時(shí)間：2022-06-08 14:55:11
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇心外科護(hù)理論文，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
1.1一般資料
于2013年5月~2014年6月,共收集72例心臟大血管外科患者,隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組,各36例,年齡26~74歲,平均年齡(57.31±12.32)歲。兩組排除年齡、性別、病情嚴(yán)重程度等其他干擾因素的干擾。1.2方法對照組采取常規(guī)護(hù)理。而實(shí)驗(yàn)組則在對照組常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上采取針對性的心臟大血管外科護(hù)理模式。根據(jù)不同級別的護(hù)士,負(fù)責(zé)和管理不同的患者或事情,具體如下。
1.2.1專家級護(hù)士
除了負(fù)責(zé)普通的護(hù)理工作,還要指導(dǎo)和解決工作中出現(xiàn)的疑難問題,同時(shí)還要監(jiān)督各級護(hù)士的工作情況。另外還要定期檢查儀器和急救藥品,使急救患者時(shí)所需的物品得到保證。另外,還要參與臨床醫(yī)師的查房工作,還要及時(shí)匯報(bào)患者的病情,并定期召開討論會,討論護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題或者所需要注意的地方。
1.2.2高級護(hù)士
需要負(fù)責(zé)一定數(shù)量的病情較重的患者,同時(shí)還要負(fù)責(zé)安排、指導(dǎo)和監(jiān)督下級護(hù)士的具體工作,以及做好交班工作的匯報(bào)。對緊急情況及時(shí)向上級匯報(bào)。
1.2.3中級護(hù)士
觀察患者情況,并做好護(hù)理記錄,同時(shí)負(fù)責(zé)夜班工作的安排和開展。保證病房和值班室的環(huán)境安靜和干凈,及時(shí)準(zhǔn)備醫(yī)療藥品和設(shè)備,并做好交班工作。
1.2.4初級護(hù)士
做好患者的基本護(hù)理工作的同時(shí),還要配合上級護(hù)士的工作,出現(xiàn)問題時(shí)要及時(shí)匯報(bào)。
1.3觀察指標(biāo)
1.3.1生活質(zhì)量
即對患者生理和心理領(lǐng)域進(jìn)行評估,生理領(lǐng)域主要包括疼痛、胸悶等身體感覺、行動(dòng)工作能力等,而心理領(lǐng)域積極心態(tài)、思想的活躍程度等。
1.3.2積極性
對患者在合理膳食、堅(jiān)持用藥、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以及認(rèn)識危險(xiǎn)因素等的積極性進(jìn)行評估。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
應(yīng)用SPSS20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組生活質(zhì)量比較
采取針對性的心臟大血管外科護(hù)理措施前,兩組的生活質(zhì)量差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；采取針對性的心臟大血管外科護(hù)理措后,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=9.3、9.7,P<0.05)。見表1。
2.2兩組積極性比較
兩組在措施前,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；措施后,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
3小結(jié)
出于個(gè)人理想的追求，出于對醫(yī)院改革的積極參與，出于對外科的深厚感情我來到了今天的競聘現(xiàn)場，我竟聘的崗位是外科護(hù)士長。在此謝謝院領(lǐng)導(dǎo)給我這次展示的機(jī)會。
我是外科護(hù)士，生于年，黨員，大專學(xué)歷，于1990年7月畢業(yè)云南省衛(wèi)生學(xué)校，1990年7月31日分配到本院外科開始護(hù)士生涯至今20年。期間六次評為最佳護(hù)士，兩次履職優(yōu)秀，1996年論文護(hù)士應(yīng)謹(jǐn)慎語言，1997外科應(yīng)該加強(qiáng)TCU病房質(zhì)量管理獲院三等獎(jiǎng)，2002年前列腺等離子切割術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防及護(hù)理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘺術(shù)的護(hù)理兩篇論文獲院2等獎(jiǎng)。1997年曾被科室派往云大醫(yī)院外3科進(jìn)修重癥監(jiān)護(hù)。回來后積極投入外科臨床護(hù)理中，隨著臨床護(hù)理的迅速發(fā)展，唯有不斷學(xué)習(xí)才不至落后，于2006年通過中央廣播電視大學(xué)三年專科護(hù)理，取得大專文憑，2007年通過了中級職稱考試，取得主管護(hù)理師資格。通過學(xué)習(xí)從中找到了樂趣用理論指導(dǎo)實(shí)踐，也升華了我的服務(wù)理念和對專業(yè)的濃厚興趣。長達(dá)20年的磨練我已經(jīng)成為具有豐富經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師，能熟練掌握外科各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程，能熟練應(yīng)用外科現(xiàn)有的儀器，熟知外科每個(gè)人的脾氣性格，能和大家和睦共處。工作期間曾協(xié)助護(hù)士長帶教護(hù)生，目前還協(xié)助護(hù)士長管理科室?guī)つ俊７e極參加醫(yī)院組織各種活動(dòng)，豐富醫(yī)院文化的過程中，我的綜合素質(zhì)也得到了提高，具備了一定的協(xié)調(diào)溝通和組織管理能力。在院黨委，外系支部的幫助關(guān)懷下，我由一個(gè)靦腆，沉默寡言，不管閑事的人，變成了一個(gè)有思想，有行動(dòng)有主見的人，我覺得自己真的成熟了，對外科的愛超越了一切，外科興旺的時(shí)候我為它高興，衰退的時(shí)候我難過。目前外科精神渙散，護(hù)士付出得不到回報(bào)，工作積極性不高，但依然能履行各班職責(zé)，我希望改變這種現(xiàn)狀，通過努力創(chuàng)造一個(gè)積極，進(jìn)取團(tuán)結(jié)和睦的大家庭，我想是黨考驗(yàn)我的時(shí)候了，我應(yīng)該站出來，說我能行。
如果我當(dāng)選，我將做好各方面、各層次的溝通和協(xié)調(diào)工作，盡力化解科室、醫(yī)護(hù)、及護(hù)患間的矛盾；以謙虛、謹(jǐn)慎和積極工作的態(tài)度對待領(lǐng)導(dǎo)；以和睦相處、取長補(bǔ)短的態(tài)度處理與兄弟科室間的關(guān)系；以高度的同情心和責(zé)任感對待病人及家屬；以博愛之心和心理感悟來體察、理解科室的每位護(hù)士和其他工作人員。我知道，只有關(guān)心、體貼、理解護(hù)士，才能最大限度的發(fā)揮她們的潛能和創(chuàng)造性。也只有做好溝通與協(xié)調(diào)、團(tuán)結(jié)工作，才能把科室方方面面有限的資源用于最需要的地方。我的新浪博客里的座右銘是認(rèn)真去做每一件事，用心去感受每一人，別計(jì)較得失。
如果我當(dāng)選，我將做好以下幾方面的工作：
1在外科科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，按照護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定工作計(jì)劃，并組織實(shí)施具體工作，認(rèn)真履行護(hù)士長職責(zé)和義務(wù)。堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效、文明服務(wù)”的服務(wù)理念，把好入院宣教與出院指導(dǎo)關(guān)，加大健康教育力度，做好出院訪視工作。
2提高科室凝聚力，使科室人人都以主人翁精神參與管理。挖掘護(hù)士潛能，調(diào)動(dòng)科室人員工作的主觀能動(dòng)性，合理配置人力資源，為科室創(chuàng)造一個(gè)輕松和諧友愛的環(huán)境。(1)記住每個(gè)人的生日，送一份小禮品。(2)手術(shù)延長保證手術(shù)醫(yī)生吃到熱菜熱湯。(3)科室成員生病住院全科探望給予關(guān)心。(4)每月一次工會活動(dòng)，勞役結(jié)合。（5）開展批評與自我批評，不讓矛盾過夜。
3不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù)，護(hù)患溝通，定期征求各方意見，及時(shí)采取整改措施。更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)親情服務(wù)。
4。重點(diǎn)管理護(hù)理安全，杜絕護(hù)理糾紛和護(hù)理差錯(cuò)。開展法律意識教育，防范安全隱患。制定切實(shí)可行的崗位責(zé)任制。做到有章必循、責(zé)罰分明。嚴(yán)格遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程，及時(shí)完成各種有效記錄，把好護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量關(guān)。[本5，增收節(jié)支，創(chuàng)造科室效益的同時(shí)節(jié)約不必要的開支，降低醫(yī)療成本，保障科室走持續(xù)發(fā)展的道路。(1)控制藥比，(2)增加純收入。(3)嚴(yán)格管理科室各種儀器，專人管理。(4)專人把好領(lǐng)用耗材，結(jié)帳關(guān)
6科室做到年有目標(biāo)，月有計(jì)劃。鼓勵(lì)護(hù)士每人每年完成1－2篇論文。定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和經(jīng)驗(yàn)交流，隨著科室腔鏡發(fā)展，護(hù)理不到位的情況下加強(qiáng)學(xué)習(xí)，可外出學(xué)習(xí)，或通過網(wǎng)絡(luò)等學(xué)習(xí)術(shù)后護(hù)理，病情評估，措施實(shí)施。
（一）完善新老院區(qū)科室交接工作，確保護(hù)理安全
1、創(chuàng)建新院區(qū)科室文化，貼合科室專科特色，合理規(guī)劃新院區(qū)科室環(huán)境建設(shè)，形成物品擺放方案，規(guī)范新科室病區(qū)內(nèi)物品放置和標(biāo)識；
2、完成新院區(qū)胃腸外科護(hù)士全面培訓(xùn)，快速進(jìn)入優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，并加強(qiáng)專業(yè)素質(zhì)和心理素養(yǎng)，提高護(hù)理團(tuán)隊(duì)的整體形象，通過網(wǎng)絡(luò)多種形式做好新院區(qū)胃腸外科的宣傳；
3、做好老院區(qū)財(cái)產(chǎn)交接，確認(rèn)搬遷前各種物品的到位，制定護(hù)理銜接方案，并組織實(shí)施；
4、全面保障文案資料的完好轉(zhuǎn)移，根據(jù)新院區(qū)及科室特色重新整理、修訂各種護(hù)理工作流程、專科護(hù)理工作指引；
5、研究制定搬遷護(hù)理安全應(yīng)急預(yù)案；
6、準(zhǔn)確評估住院病人病情，按輕重危病人合理轉(zhuǎn)運(yùn)，確保搬遷時(shí)住院病人的醫(yī)療護(hù)理安全；
（二）鞏落實(shí)《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》，提升護(hù)理質(zhì)量
1、全面落實(shí)《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》，按照《細(xì)則》中涉及的護(hù)理方面的條款，逐一細(xì)化分解，重點(diǎn)做好護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，繼續(xù)修訂和完善與護(hù)理質(zhì)量相配套的指導(dǎo)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、考核方法等，對方案執(zhí)行、各項(xiàng)管理標(biāo)準(zhǔn)與措施落實(shí)情況定期檢查、分析、反饋，使護(hù)理體系和護(hù)理管理更加系統(tǒng)、規(guī)范；
2、建立符合胃腸外科的護(hù)理路徑，完善各項(xiàng)流程，確保所有護(hù)理行為都有流程和標(biāo)準(zhǔn)。在原有常規(guī)操作的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)做好專科操作的流程，同時(shí)完善疾病的護(hù)理流程。嚴(yán)查游擊習(xí)氣和不良習(xí)慣，不放過工作中的任何細(xì)節(jié)缺陷。持續(xù)從護(hù)士長日常工作每個(gè)環(huán)節(jié)入手，細(xì)化指導(dǎo)每項(xiàng)工作，務(wù)實(shí)求真的督查日常護(hù)理工作，提升護(hù)理質(zhì)量；
3、保障護(hù)理安全，實(shí)現(xiàn)無差錯(cuò)護(hù)理。加強(qiáng)對護(hù)士的環(huán)節(jié)監(jiān)控，對新上崗護(hù)士必須加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)帶教、重點(diǎn)監(jiān)督，嚴(yán)格按照準(zhǔn)入制定進(jìn)行工作安排；加強(qiáng)對患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控，對于重點(diǎn)病人進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控和評估，嚴(yán)格交接高風(fēng)險(xiǎn)病人并采取措施防止意外事件的發(fā)生。
（四）成立專科特色護(hù)理團(tuán)隊(duì)，開展傷口造口門診
為了體現(xiàn)科室專科護(hù)理特色，預(yù)計(jì)明年在專科護(hù)士黃詠霞、羅蓉、董文娟的帶領(lǐng)下，開展以下護(hù)理活動(dòng)，促進(jìn)患者健康與舒適，打造合適護(hù)理品牌效應(yīng)。
1、開展“胃腸好動(dòng)力”，實(shí)行期間，我們對患者胃腸道疾病并進(jìn)行手術(shù)治療的患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，目的是為了促進(jìn)胃腸道疾病患者術(shù)后胃腸道功能盡早恢復(fù)，減輕術(shù)后腹部脹氣，防止腸粘連等并發(fā)癥發(fā)生。
2、造口護(hù)理三部曲，采用“護(hù)士為主，家屬觀摩家屬為主，護(hù)士輔導(dǎo)家屬獨(dú)立操作”，規(guī)范造口 護(hù)理，減少并發(fā)癥，患者出院后采用造口門診、微信平臺等方式持續(xù)關(guān)注；
3、關(guān)愛傷口人群，關(guān)注術(shù)后切口難愈合患者，采用新型換藥技術(shù)為患者解除了痛苦，縮短了傷口愈合時(shí)間，減少住院日，為醫(yī)患解除心理壓力；
4、以科室傷口造口治療師董文娟?duì)款^，造口師黃詠霞、羅蓉協(xié)助，成立傷口-造口門診，為傷口-造口患者提供就診便利和高專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。
（五）積極開展護(hù)理創(chuàng)新，提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量
1、鼓勵(lì)科室護(hù)理人員積極撰寫護(hù)理論文，并列入護(hù)士考評項(xiàng)目，全年科室發(fā)表護(hù)理論文2篇以上。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理繼續(xù)教育；護(hù)理人員；必要性與方式
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.372文章編號：1004-7484（2014）-04-2104-021護(hù)理人員繼續(xù)教育的必要性
隨著社會的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，作為現(xiàn)代護(hù)士，具備和掌握必須的護(hù)理新知識內(nèi)容，不僅僅是護(hù)理實(shí)際工作的要求和提高護(hù)理行業(yè)整體素質(zhì)水平的需要，也是保持護(hù)理學(xué)學(xué)科進(jìn)步的需要。
1.1繼續(xù)教育是護(hù)理學(xué)適應(yīng)學(xué)科發(fā)展的需要隨著護(hù)理學(xué)由簡單的、醫(yī)學(xué)的輔助學(xué)科發(fā)展為現(xiàn)代的、獨(dú)立的一門學(xué)科，要想有持續(xù)的發(fā)展，必須注重人才的培養(yǎng)。護(hù)理人員的繼續(xù)教育是對在職人員進(jìn)行知識和技能的更新和補(bǔ)充，以不斷拓寬知識面。特別是隨著微創(chuàng)外科、顯微外科、器官移植等工作的開展，護(hù)理人員只有不斷學(xué)習(xí)，保持護(hù)理教育的連續(xù)性，才能滿足護(hù)理實(shí)際工作的需要。
1.2繼續(xù)教育是提高護(hù)士職業(yè)競爭能力的需要護(hù)理科技的日益進(jìn)步當(dāng)今已是21世紀(jì)初，正是世界總體科技大幅度發(fā)展的階段。護(hù)理科技的發(fā)展同樣一日千里，由此而生發(fā)的護(hù)理理論層出不窮。對在職護(hù)士而言，在知識和年齡上都處于劣勢，如果護(hù)理人員不抓緊樹立終生學(xué)習(xí)觀，學(xué)習(xí)護(hù)理新理論、新知識和相關(guān)人文學(xué)科知識等，提高綜合素質(zhì)，適應(yīng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的要求，終將被淘汰出局。
1.3繼續(xù)教育是護(hù)理領(lǐng)域不斷擴(kuò)大的需要由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作從生理護(hù)理擴(kuò)大到心理護(hù)理，從病房護(hù)理擴(kuò)大到社會人群護(hù)理，護(hù)士必將成為健康教育的主角。為了更好的充當(dāng)這個(gè)主角，個(gè)體必須做好充分的準(zhǔn)備，即對新角色知識的學(xué)習(xí)，才能盡快、盡可能完全的達(dá)到角色的認(rèn)知，做出正確的主角行為，完成角色的轉(zhuǎn)變。護(hù)士必須將系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和不斷的實(shí)踐相結(jié)合，做到護(hù)士角色的完美體現(xiàn)。2護(hù)理人員繼續(xù)教育的方式
2.1學(xué)歷性與非學(xué)歷性進(jìn)修學(xué)歷性進(jìn)修，這是普遍采用的進(jìn)修方式，目的是通過此種進(jìn)修，將基礎(chǔ)知識學(xué)深學(xué)透，同時(shí)將護(hù)理學(xué)歷提高到大學(xué)本科或?qū)？啤５珣?yīng)清醒地看到學(xué)歷性進(jìn)修只是一個(gè)方面。完成了學(xué)歷性進(jìn)修不等于要把學(xué)習(xí)束之高閣，而必須參加其它方式的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。非學(xué)歷性進(jìn)修，這主要指各類短期培訓(xùn)班、研討班等。非學(xué)歷性進(jìn)修相比學(xué)歷性進(jìn)修最大的特點(diǎn)有這么幾個(gè)：一是專題性，短期培訓(xùn)不可能涉及到方方面面，只能圍繞一個(gè)專題展開；二是速效性，短期培訓(xùn)往往以突擊培訓(xùn)的方式，時(shí)間短，效果顯著。我們應(yīng)該重視這種非學(xué)歷性的學(xué)習(xí)，可以把它作為學(xué)歷性進(jìn)修的補(bǔ)充與延伸。
2.2嚴(yán)格帶教培養(yǎng)根據(jù)護(hù)士的工作能力、技術(shù)水平通過考評，經(jīng)過護(hù)理部的審查，對新進(jìn)科室護(hù)理人員，確定資深帶教老師來進(jìn)行帶教，使新護(hù)士能自覺嚴(yán)格要求自己，促使他們積極主動(dòng)、有目標(biāo)地掌握專科技能。同時(shí)還要求他們熟悉科內(nèi)護(hù)理工作重點(diǎn)，突出危重患者的護(hù)理，尤其是觀察病情、基礎(chǔ)護(hù)理等護(hù)理工作。
2.3加強(qiáng)醫(yī)護(hù)交流，參加科主任查房、死亡病例護(hù)理討論要求護(hù)士參加危重患者、疑難病例討論，并提出相關(guān)問題。在相互溝通中，提高護(hù)士分析問題和判斷問題能力，全面查找患者護(hù)理問題，制訂護(hù)理計(jì)劃，采取護(hù)理措施。通過死亡病歷護(hù)理討論提高護(hù)理人員的判斷力及解決問題能力，從而提高護(hù)理質(zhì)。
2.4撰寫護(hù)理論文、參加學(xué)術(shù)會議。鼓勵(lì)護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文并發(fā)表，目前醫(yī)學(xué)期刊繁多，發(fā)表的論文應(yīng)是在國內(nèi)統(tǒng)一號及國際標(biāo)準(zhǔn)刊號的雜志，并給予一定額度獎(jiǎng)勵(lì)。大力支持和鼓勵(lì)護(hù)理人員多參加學(xué)術(shù)會議和論文交流，推行“走出去、請進(jìn)來”的教育形式；但在批準(zhǔn)護(hù)理人員外出時(shí)，需按規(guī)定并根據(jù)科內(nèi)的情況，合理安排人員參加，杜絕經(jīng)費(fèi)、人員、時(shí)間的浪費(fèi)。因此，凡參加學(xué)術(shù)年會和專題學(xué)術(shù)會者須是交流論文的第一作者。
2.5學(xué)歷和職稱更新根據(jù)護(hù)理人員學(xué)歷情況制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，鼓勵(lì)并要求在3-5年內(nèi)有學(xué)歷或者職稱上的提高，對于利用業(yè)余時(shí)間就讀于醫(yī)學(xué)院校的人員，提前告知護(hù)士長上課和考試時(shí)間，在排班時(shí)盡可能避開此時(shí)間，盡量滿足學(xué)習(xí)人員的學(xué)習(xí)授課時(shí)間。由于在職護(hù)理人員工作繁忙，工作時(shí)間不固定，而在接受遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育中，可以自己掌握學(xué)習(xí)進(jìn)度，自己選擇符合工作需要的學(xué)習(xí)內(nèi)容，不受時(shí)間、地點(diǎn)的限制，自主地學(xué)習(xí)。從根本上解決了因工作忙不能接受教育的現(xiàn)象，也給許多學(xué)習(xí)愛好者創(chuàng)造了良好的機(jī)會和條件，從而使護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)得以提高。在職護(hù)士的繼續(xù)教育是實(shí)施整體護(hù)理的重要基礎(chǔ)，是提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平的必要條件，是醫(yī)院生存發(fā)展的堅(jiān)定基礎(chǔ)，我們認(rèn)為護(hù)理人員只有深入開展繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，用所學(xué)到新的知識、積累的新經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用于臨床，才能不斷提高護(hù)理質(zhì)量，只有加強(qiáng)護(hù)理繼續(xù)教育，培養(yǎng)專科護(hù)理人才，才能適應(yīng)新形勢的發(fā)展，更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。參考文獻(xiàn)
[1]黃惟清.《社區(qū)護(hù)理學(xué)概論》.中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2006年4月.
1 我國護(hù)理學(xué)學(xué)位授予情況
1.1 我國的學(xué)位制度 我同學(xué)位制度是在1980年建立的學(xué)位分學(xué)上、碩上、博士_一級。圍家教育部1997年頒布的“授博士、碩士學(xué)位和培養(yǎng)研究生的學(xué)科、專業(yè)目錄”中規(guī)定,授丁學(xué)位的學(xué)科門類為12類,醫(yī)學(xué)為其中之一。醫(yī)學(xué)門類一級學(xué)科有8個(gè),即:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合、藥學(xué)、巾醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)。護(hù)理學(xué)同內(nèi)、外、婦JL等臨床學(xué)科一樣,屬于臨床醫(yī)學(xué)的二級學(xué)科。
1.2 學(xué)研究生培養(yǎng)類型 國務(wù)院學(xué)位委員會1998年下達(dá)“關(guān)于調(diào)整醫(yī)學(xué)學(xué)位類型和設(shè)囂醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的幾點(diǎn)意見”,規(guī)定 學(xué)研究生培養(yǎng)類型分為“醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位”(科研型)和“醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位”(臨床 )兩種。醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位主要側(cè)重學(xué)術(shù)理論水平和實(shí)驗(yàn)研究能力,目標(biāo)是培養(yǎng)從事基礎(chǔ)理淪和應(yīng)用基礎(chǔ)理論的人員;而 學(xué)專業(yè)學(xué)位主要側(cè)重從事某一特定職業(yè)的實(shí)際丁作能力,目標(biāo)是培養(yǎng)高級臨床醫(yī)師、口腔醫(yī)師、 牛防疫和新藥研制與開發(fā)的應(yīng)人才。
2 第二軍醫(yī)大學(xué)護(hù)理學(xué)碩士研究生培養(yǎng)模式及方法
2.1 培養(yǎng)目標(biāo)護(hù)理學(xué)碩士研究生的培養(yǎng)目標(biāo)為培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展。具有護(hù)理教育、科研和臨床能力,在護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域?qū)W有專長的高級專業(yè)人才。該目標(biāo)與護(hù)理本科生、博士牛的培養(yǎng)目標(biāo)既有聯(lián)系又有 別。相對言,本科牛畢業(yè)后是面向大臨床的專業(yè)人才,而碩士生更強(qiáng)調(diào)專業(yè)特長,博1:生更側(cè)暈獨(dú)立從事科學(xué)研究的能力。
2.2 招生學(xué)制 脫產(chǎn)學(xué)習(xí)和在職學(xué) 研究生學(xué)制有所不同。前者為3~4年,研究生入學(xué)需參加全國研究生統(tǒng)一考試,考試科目為英語、政治、基礎(chǔ)課(內(nèi)外科護(hù)理學(xué)、病理生理學(xué))和專業(yè)基礎(chǔ)課(基礎(chǔ)護(hù)理學(xué))。在職學(xué) 者入學(xué)考試科目為英語、護(hù)理綜合(內(nèi)外科護(hù)理學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)),成績合格者6年內(nèi)可申請?jiān)诼毚T士學(xué)位。
2,3 培養(yǎng)流程脫產(chǎn)學(xué)習(xí)的研究生在3年的培養(yǎng)時(shí)間內(nèi),須按期完成下列任務(wù):第一、二學(xué)期制定培養(yǎng)計(jì)劃,參加學(xué)位課程學(xué)習(xí);第三學(xué)期參加教學(xué)(臨床)實(shí)踐,繼續(xù)專業(yè)課學(xué),完成預(yù)實(shí)驗(yàn)和開題;第四學(xué)期參加教學(xué)(臨床)實(shí)踐,開始課題研究,發(fā)表文章,進(jìn)行中期考核,符合條件者可申請?zhí)崆肮ゲ?第五學(xué)期繼續(xù)課題研究;第六學(xué)期撰寫論文,完成畢業(yè)答辯。
2.4 獲得學(xué)位條件 護(hù)理學(xué)碩士研究生授予醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位,獲得學(xué)位的條件包括:(1)學(xué)分積滿:科研型學(xué)位、專業(yè)型學(xué)位的學(xué)分均不得低于34分,且各類課程學(xué)分均不能低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn);(2)答辯合格;(3)通過國家大學(xué)生英語6級考試;(4)。
3 提高培養(yǎng)質(zhì)量的主要環(huán)節(jié)
3.1 建立專業(yè)課程體系課程設(shè)置是整個(gè)專業(yè)教學(xué)汁劃的核心,因而構(gòu)建科學(xué)的、富有護(hù)理特色的研究生課程體系是提高護(hù)理學(xué)研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。2004年,我們調(diào)整課程設(shè)置,力爭逐步建沒和形成體現(xiàn)護(hù)理發(fā)展主流、符合高層次護(hù)理人才知識結(jié)構(gòu)要求的課程體系,開設(shè)公共必修課4門、專業(yè)必修課、專業(yè)課、選修課9門。鑒于部分專業(yè)必修課教材存在知識老化、內(nèi)容簡單、不符合研究生需要等問題,我們編寫專業(yè)教材3本,其中《危重癥護(hù)理學(xué)》獲2004年國家教育部推薦研究生教學(xué)用書3.2 加強(qiáng)導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)要培養(yǎng)出高層次的跨世紀(jì)護(hù)理人才,就必須有高水平的導(dǎo)師隊(duì)伍。選好導(dǎo)師,發(fā)揮導(dǎo)師教書育人的作用是保證研究生質(zhì)量的關(guān)鍵。
3.2.1 嚴(yán)格導(dǎo)師遴選和資格審杏,確保導(dǎo)師質(zhì)量要建設(shè)一支高水平的導(dǎo)師隊(duì)伍,必須嚴(yán)格研究生導(dǎo)師的遴選和資格審查。首先,導(dǎo)師必須有堅(jiān)定正確的政治方向,有獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的高尚情操和優(yōu)良品德,有嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、勇于創(chuàng)新的科學(xué)態(tài)度;其次,導(dǎo)師要求有副教授以上專業(yè)技術(shù)職務(wù),有明確的研究方向和較強(qiáng)的科研能力,并有在研科研項(xiàng)目和研究經(jīng)費(fèi);最后,實(shí)行導(dǎo)師資格的滾動(dòng)管理,改革導(dǎo)師終身制,以保持導(dǎo)師隊(duì)伍的高水平,確保研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。
3.2.2 加強(qiáng)導(dǎo)師培養(yǎng),提高導(dǎo)師質(zhì)量教育乃終身之事,并}一勞永逸。導(dǎo)師也要不斷接受教育才能適應(yīng)指導(dǎo)研究生的需要。因此,我們有計(jì)劃地組織導(dǎo)師糾高水平的醫(yī)學(xué)院校和科研機(jī)構(gòu)交流和學(xué)習(xí),以加強(qiáng)其業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平,提高其綜合素質(zhì)。我們提供的培訓(xùn)途徑包括:(1)面上培訓(xùn):1—2次/年;(2)學(xué)歷教育;(3)出國進(jìn)修:3—5人次/年,時(shí)間3個(gè)月至兩年。這些培訓(xùn)在一定程度上開闊了導(dǎo)師的視野,豐富完善了導(dǎo)師的知識結(jié)構(gòu),提高r導(dǎo)師指導(dǎo)研究生的能力。
3.3 規(guī)范課程學(xué) 存研究生課程學(xué)習(xí)當(dāng)中,選課是關(guān)鍵,突出一個(gè)“用”字;學(xué)習(xí)是重點(diǎn),突出一個(gè)“思”字;教學(xué)是保障,突出一個(gè)“精”字;考試是檢驗(yàn),突出一個(gè)“活”字。
3.3.1 選課開學(xué)一周內(nèi),導(dǎo)師根據(jù)研究生所學(xué)具體專業(yè)要求,以加深基礎(chǔ)、拓寬知識面、構(gòu)建研究生最佳知識結(jié)構(gòu)為準(zhǔn)則指導(dǎo)研究生選課。選課在網(wǎng)上進(jìn)行,不得隨意變更。由于特殊原因必須變動(dòng)已選課程,研究生需在開學(xué)1個(gè)月內(nèi)提出書面申請,經(jīng)導(dǎo)師同意。部(院、系)批準(zhǔn)后方可到研究生院辦理。
3.3.2 教與學(xué)提倡研究型學(xué)習(xí),鼓勵(lì)學(xué)員多參與社會實(shí)踐和調(diào)查研究以提高學(xué)員發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。主張開放性教學(xué),實(shí)行教授負(fù)責(zé)制,授課形式多采用小班課、方法多采用PBL、角色扮演、小組討論等。
3.3.3 考試考試實(shí)行教考分離,形式靈活多樣,一門課程綜合運(yùn)用幾種考試方式。常用的考試方式有: (開)卷、撰寫論文、口頭答辯、小組競賽等。學(xué)員即使免修某些課程但仍須參加該門考試;無故缺課時(shí)間超過規(guī)定學(xué)時(shí)三分之一或研究生院抽查點(diǎn)名2次不到者取消其考試資格。
3.4 嚴(yán)格培養(yǎng)流程管理研究生教育管理是全程管理,也是有重點(diǎn)的管理。從第二學(xué)年開始,管理主抓3個(gè)環(huán)節(jié):開題、中期考核、答辯。
3.4.1 注鶯選題,使研究生邁好科研第一步 研究生在廣泛閱讀文獻(xiàn),把握本研究領(lǐng)域內(nèi)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展動(dòng)態(tài)的基礎(chǔ)上和導(dǎo)師商定具體研究課題。開題在護(hù)理學(xué)科內(nèi)集中組織,在第二學(xué)年第一學(xué)期結(jié)束前完成。開題委員會成員至少5名,而且其中至少1名為外校專家。委員會成員根據(jù)開題報(bào)告表和研究生本人的報(bào)告從課題的科學(xué)性、先進(jìn)性、應(yīng)用性、可行性4個(gè)方面對課題進(jìn)行評價(jià),判斷研究生是否能夠研究該課題。
3.4.2 按期進(jìn)行中期考核,提高研究生科研過程質(zhì)量 考核的內(nèi)容主要為政治思想品德、理論知識水平、科學(xué)研究工作情況。考核的方法是由護(hù)理學(xué)科成立中期考評組,然后集中進(jìn)行考核。考核程序?yàn)?首先導(dǎo)師介紹研究生簡歷、培養(yǎng)情況,并對研究生進(jìn)行評價(jià);其次研究生匯報(bào)個(gè)人的學(xué)習(xí)、工作和科研情況;冉次考評組在廣泛聽取意見和查看資料的基礎(chǔ)上對研究生進(jìn)行評議。綜合評定等級分為優(yōu)秀、合格和不合格醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。不合格者按照考評小組的意見進(jìn)行整改。半年后再次考評,若仍不合格,則終止培養(yǎng)或延期畢業(yè)。
3.4.3 認(rèn)真把好答辯關(guān),保證研究生終末質(zhì)量學(xué)位論文答辯是研究生培養(yǎng)全過程中最后和最鶯要的一個(gè)環(huán)節(jié),把好答辯關(guān)對保證研究生質(zhì)量具有重要意義。在把答辯關(guān)時(shí)我們主要守住兩個(gè)關(guān)口:申請答辯條件審查和答辯。
3.4.3.1 研究生申請論文答辯條件 (1)修滿規(guī)定學(xué)分;(2)開題通過,資料齊全;(3)中期考核合格;(4)專業(yè)課考試7O分以上;(5)完成研究論文;(6)論文盲審?fù)ㄟ^。論文評閱對論文答辯能否通過起重要的作用。為了客觀、公正地評價(jià)論義,保證碩士研究生學(xué)位論文審核質(zhì)量,我們聘請校內(nèi)外在護(hù)理學(xué)上有較高造詣的專家評閱學(xué)位論文,并實(shí)行匿名評審機(jī)制,由研究生院在申請答辯的論文中隨機(jī)抽取并送外單位匿名評審。經(jīng)評閱專家認(rèn)真評閱審核后,未達(dá)到答辯基本要求的論文,要認(rèn)真修改,經(jīng)修改仍達(dá)不到要求則不予答辯。
3.4.3.2 答辯的組織形式在科室或教研室安排預(yù)答辯的基礎(chǔ)上,護(hù)理學(xué)科集中組織研究生學(xué)位論文答辯。答辯委員會由5—7名成員組成,其中校外專家不少于2名。研究生導(dǎo)師在答辯委員會成員中指定2名書面評審員,以進(jìn)一步詳細(xì)審閱論文。答辯時(shí)采取導(dǎo)師回避制度。委員會成員提出各種問題必須由研究生回答,以考核研究生基礎(chǔ)理論知識和科研能力等。答辯結(jié)束后,通過無記名投票的方式進(jìn)行表決,獲半數(shù)以上通過時(shí),才能通過答辯。
護(hù)理部主任個(gè)人工作總結(jié)內(nèi)容
今年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來做了能上能下下幾點(diǎn)工作：
⒈兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規(guī)范，實(shí)現(xiàn)輸液反應(yīng)“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞例、一次性物品質(zhì)量漏洞例。
⒉配合股份制管理模式，抓護(hù)理質(zhì)量和優(yōu)秀服務(wù)，合理使用護(hù)工，保證患者基礎(chǔ)護(hù)理到位率；強(qiáng)調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。
⒊從業(yè)務(wù)技能、管理理論等方面強(qiáng)化新廈年輕護(hù)士長的培訓(xùn)，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，名副護(hù)士長轉(zhuǎn)正、名被提升為病區(qū)副護(hù)士長。
⒋加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“護(hù)士節(jié)”大型慶典活動(dòng)，得到市級領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理界專家同行的贊譽(yù)；積極開拓杏苑報(bào)、每日新報(bào)、天津日報(bào)、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報(bào)告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護(hù)士的辛勤工作和愛心奉獻(xiàn)。
⒌注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達(dá)以上；開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)班；完成護(hù)理人員年度理論及操作考核，合格率達(dá)。抓護(hù)士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關(guān)愛患者”教育，倡導(dǎo)多項(xiàng)捐贈活動(dòng)，向血液科、心外科等患者獻(xiàn)愛心。⒍迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查，我院護(hù)理各項(xiàng)工作成績達(dá)標(biāo)，總分，名列全市榜首。
⒎個(gè)人在自我建設(shè)方面：今年榮獲“市級優(yōu)秀護(hù)理工”稱號；通過赴美國考察學(xué)習(xí)，帶回來一些先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)，并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，本年度完成成國家級論文篇、會議論文篇及綜述篇。
作為護(hù)理部主任、一名光榮的****黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅(jiān)持工作，親自帶領(lǐng)科護(hù)士長、護(hù)士長巡查各崗；努力提高自己的思想認(rèn)識，積極參與護(hù)理支部建設(shè)，發(fā)展的年輕黨員梯隊(duì)，現(xiàn)在新廈的賞員隊(duì)伍已經(jīng)擴(kuò)大到余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護(hù)理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。
護(hù)理工作的順利開展和護(hù)理水平的提高，得益于以石院長為首的各位領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和各級基層護(hù)理人員的共同努力，明年護(hù)理部要?jiǎng)?chuàng)立自己的學(xué)術(shù)期刊，提高護(hù)理學(xué)術(shù)水平，發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理優(yōu)勢，爭取使我院的護(hù)理質(zhì)量得到國際化認(rèn)證。
護(hù)理部
出于個(gè)人理想的追求，出于對醫(yī)院改革的積極參與，出于對外科的深厚感情我來到了今天的競聘現(xiàn)場，我竟聘的崗位是外科護(hù)士長。在此謝謝院領(lǐng)導(dǎo)給我這次展示的機(jī)會。
我是外科護(hù)士xx，生于19xx年，黨員，大專學(xué)歷，于1995年7月畢業(yè)于xx衛(wèi)生學(xué)校，1998年7月31日分配到本院外科開始護(hù)士生涯至今12年。期間六次評為最佳護(hù)士，兩次履職優(yōu)秀，1999年論文護(hù)士應(yīng)謹(jǐn)慎語言XX年外科應(yīng)該加強(qiáng)tcu病房質(zhì)量管理獲院三等獎(jiǎng)，XX年前列腺等離子切割術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防及護(hù)理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘺術(shù)的護(hù)理兩篇論文獲院2等獎(jiǎng)。1997年曾被科室派往云大醫(yī)院外3科進(jìn)修重癥監(jiān)護(hù)。回來后積極投入外科臨床護(hù)理中，隨著臨床護(hù)理的迅速發(fā)展，唯有不斷學(xué)習(xí)才不至落后，于XX年通過中央廣播電視大學(xué)三年專科護(hù)理，取得大專文憑，XX年通過了中級職稱考試，取得主管護(hù)理師資格。通過學(xué)習(xí)從中找到了樂趣用理論指導(dǎo)實(shí)踐，也升華了我的服務(wù)理念和對專業(yè)的濃厚興趣。[長達(dá)20年的磨練我已經(jīng)成為具有豐富經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師，能熟練掌握外科各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程，能熟練應(yīng)用外科現(xiàn)有的儀器，熟知外科每個(gè)人的脾氣性格，能和大家和睦共處。工作期間曾協(xié)助護(hù)士長帶教護(hù)生，目前還協(xié)助護(hù)士長管理科室?guī)つ俊７e極參加醫(yī)院組織各種活動(dòng)，豐富醫(yī)院文化的過程中，我的綜合素質(zhì)也得到了提高，具備了一定的協(xié)調(diào)溝通和組織管理能力。在院黨委，外系支部的幫助關(guān)懷下，我由一個(gè)靦腆，沉默寡言，不管閑事的人，變成了一個(gè)有思想，有行動(dòng)有主見的人，我覺得自己真的成熟了，對外科的愛超越了一切，外科興旺的時(shí)候我為它高興，衰退的時(shí)候我難過。目前外科精神渙散，護(hù)士付出得不到回報(bào)，工作積極性不高，但依然能履行各班職責(zé)，我希望改變這種現(xiàn)狀，通過努力創(chuàng)造一個(gè)積極，進(jìn)取團(tuán)結(jié)和睦的大家庭，我想是黨考驗(yàn)我的時(shí)候了，我應(yīng)該站出來，說我能行。
如果我當(dāng)選，我將做好各方面、各層次的溝通和協(xié)調(diào)工作，盡力化解科室、醫(yī)護(hù)、及護(hù)患間的矛盾；以謙虛、謹(jǐn)慎和積極工作的態(tài)度對待領(lǐng)導(dǎo)；以和睦相處、取長補(bǔ)短的態(tài)度處理與兄弟科室間的關(guān)系；以高度的同情心和責(zé)任感對待病人及家屬；以博愛之心和心理感悟來體察、理解科室的每位護(hù)士和其他工作人員。我知道，只有關(guān)心、體貼、理解護(hù)士，才能最大限度的發(fā)揮她們的潛能和創(chuàng)造性。也只有做好溝通與協(xié)調(diào)、團(tuán)結(jié)工作，才能把科室方方面面有限的資源用于最需要的地方。我的博客里的座右銘是認(rèn)真去做每一件事，用心去感受每一人，別計(jì)較得失。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同仁：
大家好！
我叫xx，是急診科的一名護(hù)士。
今天，我懷著激動(dòng)而忐忑的心情站在這個(gè)光榮的演講臺上，參加護(hù)士長這個(gè)職務(wù)的競選。護(hù)士長實(shí)行公平，公正，公開地競爭上崗，這是我院深化人事制度改革的重大舉措，也是加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)的有益嘗試。感謝院黨委給予我們施展才華的機(jī)會。我愿在這次競選活動(dòng)中接受組織的考驗(yàn)和挑選，把這次挑戰(zhàn)當(dāng)做我人生旅程中一個(gè)進(jìn)步的階梯。
我于XX年走上護(hù)理工作崗位，在急診科勤勤懇懇工作，一干就是7個(gè)年頭。在這7年中，我從一個(gè)懵懂無知的護(hù)士成長為急診科的一名優(yōu)秀的護(hù)理骨干，其間離不開科主任、護(hù)士長的幫助和教育，也離不開護(hù)理姐妹們的關(guān)心與支持。急診科是醫(yī)院的前沿陣地。門診輸液病人多，急診病人病情急，重，病人的法律意識普遍增強(qiáng)。這使我深深的感受到護(hù)理人員要有很高的綜合素質(zhì)。本著“一切以病人為中心，展現(xiàn)中醫(yī)人的優(yōu)良風(fēng)貌”為宗旨，我苦練內(nèi)功，積極學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，不僅練就了過硬的靜脈穿刺技術(shù)，經(jīng)常被患兒家長點(diǎn)名打針，并熟練掌握了急診急救技術(shù)，參與科室的重大搶救工作，并能隨叫隨到。在管理方面，我還是護(hù)士長的得力助手，能主動(dòng)幫助護(hù)士長協(xié)調(diào)科室的繁瑣事物，能為科室的工作出謀劃策，深得護(hù)士長及護(hù)理姐妹的信任。一份耕耘一份收獲。在XX年院團(tuán)委舉辦的醫(yī)院管理年知識比賽中榮獲第一，年度考核多次被評為優(yōu)秀，并被評為XX—XX 年度“十佳護(hù)士”光榮稱號。這些成績將不斷鞭策我在護(hù)理工作的大路上走穩(wěn)走好每一步，并努力向更高臺階邁進(jìn)。
我知道護(hù)士長工作十分重要。她既是護(hù)理工作的管理者，又是護(hù)理工作的執(zhí)行者，既是指揮員，又是戰(zhàn)斗員。她的職責(zé)就是帶領(lǐng)全科護(hù)士圓滿的完成院領(lǐng)導(dǎo)交付的各項(xiàng)任務(wù)。以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得廣大患者的滿意。我也深知護(hù)士長工作十分辛苦。她們像蠟一樣燃燒自己，照亮別人。像竹一樣，掏空自己，甘為人梯。正是她們愛崗敬業(yè)，無私奉獻(xiàn)的精神時(shí)刻影響著我，也促使我努力向她們學(xué)習(xí)，向她們靠攏。參與這次競聘，我愿在求真務(wù)實(shí)中認(rèn)識自己，在積極進(jìn)取中不斷追求，在拼搏奉獻(xiàn)中實(shí)現(xiàn)價(jià)值，在市場競爭中完善自己。
如果我競聘成功，我將從以下幾方面開展工作：
1. 認(rèn)真履行工作職責(zé)。在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的指導(dǎo)下，積極配合科主任搞好科室的管理工作，當(dāng)好科主任的得力助手，使科室的工作有條不紊的進(jìn)行。團(tuán)結(jié)全體護(hù)理人員，充分發(fā)揮集體優(yōu)勢和團(tuán)結(jié)協(xié)作的力量，樹立以患者為中心，急患者之所急，想患者之所想，營造整潔、美觀、舒適、和諧的就醫(yī)環(huán)境。讓患者感受到溫馨和熱情。充分享受到真誠、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
2. 注重學(xué)習(xí)，強(qiáng)化責(zé)任。以自己勤思敏學(xué)的行動(dòng)帶動(dòng)科室團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)，并客觀評價(jià)和充分發(fā)掘每位護(hù)士的工作潛能，發(fā)揮她們各自的比較優(yōu)勢，使她們懷著愉悅的心情投入工作。督促核心制度的落實(shí)，組織全科護(hù)士開展相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，積極主動(dòng)的處理好醫(yī)護(hù)關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系，推行規(guī)范化工作，精細(xì)化服務(wù)的理念，用熱情、真誠、周到的服務(wù)體貼患者、關(guān)心患者、感染患者，溝通、化解醫(yī)患矛盾，切實(shí)防止醫(yī)患糾紛的發(fā)生。讓患者感受到舒心和安心。讓同志歡心、順心、讓領(lǐng)導(dǎo)放心、省心。
3. 增收節(jié)支，積極創(chuàng)新。從我做起，視院如家，以院為家，以實(shí)際行動(dòng)感染和帶動(dòng)全科醫(yī)護(hù)人員增強(qiáng)增收節(jié)支意識，并正確引導(dǎo)病人養(yǎng)成節(jié)約用水用電的良好習(xí)慣。杜絕超支浪費(fèi)。積極探索服務(wù)理念的新思路，在服務(wù)措施上要與時(shí)俱進(jìn)。為患者提供“賓館式”的醫(yī)療服務(wù)，不但要讓患者得到最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，還要讓患者從護(hù)士的外貌體態(tài)，言談舉止和醫(yī)院的整體形象上感覺醫(yī)院如家，提升醫(yī)院的整體綜合形象。
綜上所訴，如果我這次競聘成功，我會把對護(hù)理事業(yè)的熱情、忠誠、愛心和耐心傾注到工作的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中去，爭做一名合格的護(hù)士長。如果沒有競選上護(hù)士長這個(gè)職位，我也不氣餒，我還是一名優(yōu)秀的護(hù)士。我將一如既往、腳踏實(shí)地的工作。黃石中醫(yī)院在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全體中醫(yī)人的共同努力下正在蓬勃發(fā)展！我衷心的希望能在我院發(fā)展的宏圖中發(fā)揮自己的光和熱！我相信：有志者，事竟成！
近年來，隨著人們健康觀念的不斷增強(qiáng)，越來越多的人對外科護(hù)理質(zhì)量有更高的要求，這就需要醫(yī)院積極尋找合適的方法來提高外科護(hù)理質(zhì)量。2021年，我國衛(wèi)生健康委員會開展了“患者滿意、社會放心”的系列活動(dòng)。這一活動(dòng)體現(xiàn)了國家對護(hù)理事業(yè)的重視，但我國目前護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量仍存在一定問題，需要醫(yī)院及時(shí)采取措施進(jìn)行改進(jìn)。在本次研究中，主要通過期望值和感知值對醫(yī)院管理服務(wù)進(jìn)行評價(jià)，具有一定的可靠性和保障性。對肝膽外科護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行研究，不僅有助于縮小感知值和期望值之間的差距，增強(qiáng)住院患者的良好感受，還有助于提高現(xiàn)有護(hù)理能力，提高患者滿意度。本次研究采取問卷調(diào)查法，對300名肝膽外科住院患者進(jìn)行調(diào)查。研究內(nèi)容是尋找影響護(hù)理質(zhì)量的因素，并提出具體化解決策略。在研究過程中通過對期望值和感知值的分析，發(fā)現(xiàn)肝膽護(hù)理過程中存在的問題，以提升肝膽護(hù)理的效率和能力。在對期望值和感知值進(jìn)行測評時(shí)，主要從以下三方面入手：肝膽護(hù)理是否具有可靠性；肝膽護(hù)理能否滿足患者實(shí)際需要；肝膽護(hù)理能否有助于患者身體康復(fù)。通過對這三方面的研究不僅可以增強(qiáng)肝膽外科護(hù)理的專業(yè)性，也可以更好地促進(jìn)肝膽外科護(hù)理事業(yè)的健康快速發(fā)展。本研究主要包括：查閱文獻(xiàn)，撰寫綜述；確定課題，設(shè)計(jì)研究方案；設(shè)計(jì)問卷，確定量表；開展相關(guān)調(diào)查；回收整理問卷；統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；撰寫論文。通過此種研究設(shè)計(jì)可以使研究內(nèi)容更全面，研究結(jié)果更科學(xué)準(zhǔn)確，可以更好地為肝膽外科護(hù)理發(fā)展提供理論指導(dǎo)。
肝膽外科護(hù)理質(zhì)量的現(xiàn)狀
本文通過抽樣調(diào)查的方法對護(hù)理質(zhì)量發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行了分析，分析結(jié)果表明，在被調(diào)查的300名住院患者中，有71.2%的女性患者對護(hù)理質(zhì)量不滿意，有28.8%的男性患者對護(hù)理質(zhì)量不滿意。由此可見，女性患者對護(hù)理質(zhì)量的要求遠(yuǎn)高于男性患者。肝膽外科護(hù)理質(zhì)量是多方面相互作用的結(jié)果，一旦護(hù)理過程中一方面出現(xiàn)問題，會直接影響肝膽外科整體護(hù)理質(zhì)量的提高。但是在研究過程中，相關(guān)研究人員往往只看到了某一方面因素對護(hù)理質(zhì)量的影響，而忽視了其他因素的作用，這在一定程度上導(dǎo)致了研究結(jié)果覆蓋性較差，很難滿足患者的實(shí)際需要。
哪些因素影響著肝膽外科護(hù)理質(zhì)量
肝膽外科護(hù)理質(zhì)量的影響因素包括：①醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)能力較弱。現(xiàn)階段主要面臨的問題是肝膽護(hù)理人員專業(yè)性較差，缺乏專業(yè)護(hù)理知識。②醫(yī)護(hù)人員數(shù)量較少。肝膽患者在治療期間往往需要全天進(jìn)行護(hù)理，但由于醫(yī)護(hù)人員數(shù)量較少，難以進(jìn)行合理的調(diào)配，很難滿足每位肝膽住院患者的個(gè)性化需求。在專業(yè)化護(hù)理過程中，也經(jīng)常會出現(xiàn)少數(shù)護(hù)理人員照料整個(gè)肝膽科室患者的情況，這會使患者產(chǎn)生不良心理情緒。③醫(yī)護(hù)環(huán)境不理想。在護(hù)理過程中，可能由于醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施不夠完善，出現(xiàn)墻壁沒有扶手、病床沒有護(hù)欄的情況，這會直接影響患者對護(hù)理的滿意程度。④缺乏和患者之間應(yīng)有的交流。由于專業(yè)醫(yī)護(hù)人員較少，所以在實(shí)際護(hù)理過程中，可能會出現(xiàn)未經(jīng)患者允許就直接治療的情況，此種情況不利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系。患者對護(hù)理質(zhì)量的期望值期望值指的是患者對護(hù)理服務(wù)的滿意程度，在患者的護(hù)理認(rèn)知過程中起著關(guān)鍵作用。通過對住院患者期望值的分析可以發(fā)現(xiàn)，住院患者主要關(guān)心服務(wù)內(nèi)容是否正確、是否給予病人足夠的尊重、藥物分發(fā)是否及時(shí)。以上三者在一定程度上直接影響護(hù)理質(zhì)量和水平，所以需要從這三方面入手采取策略進(jìn)行研究。同時(shí)，護(hù)士對患者病情的關(guān)心程度、護(hù)士服務(wù)的時(shí)間長短、護(hù)士的護(hù)理專業(yè)度，對護(hù)理質(zhì)量的影響較小，患者的關(guān)注度不高，但醫(yī)院方面也應(yīng)給予相應(yīng)的重視。患者期望值過高可能會造成與原有的心理預(yù)期不符，這就給醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員提出了更高的要求。醫(yī)院應(yīng)緊跟醫(yī)療技術(shù)發(fā)展步伐，引進(jìn)相應(yīng)醫(yī)療設(shè)備器械，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，不斷提高肝膽外科護(hù)理質(zhì)量。醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行肝膽護(hù)理的過程中，需要及時(shí)關(guān)注患者身體疾病的發(fā)展?fàn)顟B(tài)，關(guān)心患者的心理健康，避免患者出現(xiàn)煩躁、焦慮等不良情緒，多和患者進(jìn)行交流，為患者排憂解難。
患者對護(hù)理質(zhì)量的感知值
感知值指的是患者對護(hù)理質(zhì)量的心理感受，是影響護(hù)理質(zhì)量提高的重要方面。通過對住院患者感知值的分析可以發(fā)現(xiàn)，住院患者主要關(guān)心護(hù)士衣著是否干凈得體、服務(wù)內(nèi)容是否正確無誤、護(hù)士服務(wù)過程中態(tài)度如何，以上三者是住院患者最關(guān)心的部分，是影響護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵因素。同時(shí)，護(hù)士是否會給予患者個(gè)性化關(guān)心、護(hù)士是否及時(shí)了解患者病情發(fā)展、護(hù)士是否服務(wù)禮貌，對感知值的影響較小，患者的關(guān)注度不高。肝膽外科住院患者在實(shí)際住院過程中，往往會出現(xiàn)期望值和感知值之間差別較大的情況，導(dǎo)致患者不滿意現(xiàn)有的護(hù)理方式和護(hù)理質(zhì)量。基于此問題，醫(yī)院要從多方面入手，對管理服務(wù)過程進(jìn)行調(diào)整，要不斷提高醫(yī)療服務(wù)管理策略，增加服務(wù)接觸，簡化服務(wù)流程，提高護(hù)理質(zhì)量和水平。護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)策略為了更好地改進(jìn)肝膽護(hù)理質(zhì)量，可采用以下幾個(gè)策略：①提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)化水平。醫(yī)院要定期開展專業(yè)化培訓(xùn)，教授醫(yī)療器械的使用方法，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的理論水平和專業(yè)技術(shù)能力。②要對人員進(jìn)行合理分配。醫(yī)院在護(hù)理人員分配過程中要堅(jiān)持宏觀調(diào)控的原則，要從醫(yī)護(hù)人員充分的科室中調(diào)出部分人員到其他科室，實(shí)現(xiàn)人力資源的合理分配。③要增加護(hù)理人員的數(shù)量。醫(yī)院中肝膽外科護(hù)理質(zhì)量不高與該科室護(hù)理人員較少有關(guān)，應(yīng)不斷引進(jìn)相關(guān)人才，提高醫(yī)護(hù)人員比重，解決原有的護(hù)理過程中所存在的問題。④要改善護(hù)理環(huán)境。醫(yī)院要不斷引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，建立護(hù)理保障體系，改善患者住院環(huán)境。護(hù)理質(zhì)量提升方向提高護(hù)理質(zhì)量需從宏觀層面上進(jìn)行調(diào)整，具體可從以下方向入手：①加強(qiáng)有關(guān)護(hù)理質(zhì)量的宣傳教育。醫(yī)院要定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作服務(wù)方案，提高其護(hù)理意識和護(hù)理素養(yǎng)。②以患者護(hù)理質(zhì)量的滿意度為目標(biāo)。在肝膽外科護(hù)理質(zhì)量提升過程中，要結(jié)合患者實(shí)際需要，從多維度制定提升策略，不斷滿足患者心理需要。③實(shí)行責(zé)任負(fù)責(zé)制度。在肝膽外科護(hù)理質(zhì)量提升過程中，要將責(zé)任具體到個(gè)人，一旦發(fā)生意外情況，應(yīng)追究相關(guān)負(fù)責(zé)人的責(zé)任。④完善相關(guān)醫(yī)療制度。醫(yī)院為更好地提高肝膽外科護(hù)理質(zhì)量，應(yīng)制定明確的規(guī)章制度，對原有醫(yī)療條款進(jìn)行詳細(xì)化處理，不斷豐富護(hù)理制度的內(nèi)容，提高護(hù)理的專業(yè)化程度，滿足患者的實(shí)際需要。肝膽外科護(hù)理是醫(yī)療管理過程中的重要組成部分,提高肝膽外科護(hù)理質(zhì)量對肝膽患者具有重要的意義和價(jià)值。因此,本文已對其影響因素和改進(jìn)策略進(jìn)行了相關(guān)論述,相信在不遠(yuǎn)的將來,醫(yī)護(hù)人員可以不斷提高自身專業(yè)化水平,為肝膽外科護(hù)理提供高質(zhì)量服務(wù),不斷滿足肝膽患者的護(hù)理需要,促進(jìn)肝膽外科護(hù)理事業(yè)的健康繁榮發(fā)展。
作者：王娟 單位：白銀市第一人民醫(yī)院
【摘要】 目的：探討手術(shù)室專科護(hù)理小組管理模式的應(yīng)用效果。方法：將手術(shù)室護(hù)士分為專科小組，每個(gè)專科組設(shè)置專科組長1名，組員5-6名，進(jìn)行相對固定的專科手術(shù)配合護(hù)理。自設(shè)問卷調(diào)查護(hù)士的技能及滿意度，醫(yī)護(hù)配合質(zhì)量評價(jià)，患者滿意度調(diào)查。結(jié)果：設(shè)置專科護(hù)理小組后護(hù)理人員的專業(yè)成就感評分、理論知識和操作考核成績明顯提高（p
【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室；專科護(hù)理；分組；管理模式
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)療質(zhì)量不斷提高，護(hù)理學(xué)科不斷進(jìn)步，對大型醫(yī)院綜合手術(shù)室的護(hù)理工作也提出了新的要求。護(hù)士的專科化、專業(yè)化發(fā)展是提升護(hù)士職業(yè)發(fā)展的重要途徑[1]。綜合性醫(yī)院手術(shù)專科多，高質(zhì)高效的手術(shù)配合護(hù)理質(zhì)量促使手術(shù)室護(hù)士向?qū)？菩园l(fā)展，其目的在于使手術(shù)室護(hù)理人員的手術(shù)配合能力、技術(shù)操作水平及專科手術(shù)技術(shù)能力向高、精、尖發(fā)展。我院從2005年開始實(shí)行手術(shù)專科護(hù)理小組管理模式，取得了良好的效果，介紹如下。
1.資料與方法
1.1 臨床資料 手術(shù)室共有護(hù)理人員63人，其中副主任護(hù)師占5%；主管護(hù)師占30%；護(hù)師占23%；護(hù)士占42%。大專及以上學(xué)歷占91.6%。對手術(shù)室護(hù)士及手術(shù)醫(yī)生、患者發(fā)放自行設(shè)計(jì)的問卷調(diào)查表。通過問卷調(diào)查和評價(jià)，手術(shù)室實(shí)行專科護(hù)理分組前后的手術(shù)配合質(zhì)量及滿意度情況。
1.2 專科護(hù)理小組的設(shè)置方法
1.2.1 專科護(hù)理小組設(shè)置：根據(jù)各外科手術(shù)量及手術(shù)難度，進(jìn)行多少和難易搭配，使各小組工作量大致相當(dāng)。我們將手術(shù)科室分為10個(gè)專科組：普通外科組、肝膽血管外科組、腦外科組、泌尿外科組、婦產(chǎn)計(jì)生組、小兒及整形外科組、創(chuàng)傷修復(fù)組、脊柱骨科組、耳鼻喉組、器官移植組。每個(gè)專科護(hù)理組設(shè)專組長1名，組員5-6名。專科組員按資歷、工作能力、個(gè)人意愿等配置，進(jìn)行相應(yīng)的專科分組，形成正金字塔式的人才梯隊(duì)，保證專科組的穩(wěn)定運(yùn)轉(zhuǎn)和發(fā)展[2]。
1.2.2 專科組長設(shè)置：每個(gè)專科組設(shè)專科組長1名，負(fù)責(zé)專科護(hù)理工作安排和人員的管理。專科組長應(yīng)接受過專科知識進(jìn)修，具有良好的專科知識和技術(shù)操作水平，有學(xué)科帶頭作用，并具有高度的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度及良好的醫(yī)德。專科組長工作評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，是由專科手術(shù)配合質(zhì)量、醫(yī)生滿意率、繼續(xù)教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、護(hù)理論文撰寫情況等項(xiàng)目對專科組長實(shí)施考評[3]。
1.3 專科護(hù)理小組運(yùn)作模式
專科組長基本固定，負(fù)責(zé)本專科組的手術(shù)配合。專科護(hù)士相對固定不輪換。新護(hù)士入科2個(gè)月內(nèi)，首先進(jìn)行基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，盡快熟悉手術(shù)室基本操作技能和手術(shù)配合程序，然后開始進(jìn)入各專科護(hù)理小組輪轉(zhuǎn)，每個(gè)小組需輪轉(zhuǎn)3個(gè)月，通過此階段的強(qiáng)化培訓(xùn)，以培養(yǎng)新護(hù)士的手術(shù)配合技能，作為專科護(hù)士的后備人才[4]。專科操作技能培訓(xùn)，由每個(gè)專科組員輪流講解并進(jìn)行操作的示范。專科護(hù)理查房選擇一些疑難、危重病例或術(shù)中有特殊問題的病例[5]。理論知識和操作技能培訓(xùn)完畢后，由護(hù)士長及專科組長定期對組員進(jìn)行輪流抽查考核。
1.4 手術(shù)配合質(zhì)量、護(hù)士技能、醫(yī)患滿意度效果評價(jià)
專科護(hù)理小組設(shè)置前后對護(hù)士進(jìn)行專業(yè)成就感評價(jià)：采用成就感量表進(jìn)行評價(jià)[6]：包括持續(xù)性集中注意力和思維能力、理解規(guī)則和能夠按照要求操作的適合性、有明確的學(xué)業(yè)愛好、對未來充滿計(jì)劃性和有確定的愛好4個(gè)因素，共有18個(gè)條目，每個(gè)條目總計(jì)1分，總分18分[7]；對護(hù)理人員進(jìn)行理論知識與技術(shù)操作考核；患者滿意度調(diào)查：手術(shù)后2天向患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，填好后回收統(tǒng)計(jì)；醫(yī)生滿意度調(diào)查：向相關(guān)專科醫(yī)生發(fā)放滿意度調(diào)查問卷。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用spss13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料以X2 進(jìn)行檢驗(yàn)。P
2.結(jié)果：
2.1 專科護(hù)理小組設(shè)置前后護(hù)理人員的專業(yè)成就感、考核成績比較設(shè)置專科護(hù)理小組后護(hù)理人員的專業(yè)成就感評分、理論知識和操作考核成績明顯提高（P
2.2 患者和專科醫(yī)生滿意度比較 專科醫(yī)生的滿意度由設(shè)置護(hù)理小組前的71.2%提高到設(shè)置專科護(hù)理小組后的98.6%。患者的滿意度由設(shè)置護(hù)理小組前的80.4%提高到設(shè)置專科護(hù)理小組后的96.4%。
3. 討論：
3.1 護(hù)士專業(yè)成就感增強(qiáng) 通過設(shè)置專科護(hù)理小組，專科組員均能接受計(jì)劃、有組織的培訓(xùn)，專科組員不僅系統(tǒng)的接受本專科知識，還熟悉掌握了本專科手術(shù)配合的特殊要求，大大提高了專科配合水平，使專科組護(hù)士專科素質(zhì)不斷提高。護(hù)士由被動(dòng)接受知識變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)知識，充分調(diào)動(dòng)了專科組員的學(xué)習(xí)積極性，她們的聰明才智得到更好的發(fā)揮。本文結(jié)果表明，設(shè)置專科護(hù)理小組后，護(hù)理人員的專業(yè)成就感明顯上升，理論、技術(shù)操作考試成績均提高。
3.2 醫(yī)生和患者的滿意度提高 手術(shù)室專科護(hù)士的設(shè)置是現(xiàn)代化外科手術(shù)技術(shù)發(fā)展的需要，是激勵(lì)護(hù)理人員努力進(jìn)取，提高手術(shù)配合質(zhì)量的科學(xué)管理方法[8]。設(shè)置專科護(hù)理小組，相對固定專科護(hù)士；制定本專業(yè)護(hù)士職責(zé)與標(biāo)準(zhǔn)，建立考核體系，使手術(shù)室護(hù)士向高度專業(yè)化發(fā)展；實(shí)現(xiàn)專科分組，定室配合，定病種配合，使得醫(yī)護(hù)手術(shù)配合更加默契，保證手術(shù)順利進(jìn)行，得到了專科醫(yī)生的認(rèn)可和肯定，同時(shí)醫(yī)生能及時(shí)征求相關(guān)科室意見與建議反饋給組長，及時(shí)傳遞到組長并上報(bào)給護(hù)士長，從而改進(jìn)工作提高護(hù)理質(zhì)量。專科醫(yī)生滿意度、患者滿意度提高。
3.3 有效利用人力資源 手術(shù)室專科護(hù)理小組的設(shè)置，發(fā)揮了護(hù)士的主觀能動(dòng)性，人力資源得到充分利用，培養(yǎng)了一大批專業(yè)人才。各個(gè)年資護(hù)士合理搭配，便于培養(yǎng)新人。同時(shí)專科組長的管理協(xié)調(diào)能力、人際溝通能力也得到提高。專科化形成了護(hù)士長原專科組長原組員的垂直管理模式，提高了護(hù)士長的工作效率，專科護(hù)士之間相互協(xié)調(diào)，合理配合。手術(shù)室專科化分組改變了傳統(tǒng)手術(shù)室工作模式，實(shí)現(xiàn)了專業(yè)人員專職化，工作流程科學(xué)化，增加了護(hù)士直接護(hù)理時(shí)間，提高手術(shù)室服務(wù)質(zhì)量。在手術(shù)室人員缺乏的情況下，該模式的開展最大限度地提高了工作效率，并培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的專科護(hù)士，使她們的職業(yè)化素養(yǎng)、學(xué)術(shù)興趣、創(chuàng)新精神、團(tuán)結(jié)協(xié)作意識不斷提高[9]。加快手術(shù)室護(hù)士專科化進(jìn)程，有利于培養(yǎng)出高度專業(yè)化的現(xiàn)代手術(shù)室護(hù)士，以適應(yīng)現(xiàn)代大型綜合醫(yī)院的發(fā)展。
總之， 手術(shù)室實(shí)施護(hù)理專科分組， 整體配合質(zhì)量得到了明顯的提高， 改善了醫(yī)護(hù)關(guān)系， 提高了手術(shù)配合質(zhì)量滿意度， 從而可提高醫(yī)療質(zhì)量和患者的滿意度。
參考文獻(xiàn)
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一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1. 護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士.治療班護(hù)士等各盡其職，按其分工落實(shí)到人杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生.
2. 堅(jiān)持了查對制度：
(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1-2次，并有記錄.
(2)早2班護(hù)士核對醫(yī)囑并在輸液卡上簽字
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對.
(3)堅(jiān)持2人核對輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò).
3. 認(rèn)真落實(shí)普外護(hù)理常規(guī)及外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本.一級護(hù)理巡視單等.
4. 嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度.本班工作在本班完成不得交給下一班完成責(zé)任包干制.
5.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，搞好院內(nèi)感染及垃圾分類工作并做好定期細(xì)菌監(jiān)測合格率100%.
二、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1.繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語要求說普通話.
2.狠抓"三基"及專科技能的培訓(xùn)及急救知識的培訓(xùn)，定期檢查及考核，人人過關(guān).過關(guān)率100%.
3.繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護(hù)士。建立出院病人隨訪登記本及健康教育宣傳單受到出院病人的好評.收到病人感謝信...封?
4. 對新分配的5名護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、專科知識、護(hù)理技術(shù)操作的學(xué)習(xí)，進(jìn)行認(rèn)真的帶教和指導(dǎo)，所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)工作
5. 嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理文書書寫制度.主班護(hù)士每周對護(hù)理文書進(jìn)行抽查.護(hù)士長每天隨即檢查護(hù)理病歷.在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護(hù)理病歷書寫的及時(shí)性與規(guī)范性。XXX 病歷書寫規(guī)范，內(nèi)涵質(zhì)量較高，在護(hù)理病歷評獎(jiǎng)活動(dòng)中獲3等獎(jiǎng)
6.定期組織科室護(hù)士學(xué)習(xí).安排護(hù)理查房...次.業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)...次.通過不斷的對護(hù)士及時(shí)評估反饋，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤及時(shí)落實(shí)到人幫助護(hù)士不斷改進(jìn)工作，并及時(shí)表揚(yáng)好的行為來弘揚(yáng)優(yōu)良的工作風(fēng)氣促進(jìn)年輕護(hù)士對工作的積極性.
7.定期召開護(hù)士生活會對科室存在的問題進(jìn)行討論.發(fā)揚(yáng)了普外科團(tuán)結(jié)合作的精神.
三、重視提高護(hù)士整體素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
1.對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2.每天晨間提問3名護(hù)士內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和風(fēng)險(xiǎn)遇案和5個(gè)核心制度等
3.積極響應(yīng)管理年護(hù)理部的號召，積極參加護(hù)士崗位技能比賽并獲得好的成績.
4.12月初，護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核.在大外科交差檢查中合格率...
5.加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
6.堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月對危重病人進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
7.提高護(hù)士應(yīng)急能力和急救水平：5月12日護(hù)理部組織全院護(hù)士開展心肺復(fù)蘇操作競賽，提高了專科護(hù)理救治能力，我科室專門組織人員對呼吸機(jī).心電監(jiān)護(hù)儀、心電除顫機(jī)等進(jìn)行學(xué)習(xí).
7.全科有3名護(hù)士參加護(hù)理大本自學(xué)考試.
四、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1.嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2.每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng).
3.科室堅(jiān)持了每日對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄.
4.一次性用品使用后能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查.實(shí)行一人一針一管一止血帶.
5.由專人負(fù)責(zé)院感工作檢查落實(shí)情況合格率....
五、高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療技術(shù)是病人、家屬、社會評價(jià)醫(yī)院滿意度的一項(xiàng)重要指標(biāo)。普外科始終把強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造技術(shù)品牌和專業(yè)特色作為工作的一個(gè)重點(diǎn)來抓。今年是醫(yī)院管理年，又逢衛(wèi)生部等工作的專項(xiàng)檢查，我科室的護(hù)士在檢查期間加班加點(diǎn)，毫無怨言，吃苦耐勞，事事爭先，積極主動(dòng)地加入到迎評工作中去。協(xié)助科室順利、圓滿地完成了各項(xiàng)檢查工作，受到檢查組領(lǐng)導(dǎo)的廣泛好評。
六、積極做好教學(xué)及科研工作，提高帶教水平
1.對實(shí)習(xí)同學(xué)實(shí)施固定帶教老師一對一責(zé)任制帶教.進(jìn)行多次的小講課.使同學(xué)們能盡快的掌握普外科基本理論知識及護(hù)理臨床實(shí)踐操作等工作.
2.出科前進(jìn)行理論考核.聽取同學(xué)們教學(xué)的意見，不斷糾正教學(xué)形式.圓滿的完成了教學(xué)任務(wù).
3.鼓勵(lì)全科護(hù)士撰寫論文及護(hù)理科研，xx篇.
七、適應(yīng)新形勢下人事制度改革
改革是發(fā)展的動(dòng)力，是生存的基礎(chǔ)，只有改革才能適應(yīng)社會的發(fā)展。我院自..月份以來實(shí)行人事制度改革，對護(hù)士長的崗位進(jìn)行重新分配調(diào)整。我做為普外科新任命上崗的護(hù)士長能在自己的崗位上以全新的姿態(tài)投入到工作中去，感謝原護(hù)士長的協(xié)作和同事們對我工作的支持.從而保證了醫(yī)院各項(xiàng)工作的正常開展。
八、存在問題：
1.由于新老交替的緣故，今年未完成進(jìn)修培訓(xùn)，明年一定派人出去
2.由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級護(hù)理病人未能得到一級護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。
關(guān)鍵詞:多元化教學(xué)模式;外科護(hù)理;實(shí)訓(xùn)
搞好實(shí)訓(xùn)教學(xué)是提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。外科護(hù)理學(xué)是理論性和實(shí)踐性都很強(qiáng)的一門臨床學(xué)科,因此需要將理論教學(xué)與實(shí)訓(xùn)教學(xué)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、有機(jī)結(jié)合。加強(qiáng)外科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)可使枯燥單調(diào)的理論知識轉(zhuǎn)化為直觀形象的實(shí)訓(xùn)操作,完成對學(xué)生臨床思維、技能和實(shí)際臨床工作能力的培養(yǎng)和訓(xùn)練,是對課堂教學(xué)的有益補(bǔ)充。鄭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院多年來注重整合資源配置,改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段,采用多種形式開展實(shí)訓(xùn)教學(xué),收到了良好的效果。
一、外科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容的確定
按照新世紀(jì)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會發(fā)展對高素質(zhì)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的需求,受教育部委托,依據(jù)高等學(xué)校護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會負(fù)責(zé)制定的《護(hù)理學(xué)本科專業(yè)規(guī)范》(初稿)的要求和《外科護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)大綱,鄭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院結(jié)合辦學(xué)定位、學(xué)生就業(yè)情況以及職業(yè)崗位需求,以能力培養(yǎng)為核心,科學(xué)地設(shè)置了外科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容。
實(shí)訓(xùn)內(nèi)容與理論教學(xué)密切結(jié)合,將科研和實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革成果融入其中,形成了適應(yīng)學(xué)科特點(diǎn)、以學(xué)生為主體、以教師為主導(dǎo)的教學(xué)模式。實(shí)訓(xùn)內(nèi)容具有層次性,分為基本技能型實(shí)訓(xùn)、綜合設(shè)計(jì)型實(shí)訓(xùn)、研究創(chuàng)新型實(shí)訓(xùn)三種類型,具體內(nèi)容包括手術(shù)室基本環(huán)境和布局,手術(shù)病人術(shù)前護(hù)理,常用器械、引流管的識別,常用手術(shù)安置訓(xùn)練,手術(shù)人員無菌準(zhǔn)備,手術(shù)物品準(zhǔn)備,病人手術(shù)區(qū)皮膚的準(zhǔn)備,手術(shù)護(hù)理配合訓(xùn)練,清創(chuàng)術(shù)及術(shù)中配合訓(xùn)練,傷口換藥及拆線,外傷止血、包扎法,初期心肺復(fù)蘇術(shù),專科護(hù)理訓(xùn)練(含神經(jīng)外科、心胸外科、乳腺外科、胃腸外科、肝膽外科、泌尿外科及骨科的護(hù)理),設(shè)計(jì)性實(shí)訓(xùn)。
二、多元化實(shí)訓(xùn)教學(xué)的組織實(shí)施
實(shí)訓(xùn)安排遵循“由淺入深、由簡單到綜合,以學(xué)生需求為起點(diǎn)”的原則,針對不同的實(shí)訓(xùn)內(nèi)容采取相應(yīng)的教學(xué)模式。常見的教學(xué)模式主要有微格教學(xué)、演示法、病案分析法、立體化教學(xué)、參觀法和自主命題設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)六種。
1.微格教學(xué)
這種教學(xué)方法的特點(diǎn)是,在學(xué)生進(jìn)行手術(shù)人員無菌準(zhǔn)備、病人手術(shù)區(qū)皮膚的準(zhǔn)備、傷口換藥及拆線、外傷止血及包扎法等實(shí)訓(xùn)內(nèi)容時(shí),用數(shù)碼攝錄像系統(tǒng)進(jìn)行同步攝像,實(shí)訓(xùn)完成后安排學(xué)生回看錄像,與正確的操作視頻對比,引導(dǎo)學(xué)生找出自身的不足,并認(rèn)真糾正。微格教學(xué)法的優(yōu)點(diǎn)是便于課后的反饋和評價(jià)。
2.演示法
這種教學(xué)方法就是在常用器械及引流管的識別、常用手術(shù)安置訓(xùn)練、手術(shù)物品準(zhǔn)備、清創(chuàng)術(shù)及術(shù)中配合訓(xùn)練等實(shí)訓(xùn)中充分利用實(shí)物教具、模型人、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物等進(jìn)行示教。通過演示,教學(xué)內(nèi)容更加形象化,學(xué)生能夠獲得更加生動(dòng)的感性認(rèn)識,加深印象。
3.病案分析法
這種教學(xué)方法就是在專科護(hù)理實(shí)訓(xùn)中將與課程內(nèi)容有關(guān)的病案提交給學(xué)生進(jìn)行討論。學(xué)生先熟悉病例背景,然后根據(jù)教師提出的問題在全班或小組中充分展開討論,交流看法,集思廣益,相互學(xué)習(xí),共同提高。教師再從每組各抽一名學(xué)生向大家報(bào)告所在組討論的結(jié)果,并對術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容進(jìn)行操作。教師針對學(xué)生匯報(bào)和操作中存在的問題進(jìn)行歸納小結(jié)。這種理論聯(lián)系實(shí)際的方法可以很好地培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力。
4.立體化教學(xué)
依托學(xué)院完善的網(wǎng)絡(luò)化實(shí)訓(xùn)教學(xué)平臺和豐富的網(wǎng)絡(luò)實(shí)訓(xùn)教學(xué)資源,運(yùn)用現(xiàn)代化技術(shù)開展網(wǎng)上輔助教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)化、智能化管理,將開設(shè)的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的全部課件和部分操作視頻上傳到校園網(wǎng),使學(xué)生在任何時(shí)間和地點(diǎn)均可了解每個(gè)實(shí)驗(yàn)的目的、操作方法、注意事項(xiàng),實(shí)訓(xùn)內(nèi)容有聲有色,操作過程可控,又能反復(fù)觀看,方便學(xué)生掌控教學(xué)環(huán)節(jié)。這種教學(xué)方法使各種教學(xué)媒體有機(jī)地組合在一起,推動(dòng)了原有教學(xué)體系、教學(xué)模式以及教學(xué)思想的改革。
5.參觀法
這種教學(xué)方法可使學(xué)生把所學(xué)的理論知識與實(shí)際應(yīng)用結(jié)合起來,加深對知識的理解,擴(kuò)大視野,受到生動(dòng)具體的教育。例如:“手術(shù)室基本環(huán)境和布局”實(shí)訓(xùn)教學(xué)可以組織學(xué)生參觀手術(shù)室,并完整地觀看一次手術(shù)的過程。根據(jù)參觀前布置的學(xué)習(xí)重點(diǎn),讓學(xué)生在參觀結(jié)束后將自己的見聞加以整理,同桌之間再相互補(bǔ)充,最后由教師進(jìn)行講評。通過參觀,學(xué)生不僅了解了手術(shù)室護(hù)理工作的范圍,而且對外科無菌技術(shù)、手術(shù)室的管理、手術(shù)基本操作技術(shù)也有了初步的認(rèn)識。
6.自主命題設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)
為適應(yīng)新的護(hù)理模式,教學(xué)中要注意對學(xué)生進(jìn)行實(shí)際工作能力的培養(yǎng)。例如:在專科護(hù)理實(shí)訓(xùn)中可采取自主設(shè)計(jì)的情境教學(xué),首先由教師描述臨床情境,然后學(xué)生每8～10人為一組,根據(jù)教師描述的情境并結(jié)合相關(guān)學(xué)科的知識自主設(shè)計(jì)多種護(hù)理方案,小組內(nèi)進(jìn)行論證,確定一個(gè)具有實(shí)施性的方案進(jìn)行專業(yè)知識學(xué)習(xí)、技能訓(xùn)練。這種實(shí)訓(xùn)方法既可以使學(xué)生對臨床護(hù)理工作的流程和內(nèi)容有一個(gè)初步的認(rèn)識,從實(shí)踐的層次理解整體化護(hù)理的概念,又可以使學(xué)生在對全部資料進(jìn)行整合分析的過程中提高思維能力。
實(shí)訓(xùn)考核顯示,學(xué)生對實(shí)訓(xùn)教學(xué)評價(jià)總體優(yōu)良,學(xué)生的基本知識、實(shí)訓(xùn)基本技能也由此更加扎實(shí)。參加實(shí)訓(xùn)后,一些學(xué)生還正式發(fā)表了論文,獨(dú)立設(shè)計(jì)、制作了新型腹腔引流管的模型,學(xué)生在自主命題設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的“骨折患者的護(hù)理”情境表演在鄭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院護(hù)理技能操作比賽中榮獲第一名,2009年在校生參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試通過率為100%。
三、外科護(hù)理實(shí)訓(xùn)中應(yīng)用多元化教學(xué)模式的思考
1.實(shí)訓(xùn)教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識和實(shí)踐能力的重要環(huán)節(jié)
“Miller金字塔”把醫(yī)學(xué)教學(xué)分為知識的記憶、知識的理解融會、能演練臨床思維及技能、實(shí)際工作中運(yùn)用知識的技能四個(gè)階段,形象地說明了醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生學(xué)習(xí)過程中由知識積累到臨床實(shí)踐訓(xùn)練的能力發(fā)展的各個(gè)階段目標(biāo),其中實(shí)訓(xùn)教學(xué)階段對于學(xué)生順利完成學(xué)校與臨床的接軌起著重要的過渡作用。
傳統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式多為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),只能起到鞏固和加強(qiáng)有關(guān)知識內(nèi)容、培養(yǎng)學(xué)生基本實(shí)驗(yàn)操作能力的作用。多元化教學(xué)實(shí)訓(xùn)模式增加了設(shè)計(jì)性實(shí)訓(xùn)和綜合性實(shí)訓(xùn),學(xué)生在參加實(shí)訓(xùn)的過程中,書寫實(shí)訓(xùn)講稿、設(shè)計(jì)表演方案、課前練習(xí)等都需要查閱文獻(xiàn)資料,收集相關(guān)內(nèi)容,這可以有效地調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性,激發(fā)學(xué)習(xí)熱情,培養(yǎng)團(tuán)結(jié)協(xié)作、探索求知的科學(xué)作風(fēng)。整個(gè)教學(xué)過程都同步攝像,實(shí)訓(xùn)結(jié)束后把錄像刻成光盤發(fā)給學(xué)生,學(xué)生仔細(xì)回看后可進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)自己在實(shí)訓(xùn)中的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),不斷改進(jìn)缺點(diǎn),最終收到良好的學(xué)習(xí)效果。
多元化教學(xué)實(shí)訓(xùn)模式的應(yīng)用激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,發(fā)掘了學(xué)生的內(nèi)在潛力,提高了學(xué)生的專業(yè)知識水平和動(dòng)手能力,促進(jìn)了學(xué)生對理論知識的理解、深化,使學(xué)生的思維方式、觀察能力、實(shí)踐能力均得到有效提高,進(jìn)而全面提高了教學(xué)質(zhì)量。
2.高素質(zhì)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)隊(duì)伍是實(shí)施多元化教學(xué)模式的重要保證
多元化教學(xué)模式要求實(shí)訓(xùn)教師不僅要操作規(guī)范、具備帶教能力,而且要具備理論聯(lián)系實(shí)際,大膽探索,合理優(yōu)化、整合、完善實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的能力。為使教師不斷更新教學(xué)理念,拓寬知識面,提高實(shí)訓(xùn)教學(xué)水平,就要加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè),制訂合理的人才培養(yǎng)規(guī)劃,努力培養(yǎng)“雙師型”教師。
一是采取“請進(jìn)來”和“走出去”的方法鼓勵(lì)教師進(jìn)修業(yè)務(wù),并使教師的學(xué)習(xí)做到科學(xué)化、規(guī)范化、制度化。一方面,可聘請知名專家和學(xué)者來校講學(xué);另一方面,要有計(jì)劃地派教師外出學(xué)習(xí),鼓勵(lì)教師參加國內(nèi)外的短期培訓(xùn)、技術(shù)交流或臨床實(shí)踐,提高綜合教學(xué)能力。
二是采取導(dǎo)師負(fù)責(zé)制對年輕教師進(jìn)行培訓(xùn),制定年輕教師聽課制度,采取集體教研、教學(xué)演示等方式,以促進(jìn)年輕教師業(yè)務(wù)水平的提高。
三是引進(jìn)高層次人才,積極支持現(xiàn)有實(shí)訓(xùn)教師參加繼續(xù)教育,提高學(xué)歷層次,使教學(xué)隊(duì)伍結(jié)構(gòu)更趨合理。
四是聘請醫(yī)院的臨床帶教老師參加實(shí)訓(xùn)教學(xué),充實(shí)教學(xué)力量,逐步形成一支由實(shí)訓(xùn)中心教師、實(shí)習(xí)醫(yī)院帶教老師和外聘專家等組成的專兼結(jié)合、教風(fēng)優(yōu)良、勇于探索的實(shí)訓(xùn)團(tuán)隊(duì)。
3.改善實(shí)訓(xùn)條件是實(shí)施多元化教學(xué)模式的重要基礎(chǔ)
只有建設(shè)出高水平的實(shí)驗(yàn)室,才能為學(xué)生提供良好的基礎(chǔ)條件和學(xué)習(xí)條件,因此必須加大對實(shí)訓(xùn)教學(xué)的投入,充實(shí)教學(xué)資源,搞好實(shí)驗(yàn)室硬件設(shè)施建設(shè)。
在確保基本實(shí)訓(xùn)條件完善的前提下,基于創(chuàng)設(shè)真實(shí)臨床環(huán)境原則、實(shí)訓(xùn)中心設(shè)置和布局與臨床實(shí)習(xí)基地相結(jié)合的原則,可以設(shè)計(jì)仿真醫(yī)院環(huán)境的實(shí)驗(yàn)室,同時(shí)配置醫(yī)學(xué)模擬訓(xùn)練模型以進(jìn)行虛擬、仿真等實(shí)訓(xùn),改善實(shí)訓(xùn)教學(xué)的效果。模擬仿真實(shí)訓(xùn)中使用的高端智能人體模型能夠模擬人體真實(shí)的生理特征、病理特征以及臨床實(shí)踐中經(jīng)常遇到的各種急危重癥。實(shí)訓(xùn)時(shí)通過改變模擬人的生命體征,使“病情”處于變化之中,模型對操作者實(shí)施的護(hù)理方案也可作出與真人相同的生理指征的變化,這既能增強(qiáng)練習(xí)場景的真實(shí)感,提高學(xué)生的應(yīng)變能力,全面評估學(xué)生的理論水平和臨床技能,又能減少學(xué)生實(shí)際接觸病人時(shí)的陌生感,使技能培訓(xùn)更接近臨床。
4.校內(nèi)實(shí)訓(xùn)與臨床實(shí)訓(xùn)緊密結(jié)合是提高學(xué)生應(yīng)用能力的重要途徑
臨床實(shí)訓(xùn)基地承擔(dān)著護(hù)理專業(yè)學(xué)生臨床見習(xí)、臨床實(shí)習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)等臨床教學(xué)任務(wù),是使學(xué)生形成崗位技能的必備場所。本著實(shí)訓(xùn)中心與基地合作的原則,學(xué)校要充分利用臨床平臺,使實(shí)訓(xùn)內(nèi)容與崗位需求相適應(yīng),真正實(shí)現(xiàn)學(xué)校、醫(yī)院資源共享的實(shí)踐教學(xué)體系。
學(xué)校最好選擇綜合實(shí)力較強(qiáng)、有良好教學(xué)氛圍和條件、具備穩(wěn)定合理的臨床教師隊(duì)伍、教學(xué)效果好的醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)作為臨床教學(xué)實(shí)習(xí)基地,并與其建立長期穩(wěn)定的教學(xué)協(xié)作關(guān)系。還應(yīng)以制度建設(shè)為核心,成立由學(xué)校和醫(yī)院共同組成的實(shí)訓(xùn)管理機(jī)構(gòu),對基地的臨床護(hù)理帶教進(jìn)行檢查、指導(dǎo)、評價(jià),逐步形成規(guī)范化、科學(xué)化的管理模式。
臨床實(shí)訓(xùn)中帶教老師要從醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)、工作作風(fēng)、業(yè)務(wù)素質(zhì)等方面嚴(yán)格要求學(xué)生,使學(xué)生通過在臨床實(shí)訓(xùn)基地的工作和學(xué)習(xí),熟悉職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)規(guī)范,提高責(zé)任心和職業(yè)道德感。還要加強(qiáng)對學(xué)生臨床思維能力、臨床技能操作能力和溝通能力的培養(yǎng),使學(xué)生不斷增強(qiáng)自我完善的意識,盡快完成向職業(yè)人、社會人的角色轉(zhuǎn)換。
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首先，感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給了我這樣一個(gè)競職演講鍛煉的機(jī)會，同時(shí)，我也很有信心參加這次的競爭上崗活動(dòng)，因?yàn)椋蚁嘈抛约海嘈庞心芰偃挝宜偁幍膷徫弧た崎L。
81年7月，我從*衛(wèi)校畢業(yè)后分配到縣醫(yī)院從事臨床護(hù)理工作，89年被任命為兒科護(hù)士長，98年調(diào)入外科任二病區(qū)護(hù)士長，2000年3月被調(diào)到院政工科擔(dān)任科長。20多年來，無任在哪個(gè)崗位，從事什么工作，我始終以極大的熱情忘我地工作，用自己的行動(dòng)來向人們證明我是一名較為優(yōu)秀的護(hù)士、管理規(guī)范的護(hù)士長、實(shí)績較為突出的政工科長。
在從事臨床護(hù)理工作期間，我以自己優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、嚴(yán)以律已的工作作風(fēng)、規(guī)范的管理贏得了廣大病員的贊譽(yù)、同事的信任和領(lǐng)導(dǎo)的好評。
兩年前，因工作需要，我告別了護(hù)理崗位，來到政工科。我院的政工科負(fù)責(zé)醫(yī)院人事、宣傳、行風(fēng)建設(shè)等多項(xiàng)重要工作。新的崗位，新的要求，對我來說更是一種很好的鍛煉機(jī)會。憑著我的勤奮和天資，很快便得心應(yīng)手，適應(yīng)了工作。
人事工作政策性強(qiáng)，與職工的切身利益有很大關(guān)系，比如職稱晉升、工資晉級等。為使每一位符合條件的職工能按時(shí)晉升晉級，我對下發(fā)的文件反復(fù)學(xué)習(xí)，吃透文件精神，堅(jiān)持原則，秉公辦事。二年來，沒有因我的失誤而影響職工的利益。
宣傳工作的成效來自于工作的主動(dòng)性，創(chuàng)造性。創(chuàng)名院、建名科、樹名醫(yī)，不只有行動(dòng)就行，還需要讓群眾知曉，二年來，政工科在醫(yī)院內(nèi)新制作了各種醒目的指示標(biāo)牌，新穎的宣傳櫥窗、燈箱；制作了各科室專科名片，專科特色介紹展版；去年院慶制作了精美的宣傳畫冊，這一切，無不展示著醫(yī)院新的形象、新的風(fēng)貌。
面向社會的宣傳工作更為重要。兩年來，政工科通過向廣播、報(bào)紙、電視等新聞媒體不斷投稿、舉辦專題講座、策劃制作廣告，進(jìn)一步提高了我院在百姓中的知名度、信任度。
勤奮好學(xué)是我最大的優(yōu)點(diǎn)，因?yàn)槲抑溃也桓轮R，便是新的知識將我淘汰。為此，我每到一個(gè)新的崗位，學(xué)習(xí)成了我的首要任務(wù)。通過學(xué)習(xí)，96年取得了護(hù)理大專自學(xué)考試畢業(yè)證書。為提高管理水平，參加了行政管理專業(yè)自學(xué)考試，取得了《管理心理學(xué)》、《行政法學(xué)》、《市政學(xué)》、《法學(xué)概論》、《形式邏輯》、《人力資源管理》等十二門單科合格證，年內(nèi)將獲得第二專業(yè)大專學(xué)歷證書。今年9月，為更好地適應(yīng)政工科工作需要，提高自己的公文寫作水平，報(bào)名參加了南京電大中文本科班學(xué)習(xí)。
曾經(jīng)參加縣組織部舉辦的縣中青年干部理論培訓(xùn)班，期間所寫論文《社區(qū)醫(yī)療服務(wù)初探》獲溧水縣調(diào)研論文三等獎(jiǎng)。《以三個(gè)代表為指導(dǎo)，落實(shí)院務(wù)公開》一文在二ОО二年度南京市“實(shí)踐‘三個(gè)代表’、加強(qiáng)與改進(jìn)新時(shí)期思想政治工作”論文評選中獲提名獎(jiǎng)。
成績是競爭的資本，成績卻不能代表未來。如果這次競職成功，我會更努力地工作，不斷創(chuàng)新，提高服務(wù)意識，積極為臨床一線服務(wù)，為實(shí)施醫(yī)院的“三名”戰(zhàn)略出謀劃策。我設(shè)想，在條件成熟的時(shí)候，將策劃編輯醫(yī)院的院報(bào)。盡管，這是一項(xiàng)很花費(fèi)時(shí)間和精力的工作，但我堅(jiān)信，有院領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助，有了兩年宣傳工作的經(jīng)驗(yàn)，再加上全院職工的配合，這一新的宣傳方式定會受到醫(yī)院廣大員工的歡迎，也更有利于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的提高。
政工科是醫(yī)院的一個(gè)職能部門。顧全大局，團(tuán)結(jié)同志，不斷提高政治涵養(yǎng)、文化素質(zhì)，事事處處作群眾的表率將是我工作的準(zhǔn)則。
