2、嚴格執行地方病換糧政策和計劃、任務，及時兌現有關優惠政策。3、及時收集整理相關資料，按時提交工作總結。4、完成領導小組交辦的其它工作任務。
（十一）農業部門職責
1、成立地方病防治示范縣建設工作機構，做到專人負責。2、加強對布病疫情的監測管理，嚴防畜間疫情向人傳播。3、及時收集整理相關資料，按時提交工作總結。4、完成領導小組交辦的其它工作任務。
（十二）扶貧部門職責
1、成立地方病防治示范縣建設工作機構，做到專人負責。2、嚴格執行地方病病區移民搬遷計劃，并按時完成任務。3、凡屬扶貧移民搬遷項目，必須充分考慮地方病危害因素，項目立項、選址、驗收，要充分聽取衛生部門地方病危害綜合評估意見。4、及時收集整理相關資料，按時提交工作總結。5、完成領導小組交辦的其它工作任務。
一、2020年度主要工作完成情況
（一）強化責任落實，保障母嬰安全
1、持續推進孕產婦妊娠風險評估與分級管理。2020年，我縣孕產婦妊娠風險評估與分級管理工作繼續按照省衛健委《關于加強母嬰安全保障工作的通知》和《縣孕產婦妊娠風險評估與管理實施方案（試行）》等文件通知精神，加強妊娠風險評估與管理工作，從源頭控制風險，要求各級各類醫療保健機構對懷孕至產后42天的孕產婦進行妊娠相關風險的篩查、評估分析和管理，及時發現和干預影響妊娠的風險因素，防范不良妊娠結局，保障母嬰安全。
主要做法：強化首診醫療保健機構妊娠風險篩查責任和二級以上醫療保健機構妊娠風險的評估責任，各醫療保健機構對首次建檔的孕產婦進行妊娠風險篩查，按照風險嚴重程度（以綠、黃、橙、紅、紫5種色標）進行分級標識，相應評估結局在保健手冊上標注。要求各級醫療保健機構對篩查陽性孕產婦根據其健康狀況轉診至上級相應醫療保健機構進行動態管理；各鄉鎮衛生院只能管理風險評估分級為綠色（低風險）和部分為黃色（一般風險）的孕產婦；對于風險評估分級橙色（較高風險）、紅色（高風險）的孕產婦一律轉診縣級以上醫療保健機構接受孕產婦保健服務；評估分級為紫色的孕產婦，按照傳染病防治相關要求進行管理，并落實母嬰阻斷綜合干預，確保做到發現一例、登記一例、報告一例、管理一例、救治一例。嚴格落實高危孕產婦的專案管理制度，二級及以上醫療機構按照職責和要求對高危人群進行規范管理，此項工作取得良好社會效益。
1-9月份，全縣常住孕產婦早孕建卡2075人，全部進行孕產婦妊娠風險篩查評估與管理；其中妊娠風險篩查陽性914人，陽性風險評估分級為黃色的766人、橙色的70人、紅色的4人、紫色的41人，專案管理轉診130人。
2、持續加強危重孕產婦和新生兒救治中心建設。2020年，縣人民醫院持續加大危重孕產婦和新生兒“兩個救治中心”建設力度，結合緊密型醫共體建設工作的推動，加大軟硬件建設投入，建立健全工作運行機制，為全縣危重孕產婦和新生兒救治保駕護航。縣、鄉、村三級危重孕產婦和新生兒轉診、急救、會診制度與網絡建設更加完善，落實妊娠風險預警初篩、分類管理體系和高風險重點孕婦管理，確保危重孕產婦和新生兒得到及時轉運及救治有效。今年以來，開展母嬰安全管理和相關技能培訓二期六批300余人次，推廣好的做法和經驗；縣、鄉兩級具有助產服務的單位均相繼組織開展不同形式的危重孕產婦和新生兒急救演練，提高應急快速反應能力。
3、進一步強化剖宮產手術控制管理。2020年，我縣進一步規范助產技術服務管理工作，加強剖宮產手術控制管理，持續降低非醫學指征剖宮產手術比例。繼續按照以下七個方面抓落實。一是抓縣直，以上率下。今年縣直三家醫療保健機構分娩數占全縣的80%以上，對全縣的剖宮產率控制起舉足輕重作用。具有分娩的助產機構均出臺具體措施，努力降低剖宮產率；同時樹立一盤棋思想，共同抵制社會因素剖宮產。二是抓宣傳，貫穿全程。年初，縣婦計中心（婦幼保健院）繼續制作《平產好處、剖宮產控制》等宣傳冊10000份，發放到全縣所有醫療保健單位婦保科，要求在為孕婦建保健手冊時即時進行孕期全程宣傳。開展助產的各單位除利用宣傳欄、宣傳圖版、入院宣教等措施宣傳自然分娩和剖宮產優缺點外，同時加大孕產婦學校建設。規范執行住院健康教育措施，讓孕產婦及家屬能充分了解產程進展，減少因信息不足造成的焦慮及緊張，使更多孕婦選擇順產，科學提高自然分娩率。三是抓培訓，進一步提高檢查診斷護理水平。加強產科醫生和產科護士的培訓學習和管理，做到診斷依據充分，剖宮產指征把關嚴謹，認真做好產檢，減少“過期妊娠”等因素導致剖宮產。做好產程中的全程護理，減少過度疲勞導致的難產情況發生，要求首次剖宮產后再次妊娠分娩產婦在沒有陰道試產禁忌癥的情況下，上轉到具備有輸血、備血等急救條件較好的三家縣直醫療保健單位選擇陰道試產。四是抓引進，推廣新技術。縣直三家醫療保健機構均引進推廣鎮痛分娩、導樂陪伴分娩等助產技術，對降低剖宮產率起到了有力的支持保障作用。五是抓制度，強化手術管理。要求各分娩單位落實剖宮產手術報告與評審制度，對于符合剖宮產手術指征的要向產婦及家屬講清剖宮產手術的利弊，在知情同意的前提下，嚴格履行手術簽字手續。擇期手術報科室值班主任會診簽批，急診手術及時報告值班主任同意備案后方可實施。嚴格執行手術分級管理制度，剖宮產手術需由中級職稱以上的婦產科醫師主刀并組織術前討論。六是抓獎懲，及時兌現。要求各助產機構將降低剖宮產率控制作為醫療質量管理和績效管理的一項重要內容，嚴格掌握剖宮產手術指征，嚴禁醫務人員違反原則，滿足家屬要求開展擇日、擇時、無醫學指征剖宮產。各助產機構相繼制定了控制剖宮產率的獎懲措施并帶入績效考核（平產獎勵、過高的剖宮產率處罰），實行按月兌現，并落實責任追究制度。七是抓避孕指導，減少意外妊娠。要求鄉村婦保人員努力做好產后訪視，尤其在產后訪視過程中做好剖宮產術后避孕方法的指導，減少因間隔時間不足2年妊娠導致剖宮產手術結束分娩的情況發生。八是抓督查，定期調度。我縣將總剖宮產率、社會因素剖宮產率、一孩剖宮產率三項指標納入衛生健康工作重點考評內容，除每季度督導外，對重點單位經常性檢查督導，定期由縣衛健委主要負責人調度。剖宮產率控制不力的單位在調度會上作表態發言、匯報情況，查找原因，落實整改。
1-10月份，全縣各醫療機構累計分娩總活產數3214人，剖宮產活產數1175人，總剖宮產率36.56%；一孩活產數1108人，一孩剖宮產數246人，一孩剖宮產率22.20%；社會因素剖宮產數0人，社會因素剖宮產率0%。全縣總剖宮產率較2018年同期36.85%下降0.51%；一孩剖宮產率較2018年同期21.30%上升4.22%；社會因素剖宮產率較2018同期0.12%下降100%。其中鄉鎮衛生院平均總剖宮產率16.50%，一孩剖宮產率5.13%，社會因素剖宮產率0；鄉鎮衛生院平均總剖宮產率較2018年同期均值14.89%上升10.81%，一孩剖宮產率較2018年同期均值3.23%上升58.82%，社會因素剖宮產率較2018年同期均為0%。三家縣直醫療保健機構總剖宮產率均值39.51%；一孩剖宮產率23.50%，社會因素剖宮產率0%；三家縣直醫療保健機構總剖宮產率較2018年同期均值40.77%上升3.09%。一孩剖宮產率較2018年同期均值22.90%上升2.62%，社會因素剖宮產率較2018年同期均值0.12%下降100%。
4、強化母嬰安全責任落實。2020年，我縣認真貫徹落實《省母嬰安全行動實施方案（2018-2020年）和省健康兒童行動實施方案（2018-2020年）》的通知精神，將母嬰安全和健康兒童健康保障工作擺在婦幼健康工作首要位置，強力推進落實。同時制定了相應的孕產婦和新生兒及健康兒童死亡評審管理辦法，成立相應組織，規范孕產婦和新生兒及健康兒童死亡評審工作。落實孕產婦和新生兒死亡個案報告制度，施行死亡一例報告一例評審一例，落實季度或半年分析評審工作制度。加強日常監測和管理，對重點鄉鎮和單位進行約談，強化針對性督查指導，確保母嬰安全。實現了省母嬰安全和健康兒童行動實施方案至2020年孕產婦死亡率控制在18/10萬、嬰兒死亡率控制在7‰、5歲以下兒童死亡率控制在9‰的工作目標。為確保我縣2020年全面脫貧擇帽奠定堅實基礎，孕產婦死亡率、新生兒死亡率和5歲以下兒童死亡率均控制在全省均值以內，達到預期效果。
1-9月份，全縣累計孕產婦數4990人，孕產婦死亡人數0人，孕產婦死亡率0%；累計總活產數5069人，嬰兒死亡人數14人，嬰兒死亡率2.76‰；累計5歲以下兒童數39102人，5歲以下兒童死亡人數21人，5歲以下兒童死亡率4.14‰。
（二）加強規范化建設管理，提升優質服務能力水平
5、持續推進機構標準化建設和規范化管理。2020年我縣繼續推進婦幼健康服務機構標準化建設和規范化管理工作。各鄉鎮衛生院在新建或改擴建過程中，注重突出對孕產婦保健、兒童保健、新生兒疾病篩查等保健科室、計劃生育技術服務科室及兒童營養包、葉酸、避孕藥具等倉儲保管科室的規范化建設管理工作，使科室合理布局、環境美化亮化，全面推進婦幼健康機構規范化、標準化建設。縣婦計中心（婦幼保健院）在爭取2020年中央補助婦幼保健機構能力建設資金200萬元的基礎上，自籌資金250萬余元，著力加強婦兒保科、婦產科、新生兒科等重點科室能力建設，同步提升醫技等科室服務能力建設。添置LEEP刀、電動綜合產床、新生兒體重秤、嬰兒輻射保暖臺、12導心電圖機、單道微量注射泵、呼吸震蕩排痰系統、新生兒心電監護儀、插件式病人監護儀、多功能電動產床、客觀聽力測試儀、麻醉機、視力篩選儀、雙道微量注射泵、神經肌肉刺激治療儀、可視人流機、全自動身高體重檢測儀、視動眼震儀、脈搏血氧檢測儀、純水機、容積探頭、多功能數字化X射線攝影系統、膠體金試紙分析儀、血型血清學專用離心機（常溫）、自動糞便處理分析系統、產前篩查儀、2-8℃藥品冷藏箱、-86℃超低溫冰箱、-25℃低溫冰箱、普通離心機等先進設備，積極拓展新項目、新技術；結合全國文明城市創建、國家衛生縣城復審、“廁所革命”等工作，投入10萬余元資金用于婚前保健門診規范建設及孕產保健部、兒童保健部、婦女保健部、計劃生育技術服務部四大部等科室改造建設，進一步規范科室布局、改善服務環境。隨著服務環境的不斷改善，醫療業務大幅增長。
1-10月份，門急診就診46881人次，出院2907人次，其中婦產科1205人次、兒科1702人次，較上年同期分別增長33%、7.6%、4.5%、10%；全院實際占用床13375日，平均住院日4.6天；產科活產數為1040例，其中平產663例，剖宮產377例，總剖宮產率為36.25%；開展婦科手術63例，各項計劃生育技術服務手術1390例；醫療業務收入17930486元，較上年同期增長283.22萬元,增加18.76%；藥品收入4915180元，藥占比為27.4%。預計2020年全年醫療業務總收入突破2200.00萬元。
6、深入推進婦幼健康“三級網底”建設。2020年，我縣繼續推進婦幼健康服務機構“三級網底”建設工作。注重示范引領，及時發現和處理縣鄉兩級婦幼健康服務工作中的問題和矛盾，激發婦幼健康服務工作人員的事業心、責任心和榮譽感；完善村婦干、計生專干、保健員“三位一體”工作模式，夯實村級網底，將婦幼基本和重大公共衛生項目相關經費側重傾斜補貼給落實相關婦幼健康服務的村“三位一體”專干，妥善解決相關勞動報酬。
7、加大婦幼健康宣傳和教育培訓工作。2020年，我縣創新婦幼健康宣教形式，將健康教育融入到日常婦幼健康服務過程中，縣鄉婦幼健康服務機構利用世界母乳喂養周、世界早產兒日、預防出生缺陷日、世界避孕日、六一兒童節、愛眼日、三八婦女節等開展節日宣傳教育；利用電臺、板報、宣傳欄等欄目和匯演等形式宣傳婦幼健康工作，營造全縣重視和關注婦幼健康事業的良好社會氛圍。依托省、市級婦幼保健學會、協會等學術平臺，加強婦幼健康服務人員業務能力培訓，推廣適宜技術、新技術、新技能的使用；積極參加各級各類繼續醫學教育項目培訓。縣婦計中心（婦幼保健院）牽頭采取以區域為中心，分片培訓的方式開展婦幼基本公共衛生及重大公共衛生項目、計劃生育技術服務、助產技術服務等業務培訓一期五批次，培訓縣、鄉、村三級婦幼保健人員600余人次；同北京兒童醫院集團合作開展新生兒窒息復蘇、高危兒的早期干預、嬰幼兒喂養建議、嬰幼兒哮喘的規范化治療等業務培訓一期，培訓縣、鄉、村三級婦幼保健人員200余人次；舉辦進社區、進鄉村義診和送醫送藥活動四次，縣本級大型義診活動1次，接受義診服務人員達1000余人次；同時圍繞婦幼健康服務重點難點問題，同省、市婦幼保健機構適時開展專題調研和學術科研，以賽促學，以賽促練，提高基層婦幼健康隊伍整體素質，提升婦幼健康服務理論水平、操作能力和學術水平。
8、繼續推進婦幼健康信息化建設。2020年，我縣按照省、市衛健委加快婦幼健康信息一體化建設要求，認真落實各級各類婦幼健康服務機構信息化建設的互聯、互通，全力提升全縣婦幼信息數據報送及時率和準確率。按照縣政府“智慧醫療”建設要求全面推進婦幼“兩卡制”推行使用工作，按照縣域緊密型醫共體建設布局，為七個區域中心孕前優生檢查點配備孕優信息系統（徐州雷奧公司）和相關設備端口聯網建設工作全面完成；4月14日至5月15日期間，再次對全縣300余名鄉村婦幼信息員進行國衛信息系統信息模塊使用和婦幼健康信息化建設集中培訓和現場指導；進一步規范村級基礎臺賬和月報表的填寫，提升鄉村婦幼信息報表和各種業務記錄帳簿質量，為提升全縣婦幼信息管理質量，各種信息定期及時報送進一步夯實基礎，實現了縣、鄉、村婦幼信息網絡暢通和資源共享，提高信息化水平和使用效率。及時落實新版全國婦幼衛生調查制度，做好婦幼衛生月、季、年報和監測工作，加強質量控制，強化分析利用，促進婦幼健康服務工作健康發展。11月份，代表市接受省婦幼健康信息質控檢查，我縣信息化建設和管理成效，獲得質控專家的一致好評。
（三）加強出生缺陷綜合防治，提高出生人口整體素質
9、落實婦女兒童健康水平提升民生工程。2020年，我縣免費婚前醫學檢查工作繼續保持與民政部門協調配合，推進婚姻登記與婚前保健“一站式”服務。縣婦計中心（婦幼保健院）規范服務流程，按照婚前醫學檢查技術服務規范，應檢的項目全部檢查到位（如艾滋病、梅毒、乙肝篩查項目等），力求做到方便群眾、環境溫馨，切實提高婚前保健服務水平。利用婚檢大廳、宣傳欄、電子顯示屏等場所強化宣傳，在婚檢大廳擺放宣傳展牌、發放婚檢好處、流程等明白紙，使婚檢對象了解婚前保健意義。設立專門接待窗口提供全程服務，在現有條件下，盡量規范服務流程，必要時開設專門窗口，配齊所需檢查設施設備，重大節假日婚檢高峰時段組織開展志愿服務活動，使每一位婚檢對象檢查全過程時間壓縮在半小時之內。全年婚檢目標任務數3000對（6000人），婚檢率達85%以上，疾病檢出率達到8%。
1-10月份，全縣共結婚登記對3134（6268人），3012對（6024人）男女適婚青年接受了免費婚前醫學檢查，婚檢率達96.1%，完成年度任務3000對（6000人）的100.4%；婚前衛生咨詢1659人，咨詢率26.47%；疾病檢出總人數888人，疾病檢出率14.74%；疾病分類構成:指定傳染病檢出29人（占檢出人數的3.27%），嚴重遺傳病檢出2人（占檢出人數的0.23%），有關精神病檢出2人（占檢出人數的0.23%），生殖系統疾病檢出295人（占檢出人數的33.22%），內科系統疾病檢出567人（占檢出人數的63.85%）。提出具有影響婚育醫學意見疾病人數256人，占實檢人數的4.25%。這些疾病在早期發現的同時均得到了相應咨詢指導或治療，達到了出生缺陷一級預防、防止傳染病傳播及促進家庭和諧的目的，取得良好的愈后效果和社會效益。10月順利通過市級婚前保健門診規范化建設初審驗收，11月21日代表市迎接省級婚前保健門診規范化建設復審驗收，根據反饋有望通過復審驗收；12月底將超額完成相關工作任務。
10、進一步規范產前篩查管理工作。2020年，我縣繼續將產前篩查管理工作納入婦幼健康服務年度工作計劃。對照省市要求，按照《縣產前篩查管理辦法(試行）》(金衛辦〔2018〕6號)及縣衛健委印發的《關于明確2020年度產前篩查管理工作任務的通知》（衛婦幼秘〔2020〕4號）要求，進一步規范我縣產前篩查管理工作的工作流程、服務方式和各級服務單位的工作職責。從分解任務，明確職責分工、加大宣傳，提高工作質量和強化服務，壓實責任主體三個方面進一步強調落實,強化清理整頓產前篩查服務不良服務市場，全面規范產前篩查工作，有效落實出生缺陷二級預防干預措施；產前篩查工作領導小組和產前篩查技術質控專家組發揮主動作用，加強質控督導力度，規范信息報送，提升產前篩查服務質量；加強產前篩查技術培訓，進一步提高產前篩查率，此項工作規范有序開展。各鄉鎮衛生院完成縣衛健委下達的2018年孕婦建卡數的80%任務較困難。力爭年底完成市衛健委下達的60%產前篩查率目標。
1-10月份，全縣送往市產篩中心標本數2119人，送檢篩查率42.46%。
11、積極推廣應用新項目新技術。
4月份，市衛健委新生兒先天性心臟病篩查項目啟動會議后，我縣根據省、市新生兒先天性心臟病篩查項目實施方案，于4月26日印發《縣新生兒先天性心臟病篩查項目實施方案》（衛婦幼秘〔2020〕7號），確定縣婦計中心（婦幼保健院）、縣人民醫院、縣中醫醫院及青山鎮、燕子河鎮、天堂寨鎮、古碑鎮、吳家店、斑竹園鎮、湯家匯鎮、南溪鎮、雙河鎮、白塔畈鎮、油坊店等11家鄉鎮衛生院共14家助產機構為項目單位；篩查項目管理辦公室設在縣婦計中心（婦幼保健院），承擔全縣項目的組織實施和日常管理工作，組織開展全縣項目督導和培訓。各項目管理單位相關管理負責人和聯絡人報縣項目辦備案；5月份制定篩查操作流程圖、規范轉診要求及制定信息報送制度，印制宣傳品等；6月份縣婦計中心（婦幼保健院）召開項目啟動會，率先試點開展項目篩查工作。6月18日，全國嬰幼兒血管瘤脈管畸形公益篩查技術啟動會在市衛健委召開，根據會議安排，我縣及時啟動該項目；按照年初工作安排，縣婦計中心（婦幼保健院）及時推動孕產婦系列康復技術服務，與中國婦女發展基金會洽談援助的“母親健康快車——導樂分娩關愛服務”公益項目和超早期宮頸癌篩查、婦科無創治療中心、乳腺癌篩查與預防、孕婦營養檢測、產后母乳營養分析、紅細胞葉酸檢測、孕產婦心理測評及干預、無創產前基因檢測、新生兒耳聾基因檢測等項目將相繼建成開展服務。
6-10月份，縣婦計中心（婦幼保健院）新生兒先天性心臟病篩查419人，轉診12人，確診先天性心臟病12人；全縣各醫療保健單位共篩查上報擬似血管瘤或脈管畸形84人，確診血管瘤或脈管畸形70人；縣婦計中心（婦幼保健院）產后康復篩查99人，治療18人；骨密度檢測1226人；妊高癥檢測816人。
（四）加強婦幼公共衛生項目管理，提升婦幼健康服務質量
12、加強婦幼基本公共衛生服務項目管理。
①全面落實孕產婦和兒童保健服務工作。2020年，縣衛健委、財政局分別于2018年年底和2020年5月及時印發《縣2020年國家基本公共衛生服務項目績效考核方案》（金衛計〔2018〕38號）和《縣2020年國家基本公共衛生服務項目等4個實施方案》（金衛發〔2020〕9號）的通知，明確孕產婦健康管理和0～6歲兒童健康管理工作任務和考核辦法。孕產婦健康管理工作，在孕13周前為孕產婦建立《孕產婦保健手冊》的同時進行第1次產前檢查；在孕16-20周、21-24周、28-36周、37-40周分別進行1次產前隨訪服務；完成產后2次訪視，建立和完善健康檔案。早孕建冊率、孕產婦系統管理率和產后訪視率均達85%。0～6歲兒童健康管理工作，完成轄區內常住孕產婦所生新生兒出院后兩次訪視（1周內和28—30天），了解出生時預防接種和新生兒疾病篩查等情況，詢問和觀察一般情況并進行喂養等相關指導；建立《0-6歲兒童保健手冊》；在3、6、9、12、18、24、30、36月齡分別進行1次隨訪，在6、18、30月齡進行1次血常規（或血紅蛋白）檢測，在6、12、24、36月齡進行1次聽力篩查；為4-6歲兒童每年提供一次健康管理服務；建立和完善健康檔案。新生兒訪視率、3歲以下兒童系統管理率和0-6歲兒童健康管理率分別達85%、85%、90%。
目標任務下達后，各鄉鎮按照《省基本公共衛生服務規范（2011年版）》和《縣基本公共衛生服務項目實施方案》規定的項目數量和質量進一步細化目標任務，層層簽訂目標責任狀，確保項目順利實施。縣衛健委嚴格按照《考核方案》，圍繞孕產婦和兒童健康管理兩個系統管理率，利用婦幼健康信息系統和計生“一卡通”平臺，狠抓早孕建卡、產后訪視和體弱兒管理等重點環節，每季度組織相關人員對基本公共衛生服務項目工作情況進行專項督導，采取隨機抽查、現場檢查、電話訪問等方式掌握各項目單位工作開展情況，了解服務對象對基本公共衛生服務的知曉率和對服務機構的滿意度，并對督導情況及時通報，對存在問題提出整改意見，同時及時預撥項目資金，使全縣基本公共衛生服務項目得以扎實開展、穩步推進。
1-9月份，在全縣范圍內繼續使用全省統一的新版孕產婦和兒童保健手冊及IC卡，優化了服務流程，提高了工作效率。共新建孕產婦保健手冊4830人份，提供服務24360人次；全縣產婦數4990人，總活產數5069人，孕產婦早孕建冊4830人，早孕建冊率96.79%；孕產婦系統管理人數4823人，系統管理率95.14%；孕產婦產后訪視4956人，產后訪視率均達97.77%。共新建0-6歲兒童保健服務手冊49333人份，提供服務32077人次；新生兒訪視4983人，新生兒訪視率均達98.30%；3歲以下兒童23553人，3歲以下兒童系統管理人數21534人，3歲以下兒童系統管理率達91.42%；0-6歲兒童53784人，0-6歲兒童健康管理人數49333人，0-6歲兒童健康管理率達91.72%。其中1-10月份，縣婦計中心（婦幼保健院）早孕建冊864人；兒童新建兒管卡423人，總服務1983人次，中醫藥保健服務430人次，兒童視力篩查210人，其中散光11人，屈光不正1人，雙眼凝視5人。
②推動免費避孕藥具管理工作。2020年，免費避孕藥具管理工作，按照縣衛健委《關于印發縣2020年國家基本公共衛生服務項目等4個實施方案的通知》（金衛發〔2020〕9號）及《關于下達2020年度計劃生育避孕藥具分配計劃的通知》（金衛明電〔2020〕90號）等文件通知要求抓落實。以優質服務為重點，開展鄉村兩級藥管員培訓和換發證工作，以“免費發放、減少浪費”為立足點，依據藥具管理的各種制度，疏通避孕藥具發放渠道，突出優質服務，通過加強對基層藥管員培訓、完善制度管理，提高避孕藥具使用的社會效益，提供藥具知情選擇與優質服務，增強藥具發放覆蓋面，全面提高免費避孕藥具的使用率和及時率。
1-10月份，開展鄉村兩級藥管員培訓培訓5批次，培訓人員300余人次。免費避孕藥具調入、調出、結存同需求數進一步趨于合理，避免了浪費，無過期失效藥具。全縣避孕藥具應用率達98%；避孕藥具有效率99%；隨訪率100%；知情滿意率達96.55%。
13、推進婦幼重大公共衛生服務項目管理。2020年年初，縣政府辦公室以《縣人民政府辦公室關于印發2020年婦幼健康重大公共衛生服務項目實施方案的通知》（〔2020〕-2），將《縣貧困地區兒童營養改善項目實施方案》、《縣預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播實施方案》、《縣新生兒疾病篩查項目實施方案》、《縣增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案》、《縣免費孕前優生健康檢查項目實施方案》、《縣農村家庭婦女“兩癌”檢查項目實施方案》印發給各項目管理單位組織實施。同時成立縣婦幼重大公共衛生服務項目領導組及專家技術指導組，督促各項目執行單位落實領導組議定事項，積極開展項目人員培訓和業務指導，定期組織對項目實施進度、完成質量等情況進行督導管理，全面完成年度項目目標任務。
①貧困地區兒童營養改善項目。注重加大對項目關鍵環節的指導力度，確保項目質量，推動兒童營養改善項目覆蓋所有建檔立卡貧困戶6-24月齡兒童。總體看，全縣6-24月齡兒童服用情況良好，兒童營養包項目實施以來，得到了社會廣泛認可和關注。
1-10月份，全縣購進兒童營養包4批次89910盒（2018年庫存2420盒）,發放74644盒,庫存17686盒。應領80256人次,實領74644人次，營養包發放率93%；有效食用74065人次，未有效食用918人（其中外出773人，口感不102人、吐瀉25人、皮疹12人、其他6人），有效食用率99.22%。
今年10月份開展兒童營養改善項目第四次監測評估，該項目實施干預前貧血發生率29.0%，低體重發生率3.8%，生長遲緩發生率6.7%，消瘦發生率1.9%。實施干預4年后貧血發生率15.5%，較干預前下降46.55%；低體重發生率1.0%，較干預前下降73.68%，生長遲緩發生率2%，較干預前下降70.15%；消瘦發生率0.7%，較干預前下降63.16%。
②母嬰阻斷（預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播）項目。2020年，繼續落實首診負責制，認真貫徹國家衛健委《預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案》，做好項目檢測試劑、防護用品的采購。切實落實艾滋病、梅毒和乙肝免費檢測、咨詢、治療等綜合干預措施服務，著力提升梅毒感染孕產婦和所生兒童的干預比例和規范程度。完成孕產婦艾滋病、梅毒和乙肝檢查率分別達到80%以上、梅毒感染孕產婦所生嬰兒規范化診療達80%以上、乙肝陽性孕產婦所生嬰兒乙肝免疫球蛋白接種比例達90%以上的控制目標。
1-10月份，全縣共3213位孕產婦接受了初次產前保健服務和HIV、梅毒、乙肝表面抗原或乙肝五項免費檢測與咨詢，檢測率為100%，查出梅毒感染孕婦4例，HIV感染孕婦1例，乙肝表抗陽性孕產婦114例，乙肝表抗陽性孕產婦所生新生兒24小時內免費注射乙肝免疫球蛋白，注射率100%。
③新生兒疾病篩查項目。2020年，我縣新生兒疾病篩查目標任務為3500例新生兒，開展三種遺傳代謝病（苯丙酮尿癥（PKU）、先天性甲狀腺功能減低癥（CH）、腎上腺皮質增生癥（CAH））篩查及新生兒聽力篩查；對確診為苯丙酮尿癥和永久性聽力障礙兒童實施康復救助；新生兒父母對新生兒疾病篩查知曉率達60%以上。項目實施過程中開展廣泛社會動員和多種形式的健康宣傳教育活動，開展項目管理和技術培訓，采集的新生兒遺傳代謝病血片及時遞送至市篩查中心，認真做好新生兒疾病篩查資料的收集和整理歸檔工作，負責對篩查可疑陽性或陽性病例的隨訪和不合格血片的召回、采集工作。做好新生兒聽力的初篩、復篩、轉診和追訪、咨詢等工作，為確診兒童提供咨詢和聽力語言康復建議，對確診為苯丙酮尿癥的兒童納入醫保重大疾病醫療保障給予康復救助，對確診為永久性聽力障礙的兒童納入國家貧困聾兒康復救助項目實施康復救助，開展質量控制與評估。
1-10月份，全縣應接受新生兒疾病篩查3213人，實際篩查3316人，篩查率為100%。其中先天性甲狀腺功能減低癥（CH）可疑陽性數23人；苯丙酮尿癥（PKU）可疑陽性數5人；腎上腺皮質增生癥（CAH）可疑陽性13人；總可疑陽性數41人，總可疑率0.12%；總召回41人，總召回率100%；不合格血樣1人；確診病例2人（其中苯丙酮尿癥1人、先天性甲狀腺功能減低1人），新篩覆蓋率100%。應接受免費聽力篩查新生兒3213人，實際篩查3291人，篩查率達100％，篩查出可疑陽性547人。其中縣婦計中心（婦幼保健院）新生兒疾病篩查1135人；聽力篩查1033人，AABR(腦干誘發電位)檢查排查55人，轉市進一步檢查27人，初篩可疑陽性率16.6%，聽障確診1人。
④增補葉酸預防神經管缺陷項目。2020年，我縣農村育齡婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目在組織好采購的同時，采取縣級管理、鄉鎮領取、村級發放的方式開展，主要依托村婦幼保健員（“三位一體”保健員）發放、隨訪，強化督導與績效考評，提高育齡婦女葉酸服用依從性，確保葉酸服用率達到90%以上。1-9月份，全縣共免費發放葉酸15669瓶，新增葉酸應服用人數4271人，新增服用人數4215人，服用率98.69%；新增服用依從人數4045人，依從率95.97%%；增補葉酸知識調查人數4103人，知曉人數4051人，知曉率98.73%。
⑤國家免費孕前優生健康檢查項目。2020年，我縣免費孕前優生健康檢查繼續按照“政府主導、部門合作、專家支撐、群眾參與”整體部署，推進國家免費孕前優生健康檢查項目城鄉全覆蓋。采取縣鄉結合模式開展孕前優生檢查，在加強業務培訓和服務質量核查評估的同時，確保完成年度目標人群覆蓋率達到85%。采取一抓參檢對象的早孕發現，將懷孕率作為年終孕前優生健康檢查考評的主要指標，使鄉村在確定參檢對象時首先確保有生育意愿對象參檢，以提高項目檢查效益；二抓參檢序時進度，避免參檢對象在節假期突擊檢查，超過檢查單位接待能力造成檢查質量不高現象出現；三抓評估質量控制，提高評估質量，及時發放評估報告，為參檢對象準備生育提供科學數據；四抓孕優項目檢查和婚檢有機整合，優化工作模式，實施數據共享，減少服務對象重復檢查（1-10月孕優項目和婚檢檢查共享對象861對，占完成檢查人數的27.2%，節約檢查經費154980元），提升服務水平。
2020年我縣免費孕前優生健康檢查省下達目標數3589對，1-10月，完成3157對，完成率87.96%；早孕隨訪完成率19.23%；8月份，縣婦計中心（婦幼保健院）參加全省2020年第一次臨床檢驗室間質量評價，5大類14小項評價正確結果均為100%。
⑥“兩癌”篩查項目。2020年，我縣“兩癌”篩查項目嚴格按照《省農村婦女“兩癌”檢查項目管理方案》要求，結合全縣實際組織實施35-64歲農村婦女“兩癌”檢查工作，以加強項目質控和監管，完成建檔立卡貧困戶婦女“兩癌”篩查補檢工作為重點，結合健康扶貧規劃的實施，繼續實現貧困地區婦女“兩癌”檢查全覆蓋。省下達我縣2020年“兩癌”篩查任務為宮頸癌12000人、乳腺癌4000人。
為做好各鄉鎮“兩癌”檢查的后勤保障服務工作，縣婦計中心（保健院）通過縣政府采購中心采購合肥千麥醫學檢驗所做好第三方檢驗工作，按乳腺癌12000人和宮頸癌4000人的檢查數配齊所需檢查工具和耗材，印制宣傳手冊2萬份，全部下發到各鄉鎮，同時做好“兩癌”玻片標本的收集、集中運送，以及陽性病例的乳腺鉬靶、電子陰道鏡和病理檢查保障工作。確保檢查結果的準確性和反饋及時性。真正達到早診斷、早治療，降低死亡率，提高陽性確診病例的有效生存率。
1-10月份，全縣共完成宮頸癌檢查12055人，完成任務數的100.45%。接受宮頸癌檢查人員全部對其進行宮頸液基細胞學檢查（TBS）分類，其中484人進行了陰道鏡檢查，對陰道鏡檢查陽性的33人進行了組織病理學檢查，共檢出低級別病變（CIN1）9例，高級別病變（CIN2-CIN3）15例，宮頸癌確診病例1例。乳腺癌手診檢查4122人，完成任務數的103.05%。乳腺彩超檢查4122人，乳腺鉬鈀檢查326人，乳腺癌疑似病例73例。同步完成了兩癌檢查的數據錄入、上報、陽性個案跟蹤隨訪，對確診的宮頸癌和乳腺癌患者及時落實手術等治療，并通過婦聯系統發放兩癌救助，提高了患者的生存率和身體健康水平，得到了全縣廣大人民群眾的高度認可和良好的社會反響。
（五）落實計劃生育技術服務，提供全程免費服務管理。
14、落實計劃生育技術服務手術免費服務。2020年，全縣各級醫療保健單位按照年度計劃生育技術服務工作總要求，積極開展計劃生育技術服務與管理工作。各施術單位根據鄉鎮計生辦開具的“免費”計劃生育手術通知單施行相應手術，嚴格按照縣衛計委、發改委和財政局印發的《關于全縣計劃生育服務手術經費有關事項的通知》（金衛計〔2018〕25號）的按例手術收費標準記費，年終由縣婦計中心（婦幼保健院）收集審核后，報縣財政局足額兌現撥付。項目實施過程中，要求嚴格執行財經管理制度，嚴禁弄虛作假，虛報財政資金；項目單位作為項目管理的第一責任人，項目單位主要領導對項目管理負主要責任；建立健全專項資金項目責任追究機制，虛報冒領專項資金的，一經發現，將扣回專項資金，并追究當事人和有關領導的行政責任；觸犯刑律的，移交司法機關處理。據統計，2020年縣財政撥付全縣各施術單位計劃生育手術經費310萬余元。
1-9月份，全縣各級婦幼保健服務單位積極落實計劃生育技術服務相關工作，開展生育咨詢6327人，隨訪4491人；發放避孕藥具4600人次；病殘兒醫學鑒定3人次，計劃生育手術并發癥鑒定1人次。開展免費計劃生育技術服務手術4491例，其中放置宮內節育器1011例，取出宮內節育器1753例，輸卵管絕育64例，人工流產1115例，藥物流產529例，放置皮埋12例，取出皮埋2例，輸卵管吻合術4例。
（六）加強出生醫學證明監管，嚴禁違規發放事件發生。
15、規范出生醫學證明發放管理。2020年，出生醫學證明在實際簽發中嚴格執行國家衛健委辦公廳《關于進一步加強出生醫學證明管理的通知》，全縣各醫療助產機構相關人員嚴格按照《出生醫學證明》相關文件要求抓落實；11月份中旬，縣衛健委根據省婦女兒童保健中心《關于開展2020年<出生醫學證明>管理工作監督管理的通知》（皖婦兒辦〔2020〕76號）要求，組織縣婦計中心（婦幼保健院）相關人員對2010年以來《出生醫學證明》管理相關資料進行全面督查，同時對全縣助產單位的簽發管理進行現場督導，對存在問題發出限時整改意見通知書。11月21日，市衛健委組織相關人員對我縣縣直和鄉鎮4個單位《出生醫學證明》發放管理進行抽查督導，督導反饋整體情況較好；2020年全縣未發現明顯違規違紀發放《出生醫學證明》現象。
1-9月份，全縣機構內分娩2890人，當年出生首次簽發2795人，當年出生領證96％，換發29份，補發39份，醫療機構外分娩簽發19份，廢證5份。
1-10月份，縣婦計中心（婦幼保健院）從市婦幼保健院申領《出生醫學證明》5000份(2018年底庫存0份），全縣各簽發機構從縣婦計中心（婦幼保健院）申領3625份，庫存1375份。
（七）加強日常工作督導，促進婦幼健康工作發展
16、強化婦幼健康服務監管，加大相關工作督導力度。2020年，我縣嚴格執行母嬰保健技術服務機構、人員和技術準入制度，進一步加強母嬰保健技術服務管理。圍繞衛生婦幼健康和計劃生育目標管理責任制考核相關指標開展督查指導，扎實開展季度和年度專項督導，落實季度和年度督導通報。健全督導制度，完善評估機制，細化考核要件，注重日常監管，優化結果使用，提升工作能力和服務水平。
（八）推進醫聯體建設成果，提升服務能力和水平
17、持續推進醫聯體建設，建立人才隊伍培養通道。縣婦計中心（婦幼保健院）在2017年11月份與省婦幼保健院成功簽約“醫療聯合體”和2018年11月與省兒童醫院建立“醫療聯合體”的基礎上，2020年1月25日與省兒童醫院成功簽約“醫療聯合體”。醫療聯合體建立以來，兩家醫院定期派專家、學者前往縣婦計中心（婦幼保健院）開展教學、觀摩指導、坐診、查房、手術、病案討論等活動，通過選派人員進修培訓、雙向轉診、坐診等不同方式，提升縣婦計中心（婦幼保健院）的管理水平。今年6月15日始，省婦幼保健院每周六定期派影像專家前往縣婦計中心（婦幼保健院）開展四維彩超產篩示范帶教，對超聲診斷疑難復雜癥進行會診；10月14-15日，省兒童醫院牽頭北京福康兒童醫療集團專家來我縣開展授課、大型義診及現場教學業務幫帶活動，通過專家帶教幫扶，明顯提高了業務人員的診斷水平。“醫聯體”的共建為縣婦計中心（婦幼保健院）乃至全縣婦幼保健事業的發展起到了促進和引領作用，為全縣婦女兒童保健和就醫提供綠色通道，給我縣育齡群眾的健康提供了更加有力的保障，全縣婦女兒童健康水平明顯提升。
據統計，醫聯體建設以來，兩家醫院共派專家團隊10批次，授課培訓330余人次，現場手術及技術指導（四維彩超中孕產前篩查）205人次，進修和短期培訓66人次，婦產科、兒科雙向轉診445人次，生殖科雙向轉診356人次，產前篩查和產前診斷雙向轉診494人次，產后康復雙向轉診328人次；合作解決和處理疑難醫療糾紛4例。獲得了顯著社會效益和經濟效益。
二、主要做法與成效
我縣按照省市衛生主管部門要求，以衛生民生工程和婦幼公共衛生服務項目工作為抓手，以推動婦幼健康臨床醫療業務和系列保健服務為支撐，明確責任，狠抓落實，緊緊抓住各項工作進度，扎實推動婦幼健康各項業務開展。
（一）加強領導，強化責任。成立領導組織，設立辦事機構，確立“政府協調、衛健牽頭、部門配合、層層落實”的工作機制，確定目標，制定方案，分解任務，層層落實。按照實施方案，迅速啟動、快速推進。
（二）深入宣傳，廣泛發動。充分利用電臺、網絡、短信平臺、簡報、宣傳欄、公眾號、會議等多種形式廣泛宣傳。在“三八”婦女節、“六一”兒童節、母乳喂養周、出生缺陷宣傳周等節日走上街頭，開展義診宣傳；制作發放手提袋、圍裙、宣傳冊、抽紙盒等宣傳物品。通過各種宣傳方式，造濃了工作氛圍，使婦幼健康工作質量明顯提升。
（三）明確目標，強化措施。一是明確責任。年初，分別以縣政府、衛健委、婦聯、財政局等部門文件下發各項目實施方案，明確各項目實施單位的責任，并且把任務分解到相關項目單位。由于謀劃早、行動快，工作銜接好，衛生民生工程和婦幼公共衛生服務項目進展順利。二是健全網絡。在婦幼公共衛生服務工作任務逐年增大的情況下，全縣23所鄉鎮衛生院和社區中心配齊配強婦、兒保醫生，村級“三位一體”保健員由縣衛健委培訓考核合格統一聘任。三是強化培訓督導。縣衛健委適時組織召開項目啟動會、推進會、技術培訓會，采取分片培訓鄉村婦幼保健員方式提升服務能力，要求全縣所有院長、分管院長和相關技術人員按時參加相關培訓，通過強化培訓，提升基層婦幼保健人員綜合業務素質。項目牽頭單位按時督導，提出整改措施和意見，確保項目目標順利完成。
（四）資金保障，及時到位。縣項目資金實行“預撥與報賬相結合”的管理方法，基本公共衛生項目按任務分季度預撥80%項目經費到基層項目實施單位，服務券每月審核，年終按實際提供的服務數量、服務質量及績效考核情況一次性撥付到位，衛生民生工程和重大公共衛生項目施行季度結算或年終一次性報賬結算。
三、存在主要問題
1、婦幼公共衛生服務項目實施質量和信息上報質量有待進一步提高。
2、孕產婦妊娠風險評估與分級管理工作需持續推進。
3、剖宮產率控制管理工作任重道遠。
