時間：2022-05-18 07:29:48
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇乳腺科護士實習，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
關鍵詞：護理專業；臨床；實習帶教
護理專業臨床帶教是護理教育的一個重要組成部分，是培養護理專業人才關鍵階段。臨床教學質量直接影響護理人才專業素質和護理教育的整體質量。對于護生而言，臨床學習是其實踐和運用理論知識與技能，培養職業能力的重要途徑。很多老師認為臨床實習幫助護生將既往學到的基礎知識與有關診斷、治療及護理患者操作技能相結合，并獲得進入健康保健系統和繼續教育所必需的專業及個人技能、態度和行為[1]。說明臨床實習通過直接接觸病患，獲取豐富的感性認識和直接經驗，鞏固護生所學知識與技能，培養護生具備良好的職業行為和解決問題的工作能力。通過臨床實習，護生完成向護理人員職業轉化的關鍵環節。臨床帶教過程中注重護生臨床護理能力的撇樣，以護理程序為方法，以整體護理為理念，逐步培養護生獨立臨床護理能力，文章就臨床乳腺科護理中重點帶教措施進行探討，探討護理專業臨床實習帶教經驗，幫助護生熟悉病區環境及專科常見護理；掌握乳腺專科護理要點，注意能夠應用護理程序的工作方法；注重溝通技巧，采取思維訓練，實施整體護理；了解乳腺專科護理新技術、新業務；完成手衛生操作，靜脈采血法操作的考核。注重培養護生職業道德，樹立全心全意為患者服務的思想，提高護生專業態度和專業操作能力。為今后臨床實習工作總結經驗。現報告如下。
1 熟悉病區環境及專科常見護理
護生對臨床病區即熟悉又陌生，通過每個病區的參觀，介紹各個病區特點，讓護生短時間內掌握臨床護理環境[2]。以往護生課本上所學專業知識理論性較強，學以致用的實際經驗匱乏，通過臨床護理實習加強和鞏固護生的基礎理論知識，并能夠理論聯系實踐綜合運用所學護理知識，解決實際護理工作，為患者提供整體護理。幫助護生盡快掌握乳腺科患者常見病以及護理干預、預防、健康指導和疾病康復。提示護生了解本科患者常見的一些臨床心理問題。除了專業護理外，心理護理也是一項不可分割的護理內容，引導護生耐心細致與患者進行溝通，建立良好的護患關系，教會護生如何去處理患者的各種心理問題。護生理論課上已學過藥理學等臨床藥物使用相關知識，實習中更要注重掌握常用藥使用方法、用藥后觀察和藥物配伍禁忌等，對藥物作用機制則可不必加以重點闡述。培養護生熟悉臨床常用的一些化驗檢查報告，掌握各項檢查指標的正常值，從而判斷患者病情。臨床實習中還要注重護生對健康保健知識的掌握，能夠為患者講解對疾病如何進行預防、保健以及飲食調節等。
2 掌握乳腺專科護理要點，注意能夠應用護理程序的工作方法
乳腺專科實習時，護生要掌握本科室專科護理要點，逐步掌握專科護理操作技術以及急救護理措施，要求護生會正確使用監護儀器和臨床新護理技術，如心電監護儀、呼吸機和除顫儀等。掌握對各種乳腺術后護理、靜脈置管等。教會護生選擇走向較直且彈性較好靜脈，爭取一次穿刺成功，避免同一部位反復穿刺，并能夠熟悉各類靜脈給藥速度。培養護生經常巡視病房的職業習慣，密切觀察患者輸液后反應，及時調整輸液滴速，注意患者主訴。注意患者胃腸道反應的護理，根據患者病情不同，指導患者進行放松情緒，配合醫生的治療過程。巡回過程中發現患者出現藥物外滲情況，及時更換輸液部位。另外教會護生如何掌握按摩技巧，督促護生在臨床實習過程中，能夠主動向患者講解乳房按摩方法等。
3 注重溝通技巧，采取思維訓練，實施整體護理
臨床實習過程中也是培養護生臨床思維能力和解決實際問題能力，培養護生與患者進行良好的溝通以及團隊協作能力[3]。臨床護理不是獨立一人完成，實際操作中要注重團隊精神，學會與他人合作，才能充分發揮個體能力。臨床實踐中要能夠與患者和其他護理人員進行有效的溝通，學會認知、做事、合作，這也是提高護理質量的前提。許多護生自身綜合能力較強，但與其他人溝通方面經驗可能較為欠缺，缺乏合作能力，這些都會影響護理質量。護士要具備較好的口語表達能力，能夠與患者進行較為和諧的基本溝通，詢問患者的既往病史等，對患者的病情有一個正確的分析。還要鍛煉護生提高寫作能力，能夠單獨完成臨床護理報告，具備較為清晰表達患者病史、書寫臨床報告的能力。教會護生如何用簡單有效語言描述護理計劃及操作，這一點是護生臨床帶教過程中的重點。臨床教學過程中，注重培養護生的自我學習能力，注重護生計算機使用能力，能夠從網上查閱相關疾病資料，獲取知識。只有具備自我學習的能力才能滿足臨床護理的不斷變化。
4 了解乳腺專科護理新技術、新業務
臨床實習過程中，逐步引導護生了解乳腺專科護理的一些新技術和新業務。如乳腺疾病微創治療技術，乳腺數字鉬靶攝像機、乳腺B超機、乳腺紅外線掃描系統，以及乳管鏡下切除術、乳腺良性腫瘤微創切除術，自體脂肪或假體隆乳術等。首先幫助護生了解各種儀器用途和使用方法，了解較為深入情況下，可讓護生學習如何進行操作等。
乳腺專科還涉及化療護理，要幫助護生了解乳腺專科化療護理。護生要明確化療過程，以及化療對患者帶來的心理和生理影響。學會如何去疏導化療患者情緒，并給與心理支持，為患者講解化療相關常識，能夠評估患者的心理及生理狀況。告知患者在化療中常見毒副反應及注意事項，做好患者心理疏導，減輕患者恐懼情緒，積極配合治療過程。
提示護生臨床實習過程中，注意實施健康教育方法。能夠用淺顯易懂的語言向患者解釋所患疾病狀況與治療方法，樹立戰勝疾病的信心。講解健康教育對臨床治療的重要性，闡述健康教育的主要涵義為合理平衡膳食、適量運動、充足睡眠和積極心態。講解疾病相關知識、預防及預后等知識，幫助患者正確對待乳腺疾病，樹立自我價值感。護生還要掌握如何對乳腺患者進行生活護理，能夠根據患者具體病情指導患病期飲食，通常給予高碳水化合物、優質蛋白質、高熱量、高維生素及適量脂肪的飲食，宜少量多餐。向患者說明休息的重要性，避免勞累，休息可減輕身體機能負擔，有利于疾病恢復。病情恢復加好時時可適當運動，增加機體抵抗力。臨床實習中，教導護生做到耐心細致解答患者提出的各種問題，與患者及家屬建立良好的護患關系，交談時要充分利用語言藝術進行健康指導。在進行做各項操作時，提前給予患者說明，操作輕柔，讓患者 了解操作目的減輕焦慮。
5 完成手衛生操作，靜脈采血法操作的考核
臨床實習過程中，要求護生掌握基礎護理操作技術、急救護理技術、專科護理技術和監護的技能等[4]。其中手衛生操作尤為重要，是成為護理人員必先掌握操作內容之一。帶教過程要嚴格、演技。告知護生洗手前先將衣袖向上卷至腕上20 cm處，摘下手上飾物、手表等，按七步洗手法洗手。洗手范圍從指尖到手腕上10 cm，采用流動水充分浸濕雙手，取適量洗手液，均勻涂抹整個手掌、手背、手指和指縫，流動水下徹底沖洗雙手。洗手后用一次性清洗巾擦手。注重護生靜脈采血操作及考核。護生采血操作嚴格按照采血前幫助患者準備、注射器檢查、消毒、穿刺、放血和混勻及采血后患者姓名再次核對，處理采血工具等。采血前幫助患者放松心情，避免緊張等。采血消毒先用碘伏棉簽由內向外、順時針消毒。以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端，右手拇指和中指持采血針沿靜脈走向使針頭與皮膚成30°角斜行快速刺入皮膚，然后以5°角向前穿破靜脈壁進入靜脈腔，回血后即刻去掉壓脈帶。將血液注入抗凝管中，防止溶血和泡沫產生。采血后再次核對患者姓名等，采血器材放入固定回收箱，不能隨意丟棄。
臨床實習中要注重培養護生職業熱愛情緒，樹立全心全意為患者服務的思想，培養良好綜合素質，鞏固基礎理論知識，培養交流能力和團隊協作精神，掌握并能夠實施整體護理。提高護生專業態度和專業操作能力。
6 參考文獻
[1] 劉義蘭,王桂蘭,趙光紅.現代護理教育[M].北京:中國協和醫科大學出版社,2002:165.
[2] 李向真.護理本科生臨床實習模式的研究[J].護理研究,2004,18(7):1144.
我們于年6月份踏入到開封市第一人民醫院，開始我們為期九個月的實習生活，首先感謝開封市第一人民為我們提供了這樣的一個良好的實習環境和各種優越的實習條件，感謝各科老師對我的耐心教導和細心照顧，讓我在踏入工作之前能得到一個這樣好的鍛煉機會。
根據護理部的精心安排，我們先后輪轉了急診科，手術室，神經內科，外科，兒科等十二個科室。
我們實習的第一站是急診科，在這里我們的實習時間只有兩周，但由于是我實習的第一個科室，對此充滿了好奇與期待。腦子里是一片空白，一切看來都那么的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領我們熟悉了這里的環境，接著為我們講解急診科的工作性質。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解，因為是學生的身份，所以感覺就是站也不對，坐也不是。好在帶教老師對我很好，什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們去動手，慢慢的我們也熟悉了這里的程序，還清楚的記得在急診科為病人扎的第一針，由于技術不好給病人扎穿了，雖然這樣病人并沒有責備我還安慰我說沒事都有第一次，在心里我很感激這位病人對我的理解。在老師的悉心指導下了解到了各種急救藥品的用途劑量和使用方法。掌握了心電監護儀的使用方法和心電圖機的使用。使我了解到做為一名急診科護士，不僅要有各專業的理論知識，更要掌握各項急救技術，還要具有常人沒有的耐心和細心；要在緊急情況下動用自己的聰明才智，以真心真誠的態度對待病人，與病人家屬做好溝通，這些工作看是簡單絕非是一朝一夕的，讓我對護士有了更進一步的了解。
接下來我們進入和急診科完全不同的另一個科室手術室，雖然是我們的第二個科室但性質和第一個完全不同對于我們來說一切都是陌生的，在這里的每一項操作都要求嚴格無菌，進入手術室的第一天護士長并沒有為我們安排帶教老師，而是領著我們一組人熟悉手術室的布局和器材物品的放置位置，然后教我們手術衣是怎么疊的和七步洗手法的操作流程。在接下來的時間里我跟著帶教老師很認真的學習手術室各方面的知識，了解了手術室的工作性質，在工作中我嚴格要求自己，掌握了手術衣，無菌手套及外科洗手的方法，熟悉了常用手術的及手術野皮膚的消毒方法，在這實習期間爭強了我的無菌概念，加深了無菌原則，讓我更加了解了巡回護士和洗手護士的職責，使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。但是由于時間短暫，對于有些手術器械的名稱及用途仍不是。在以后的實習科室中一定會再接再厲努力完成實習任務。
在接下的實習中我們進入到了各科病房的實習，在病房實習和在手術室完全不同，在這里我們接觸到更多的是家屬，由于是實習生家屬病人對我們很排次，動手操作的機會很少，乳腺甲狀腺科是我們進入病房的第一個科室，由于都是一些女患者我們很少動手操作，更多是跟著老師排排水，換換液體。在這科室掌握了生命體征的測量方法，熟悉了氧氣霧化吸入的操作方法，了解了外科換藥術及負壓引流球的護理方法。下一個科我們進入了內科的實習，在內科和外科有很大的區別，內科病人更需要護士們的細心觀察，每一個微小的表現癥狀都要我們細心的觀察到，ICU的每一個病人的生命都危在旦夕，需要我們做到七勤，在ICU實習很累，一天十二個小時基本上都沒做過，每個病人都是二十四小時輸液，雖然在這科很累但我學到了很多知識是在其他科室見不到的如呼吸機的使用，腰椎穿刺病人的護理，熟悉了血氣分析動脈血的抽血方法，掌握了電動吸引器的吸痰方法。在這里也讓我清楚了人的生命真的很脆弱，有一個健康的身體真的很幸運！然后我去另一個內科的重要科室心內科，在這個科室是我動手操作最多的，剛開始我總是粗心大意老犯一些不該犯的錯誤，記得第一次做十八導連心電圖時本來病人應該是側臥位的但我讓病人平躺了！在這里我學會了打肚皮針，第一次動手畫體溫單·第一次單獨做了在其他科室沒有做過的操作，掌握了低分子肝素鈉的注射方法：
1低分子肝素鈉是皮下注射，所以要掌握好進針角度。要根據胖瘦調整進針角度。體形偏胖的患者進針角度可以大一點，相反則小一點。
2.藥液很少，在排氣的過程中要小心，回抽藥液不要太用力，推藥的時候要注意按摩局部的皮膚，可以使藥液吸收加快還可以減輕痛苦。
3.經常使用該藥的患者要常更換注射部位，不然則會出現硬結。
4.低分子肝素鈉是在冰箱中保存的，不能在常溫中放置太長時間。
在這里，不僅學到了豐厚的臨床知識，還改掉了我一些粗心大意的毛病及我浮躁的情緒，使我的實踐能力得到了很大提升，為我以后的護理工作奠定了堅實的
我實習的最后一個科室普外，在本科我掌握了外科病人的常規護理，如直腸癌·腹外疝·闌尾炎及其他手術的術前術后護理，掌握了引流管的護理及更換方法：如要保留引流管的通暢，勿扭曲受壓，密切觀察引流管引流的量顏色及性質。鞏固了在其他科室學到的操作技術：如靜脈輸液、肌肉注射、壓縮霧化吸入、晨晚間護理等。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以”愛心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。在這僅僅幾個月的實習生活，不僅豐富了我的理論知識更增加了我對社會的閱歷，是我的生活有了色彩。
存在問題：
1,實際操作與理論知識不能緊密聯系到一起，還需要再接再厲。
2，做事不夠果斷。
對學院的建議：
1，希望我們在學院期間能夠聯系各大醫院加強我們的見習機會，能夠使理論知識和實踐緊密的聯系在一起加深我們的印象。
2，實習醫院聯系的盡量是綜合性醫院，內、外、婦、兒都有的科室，這樣能使我們學到的每門課程都能和實際工作相聯系，加深我們各課程的理論知識。
情緒與護理質量 彭秀燕
普外科手術后患者疼痛的護理干預 王三榮
經小隱靜脈溶栓治療下肢深靜脈血栓的護理體會 徐彩鳳，黃惠芳
糖尿病患者的家庭護理體會 胡孝紅
新生兒呼吸功能障礙的搶救及護理 李積萍
高血壓病的康復護理指導 李庭美
乙狀結腸代陰道術的圍手術期護理 魏雪群，黃佩賢，柯奕旋
嗎丁啉聯合阿米替林治療功能性消化不良的臨床護理配合 袁夕鳳
快速急診搶救32例創傷性休克的護理分析 張海波
B超引導下經皮腎穿刺活檢的圍手術期護理 黃樹楓
痔術后便秘的護理干預 陳琳，毛艷
慢性阻塞性肺疾病的自我護理效果探討 何艷麗
產后抑郁的相關因素分析及護理對策 盛秋玲
淺談急性上消化道出血的內科護理及體會 何惠琴
經鼻氣管插管護理 李積萍
關于護理神經內科患者的幾點思考 楊鶴云
亞砷酸治療急性早幼粒細胞白血病的護理體會 李紅艷，馬麗敏，王建華
淺談腫瘤患者放化療后的護理方法 鐘玉輝
鼻咽癌患者心理健康狀況及護理對策 鐘玉輝，李任萍，邱金花
淺談腎病綜合征護理 李瑞禎
產后出血的觀察與護理 曾建玲
淺談住院病人心理護理體會 王金梅
喜療妥預防胺碘酮所致靜脈炎的護理體會 劉春暉，孫曉紅，張智容
淺談護士與老年患者的溝通技巧 胡山花，鐘小梅
老年人泌尿系感染的病因及護理 胡潔
談談新生兒紅臀的護理 周秋紅
門診人性化護理服務的探討 張義文
新生兒重癥監護護理工作實施經驗 楊敏
90例院前急救危重癥患者的護理體會 張廷輝
小兒先天性區結腸灌腸護理探討體會 溫亞男
關于兒科護理本科生臨床實習教學模式的探討 陶慶芬，張夢
50例普通外科胃腸道手術患者的圍手術期護理 高凌
老年肺部感染的護理要點240例觀察 許紅
護理干預對心內科老年住院患者跌倒的影響 潘旭
兒童腎病綜合征復發原因分析及護理對策 蔣捷
剖宮產后產婦便秘的護理體會 林美英
淺談護理語言的特色與運用技巧 鐘小梅，胡山花
20例腔鏡甲狀腺大部切除手術的護理體會 何麗嫻，江艷
鼻內鏡手術治療慢性鼻竇炎75例護理體會 張瑩
排差登記本在產科病房臨床護理安全管理中的應用 朱衛娟
產生臨床護理差錯事故的原因分析 趙愛敏，金仲品
關于神經外科護理的風險管理探討 孫玉紅
45例蛛網膜下腔出血的院前急救護理分析 盧美珍
新生兒黃疸藍光照射中增加舒適的護理體會 華婞
護理安全管理在精神科護理管理中的作用 陸沈艷
急性闌尾炎的圍手術期臨床護理分析 張秀芳
ICU病房感染的預防措施及護理管理 王園
行為語言在失語患者心理護理中的應用 周琳
人性化護理工作在健康體檢中的應用價值研究 劉鈺玲
綜合性護理對四肢骨折患者的臨床干預研究 周永賢
腹腔鏡手術結合中藥治療子宮內膜異位癥的臨床護理 姚小紅，陳曉蕓，張愛瓊
敵敵畏中毒的急救與護理 周春華，柳莉，袁紅，盛志瓊
ERCP術治療肝移植術后膽道狹窄的護理體會 羅利英，張獻玲，李雪麗
探討椎骨骨折32例手術后護理 潘敏
淺談基層手術室麻醉與護理配合 袁勵，甄惠萍
實施綜合性護理措施對急性心肌梗死患者的影響研究 鄧小球
淺析婦產科臨床護理問題與對策 王葆芳
淺析冠心病患者的護理體會 劉佳
重癥急性胰腺炎的護理體會 齊麗娜，張文
恩度聯合GP方案治療晚期非小細胞肺癌的護理體會 陳秀玲，梁艷娉，栗霞，廖洪映
圍手術期護理風險因素及防護措施 柳翠英
淺析肺結核60例患者臨床護理體會 張莉翎
淺析婦科急腹癥處理及護理干預措施 趙玉英
泌尿外科腹腔鏡手術并發癥的觀察及護理 關健儀，吳海華，林嫻
婦產科護理安全隱患特點及臨床應對策略 張素娟，韓衛香
醫院感染病人的護理與防治措施 李庭美
蛛網膜下腔出血46護理體會 崔媛媛，畢務霞，姜瀟宇
口腔頜面部腫瘤患者圍手術期護理配合分析 高帆
護患雙方對護士職業形象認知差異的調查研究 張蕓華，張興濤
應用硬膜外鎮痛泵減少前列腺電切術后出血的護理體會 居敏
14例小兒病毒性腦炎的護理體會 羅潤君
舒適護理在婦科腫瘤化療患者護理中的應用體會 陳艷
下肢皮膚牽引的護理 謝菲
創傷性休克的急救與護理經驗 邵華
氨磷汀聯合放化療治療惡性腫瘤的觀察與護理 方妍
淺談護士職業防護 劉玉蘭
腹膜透析患者焦慮的相關因素分析及護理對策 華劍紅
手術治療4例小兒骶部畸胎瘤的護理 姜玉
重度中暑病人的臨床護理與觀察 何秀娣，徐琴
由妊高癥所致尿毒癥患者的心理分析與護理體會 劉月秀
高齡糖尿病性白內障患者行超聲乳化術后護理 劉慶華
乳腺癌手術病人的心理護理 陶二麗
糖尿病足9例的護理體會 夏麗萍
小兒肱骨髁上骨折的臨床護理體會 邵華
骨折臥床患者便秘的原因分析與臨床護理對策 熊春秀，石煥階
乳腺癌患者術后的家庭護理 徐菊玲
脊髓型頸椎病行頸椎前路手術圍手術期護理 卞玲
特發性脊椎側凸后路矯形手術患兒術后的護理 張平平
小兒腹瀉的護理體會 張曉娟，孫梅
腹部手術后切口裂開的分析與護理對策 金英順
前列腺增生電切術后膀胱痙攣的護理 莊召蓉
一例妊娠合并卵巢腫物切除術后胎膜高位破水患者的護理 李欣
全麻患兒蘇醒期躁動的護理體會 馮淑誼
從血液中檢出1株威斯康星默勒菌 彭晶
中藥大黃的減肥美容作用研究 馮元麗
生命成長中的心理健康教育 陳濤
手背靜脈輸液技術的探討 李雪紅
急性有機磷農藥中毒的護理體會 羅顯艷
談潛在的護理安全問題及對策 范錦花
急性一氧化碳中毒致遲發性腦病的護理 李琦
宮腹腔鏡聯合治療不孕癥的圍手術期護理 宿令令
老年患者嚴重胸外傷不良心理反應及護理 彭長媛
肝切除術后并發癥的觀察及護理 羅利英，雷情，張獻玲
心理護理對分娩的干預 靳愛芳
腦血栓形成的早期治療及護理方法探討 尹慧玲
小兒手足口病310例護理體會 張莉翎
品牌化護理在手術室護理實踐中的應用與體會 曾英玉，曾盈盈，黃柳芳，馬育璇，李美清
提高臨床護理教育的探討 劉瑩
一例起搏器電極脫位后手術電極重新安置的護理心得 徐黎
社區護理中護患溝通的障礙及對策 許珍愛
腦血管患者的心理分型及護理探討 姚演
47例急性心梗患者行靜脈溶栓治療的護理體會 鐘莉萍
53例慢性鼻竇炎鼻息肉內窺鏡手術護理體會 蔡衛寧
鈦鋼板內固定治療SandersⅡ型和Ⅲ型跟骨骨折的護理 王艷玲
舒適護理干預對無痛胃鏡術麻醉效果的影響研究 劉威，陳天鈴，劉佳，高靜
全髖關節置換圍手術期的康復指導 彭長媛
58例老年癡呆患者的護理體會 劉金萍
特發性面神經麻痹53例的治療和護理 何虹
分娩產婦產后出血的原因及護理措施分析 何秋
護理記錄缺陷原因分析及對策 馮德芳
英國人文實踐詮釋護理工作理念 楊敏
80例腦出血患者護理體會 杜敏
心理干預護理對甲狀腺手術患者焦慮情緒的影響觀察 付春燕，譚金霞
肺癌患者化療期常見副反應的護理對策 賀莉
合并糖尿病的冠心病患者行冠狀動脈搭橋術的護理 雷蓉，文紅英，何開蓮
人流術后并發癥的預防探討 王凈，周媛，張莉莉
高齡肺癌患者肺切除術后呼吸道的護理 劉琴，楊秀梅，楊潔
蓋諾外周靜脈滴注致靜脈炎的原因及護理干預 劉星遠，谷瑞金，李秀玲
老年胃腸道惡性腫瘤患者術后護理體會 錢紅英
神經內科臨床護理帶教體會 郭兆峰
淺談臨床護士在用藥過程中存在的問題及建議 任曉菊
老年腦梗塞患者的家庭病床護理 岳曉敏
肝硬化腹脹患者的護理 谷靜，張曉玲，王淑琴
人性化護理在精神科住院病人中的應用及體會 俞麗君，朱娟，陸琴芳
急性闌尾炎護理分析 張春霞
惡性腫瘤患者合并深靜脈血栓的護理體會 史屹香
外科胃腸減壓的護理體會 張秀平
如何做好21世紀的護理工作 張曉磊
淺談合理應用血液成分 王靜
阿奇霉素顆粒微生物限度檢查方法的驗證 張淮光，李強
羥丁酸鈉對利多卡因驚厥半數有效量的實驗研究及分析 周潔，李旸 ，張穩燕
我院96例抗結核藥品不良反應報告分析 翟新文
23例解熱鎮痛類藥物不良反應分析 杜長勇，衛東
治療股骨頸骨折方法選擇淺談 張曜
多媒體課件在外科教學中的運用 陳海亮
藥物咨詢服務在醫院門診中的應用 張璐，王倩
瓜蒲通絡湯治療急性乳腺炎60例的臨床療效觀察 朱友林
腰椎間盤突出癥術后再發的因素及措施 劉海波，李傳玲，趙楓，曹杰，徐謙
53例宮頸癌根治術中行陰道延長術后狀況調查 梁金艷，楊州，盧毓芳，陳靜平，鄭小敏
基層醫院152例胸腔置管引流體會 彭暉，唐昕，吳賢林
家庭化溫馨陪產模式在產房中的應用意義 藍彩旋，鐘玉旋，邱海花
食管、肺雙原發癌1例診治報告 景向永
膽汁酸穩態失調對肝臟的損傷 付笑非，朱振東，蔡委
的護理工作以創建三級醫院為目標，緊密圍繞衛生部制訂的《患者安全目標》為標準， 開展科內護理工作，現總結如下：
（一）護理質量管理及安全管理
1.在護理部及科主任的正確領導下，按照創建三級醫院質量考核為標準，根據護理質量管理的總的指導思想，認真執行醫院對科室的各項要求，制定了一系列獎懲制度、考評制度，加大和細化對護理人員的考核，落實醫院規范化管理的要求，以保證護理質量和安全；對新員工加強服務規范及相關規章制度的學習.
2、“安全第一、以人為本” 組織定期、不定期的質量管理查房，每月進行討論總結一次。強調護理安全學習，提高護理法律意識。要求所有的護士時刻把好安全關，注重安全護理前饋控制，抓好三高“高危人群重點教育、高危環節嚴格控制、高危時段嚴格警示”堅持護士長每日兩次查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，重點查新入、轉入、術前、術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛傾向的病人。
3.、優化各班職責，統一各班流程，合理利用人力資源，實行彈性排班，保證工作質量，合理安排人員休息，以充分發揮其主觀能動性，排班以規律、平等、彈性、科學合理為原則，以護理質量及安全檢查為核心，以提高病人滿意度為目標。注重終末質量，緊抓環節質量；培養員工“慎獨”精神。
二、優化護理組結構，重視人才培養
1、提高護理隊伍素質。兼顧現有護理人員結構，高年資護士帶領低年資護士，力求共同提高業務水平，豐富工作經驗。強化創新意識：加強新知識、新理論、新技術的學習，鼓勵服務創新、技術創新。
2、灌輸整體護理的理念，每月組織業務查房一次，并積極參與院內學習及業務查房。要求本病區護士按護理程序的思維及方式進行工作。
3、為提高病區護士護理質量，組織護士參加醫務部和護理部的業務學習，每周一次，每月至少四次，要求每位護士參加，利于提高護士素質，提高教學質量。定期晨會抽查提問，對于業務水平較差者，反復督查。鼓勵落后者學習奮起，營造良好的學習氛圍。征訂護理科研雜志——《實用護理雜志》《中華護理雜志》和《齊魯護理雜志》，定期組織學習討論精品護理論文，從而提高護理科研水平。要求主管護理人員寫學習記錄。今年全科護理人員在省級和核心期刊發表護理論文4篇。
4、鼓勵護士進行護理大專及護理本科的學習，在排班上盡量滿足護士學習的需要。鼓勵
5、加強臨床教學，為培養優秀護理人員而努力：為加強臨床教學水平，做好臨床護士的規范化培訓，讓護生盡快熟悉各班工作流程，外科常見病、多發病的護理。隨時召開座談會，征求意見。并積極參與護理部組織的帶教老師授課比賽，以進一步提高護生的授課技巧。
三、團隊建設：
1、本人在行政管理中以身作職，要求別人做的首先自己做到，做到表率作用：工作中做到公平、公正、公開，注重自身綜合素質的提高。
2、在全年全院醫護人均工作量均為第一的情況下，協助科主任穩定人心，帶動全科人員戒驕戒躁，以每天都能見到一點成績為目標，上下一條心全心打造普外科。
3.、主動為病人及家屬解決生理、心理、社會及精神文化方面的問題，提倡主動服務、悟、人性化、個性化服務；做到“護理服務零距離，護理工作零投訴，護理操作零差錯”，讓全科護士了解對于有重大差錯事故、投訴者采取
退回護理部及人力資源部的政策；提高服務意識，規范護士禮儀，讓護士良好的儀容儀表，塑造瑞慈醫院的美好形象
4.、加強員工瑞慈理念，鼓勵護理人員積極參與科內、院內活動，增強了工作的積極主動性，培養勇于奉獻，熱愛集體的精神，員工積極參與獻血等公益活動。
5、全年無收受紅包想象，退回紅包多起、收到感謝信、錦旗多次。
6.本科室接受了二甲醫院和省護理專項的檢查，取得的一些成績，受到了專家組的好評。
7.配合市場部進行多次到社區義診和大型腫瘤回訪活動。
四，彰顯優質服務，提高患者滿意度。
1. 以樹立良好護士形象為重點，以提高護理服務為目標，以社會和患者滿意為標準，切實轉變服務理念，將“以病人為中心”的服務理念落實到服務于病人的各項工作中，從維護病人權益和促進醫院健康發展的角度出發，在臨床護理工作中體現“病人第一、質量第一、服務第一”，在護理工作中，要一切從“以病人為中心”要做到四到位，一是心到位，具有高度責任心；二是說到位，加強溝通做到解釋工作，做好心理護理和健康教育；三是做到位，措施檢查落實到位；四是管理到位，督促檢查抓好落實；以健康為例，健康教育內容更加個體化、具體化，健康教育的形式更加多元化，應充分利用報紙宣傳欄，編制豐富多彩的宣傳資料，病房服務按指南、健康處方、出院指導，并編印成冊，有資料表明個體化、全面化的教育形式，效果較傳統的方式更加顯著，使廣大病人及家屬受益。對乳腺癌病人率先在南通市實行個案管理。
2. 把換位思考放在首位：每當看到病人無助的躺在病床上向你投來求助眼神的時候，每當想到病人還在忍受疼痛帶來的痛苦時，想到自己是一名護士，可以為他們排憂解難、解除病痛，心中充滿了驕傲。反之，如果我們自己是病人，渴望得到不是來自醫護人員的真誠的服務嗎？誰不渴望得到關心照顧呢？總之，“病人滿意”這四個字看似簡單，但完全達到標準，的確是件不容易的事，它需要護理人員的愛崗敬業、無私奉獻的精神，包含著護理人員的兢兢業業，腳踏實地的辛勤勞動，這里有汗水，甚至還包含著委屈的淚水。作為一名護士，我們應該用真誠的服務贏得病人的熱愛，
3.以五心規范服務行為，即情系蒼生，愛心是關系的源泉；尊重生命，真心是美好的祝愿；關懷備至，細心是應有的素質；溫暖如春，熱心是人真心的美德；矢志不愉，耐心是對事業的執著。
4.平凡的工作中做出不平凡，。現在每個住院病人在出院前收到至少2張名片，一張是主診醫生。另一張是護士長。使病人在住院期間和出院后有疑問能及時反饋，及時得到指導。
效益和社會效益。
四病區護理工作計劃
1.加強病房基礎護理質量管理與考核工作。每月按要求完成各項護理質量檢查及上報對檢查中存在的問題，及時反饋，盡早整改，以便能夠持續改進護理質量。
2.由于四病區是高危科室，我病房年輕護士增多，臨床護理經驗缺乏，應對臨床突發事件的能力相對不足，故而定期組織護士學制度、護理文件書寫規范及各項護理風險緊急預案等，并且請病房年資長的護士結合自己的臨床經驗，言傳身教，不斷提高年輕護士安全護理意識與臨床應急能力。
3.每月完成各級護理人員三基三嚴培訓考核。對于護士三基三嚴培訓考核中成績不合格者及在各項護理理論操作比賽中成績優異者，充分發揮獎懲機制，提高護士的榮譽感及工作的積極性。
4.按照病房制定
的特色護理工作計劃，深入開展病房特色護理工作。并定期組織病房護理質控人員對開展的特色護理工作加以總結與改進。
5.加強專科護士的培養與培訓，定期組織專科護士學習專科理論，并鼓勵其結合臨床專科護理經驗，撰寫專科護理論文。
6.認真做好上一屆帶教總結及下一屆帶教計劃工作，及時征求實習同學意見，考核各帶教老師，努力提高帶教工作質量。爭取在能夠進入優秀帶教科室。
風濕疼痛、類風濕病特色治療專科培訓班
劉吉領類風濕病研究所中國傳統醫學研究會風濕病研究所
東方中醫藥研究會聯合招生
培訓好不好,療效最主要!我們讓你臨床觀察實際病例,手把手教你從頭做起。
因為專業,所以領先!特色中藥,辨病加減;易學好懂,包教包會;即使不懂中醫,也能學會。劉吉領類風濕病研究所中醫專家劉吉領所長依據祖傳秘方,借鑒現代科研成果創研的“通絡壯骨方劑”系列藥物(內服、外用一整套組合方藥),系純中藥制劑。通過山東省中醫藥研究所藥效、毒理試驗,上報省科技成果,2002年4月在北京中國中醫科學院通過國家中醫藥開發項目專家評審,此系列藥物可治療風濕、類風濕性關節炎,骨質增生、肩周炎、坐骨神經痛、筋骨麻木、腰椎間盤突出癥等中醫風濕痹癥。2004年1月被中研院授予“中醫治療疑難病名醫名院”稱號,并由錢信鐘部長親題牌匾。2005年1月,劉所長的發明專利榮獲第五屆國家科技成果進步獎一等獎和國家專利技術發明獎。
劉所長發明了介于針灸、針刀、封閉、枝川等療法邊緣的一種更直接、更安全、更有效的新療法,配合“通絡壯骨方劑”,治療各種頸、肩、腰、腿痛。
我們破除傳內不傳外的舊習,以中醫帶徒方式,口傳手授,臨床為主,避免了理論與實踐脫節的弊端,全部秘方毫不保留,傾囊傳授,保證讓每個學員達到獨立調配藥物和勝任臨床診斷治療工作,每天保證有病人見習。學期不限,學會為止,每期請大學教授講頸椎腰椎的疼痛解剖。同時講授開設專科的運營策略,廣告策劃,以及怎樣運用法律法規保護自己的特色藥物規范經營,并提供強有力的后續服務和技術指導,10日報到,12日上課,學費3 000元。每期限招10名,為免于往返,一定要提前聯系。(本廣告常年有效)
地址:(郵編250022)山東省濟南市市中區濟微路118號七賢醫院類風濕病治療中心
聯系人:劉老師
手機:15098988883
手機發詳細地址短信至13953115183(僅限短信)索詳細資料。
詳情登陸:省略
E-mai:
熱烈祝賀“第三屆中華類風濕病專科發展論壇暨第三屆劉吉領類風濕病研究所學員交流會”于2009年5月18日在北京釣魚臺國賓館成功召開!第1次交流會于2005年5月12日在中國中醫研究院召開,第2次交流會于2006年8月20日在北京人民大會堂召開。10年辦學,碩果累累。能召開3次學員交流會便是明證,如果效果不好,我們也不可能把那么多學員召集到一起。
由中醫古籍出版社出版,41萬字的《劉吉領類風濕病學》已公開發行(中國版本圖書館CIP數據核字2003第060024號),欲購者請郵局匯款80元寫清地址即可。
本班同時免費傳授制作最新膏藥和皮膚病常用外用制劑,火針,火療,電療,一針療法等在疼痛科的應用。
中西醫特色技術培訓班常年招生
學一科好的專科,能帶動一所醫院,望同行朋友早早行動,為您帶來經濟收入。
疼痛班 主要學習最新療法,治療頸肩腰疼,一次性底管給藥,骨水泥,膠原酶,硬膜外,日本枝川,治療腰間盤突出,頸椎病,局部透入法加各種注射,自研內淠膠囊,治股骨頭壞死,強直性脊椎炎,獨特一治的關節腔注射,治肩周炎膝關節,關節炎。面授1 200元,函授600元。隨到隨學,每天有大量病人供學習。
痔瘺班 學習最新治療方法,不吃藥,不打針,不手術,不住院,一次性注射,內痔、外痔、混合痔,肛裂,肛瘺等疾病,可與病人簽包治合同,公開配方,面授1 000元,函授600元。隨到隨學,包教包會。
鼻炎咽炎班 學習最新療法,打破服藥效果差,手術易復發的缺點,陳主任以不打針,不吃藥,不注射,無痛苦,無禁忌證,老幼均可治療,一次性鼻腔用藥,10～30分鐘即可,可與病人簽包治終生合同,公開配方。面授600元,函授300元。隨到隨學。
靜脈曲張、腋臭班 打破手術費用高,痛苦大的缺點,本校用最新療法,一次性靜脈注射,包治下肢靜脈曲張,可與病人簽包治合同,公開配方,學費800元,隨到隨學。腋臭不微創,不注射,不針刀,一次性冷凍包終生,學費600元。
風濕、類風濕、關節炎班 主要學習各種注射法,針刀,勾刀、水刀、液體刀,日本枝川,外用法,自制風濕膠囊,公開配方。面授600元,函授400元。隨到隨學。
直腸、臍部,穿制班 講解一次性小兒發燒感冒,肺炎,腸炎,及成人慢性腸炎有奇效,臍孔給藥加各種灌腸治,前列腺炎,增生,肥大,尿頻,穿線,埋線,埋藥,治胃病,腸炎,癲癇,膽囊疾病,簡單易學,隨到隨學。學費1 000元。
男性科班主要講解最新療法,一次性底裂孔給藥,安全可靠,是目前治療男性陽痿,障礙的上佳方法,公開配方。學費1 200元。
皮膚病高校班皮膚病好看不好治,吃藥效果差,易復發,沒有很好的療法。陳主任用現代醫學化療加中藥治療有特色,可與病人簽10年合同,公開配方,白癜風植皮療法更具特色。學費1 200元。隨到隨學。
中風偏癱班 講解治療腦動脈硬化、腦出血、腦梗死、腦缺血、腦血栓所至的偏癱,半身不遂,口眼歪斜,吊斜風,腦萎縮,本校采用頭部介入療法,頸乳孔注射,有特色,病程短,需7～10天,公開配方。學費1 500元。隨到隨學。
疝氣班 講解疝的解剖分類,治療時不手術,不注射,不吃藥,一次性微創小切口疝囊頸縫扎術,一步到位,打破傳統注射疝托易復發的缺點。學費400元。隨到隨學。
特制黑、白、紅、黃膏藥制作班 由張醫師講解四項膏藥的制作配方,適應證(此科免費學習)。
本校可以代辦藥品技術專利號,學3科贈1科,以上各科每月2～16日開課,也可隨到隨學,廣告常年有效。
無穴位針灸療法取證班 可發中國醫科院結業證書和上崗證書。
招生電話:0539-5481729、013869964787
013869989465
聯系人:陳祖利、陳銀、王葉英
地址:山東蒼山縣尚巖鎮周埝溝專科醫院
郵局賬號:604734019200059204
戶名:陳祖志
網址:省略
石家莊平安醫學專業學校招生
批準文號:冀教1301083000028號
我校是經省教育廳批準、省衛生廳評估合格、衛生部備案的一所省級重點醫學院校,被衛生部職業技能鑒定中心批準為衛生行業職業技能培訓工作站。學校師資力量雄厚,多年來學生就業率高,深受社會和用人單位的好評。
對口大專班招生專業臨床醫學、口腔醫學、高級護理、藥學。高中畢業學制四年,初中畢業學制五年(入學1年或2年后參加對口考試)。以上各專業學費3 500元/年。
中專班招生專業社區醫學(臨床醫學)、口腔醫學、護理學,學制三年。社區醫學、護理專業學費3 000元/年,口腔醫學專業學費3 800元/年。(中招代碼:5169)
雙學歷大專班專業口腔醫學、護理、臨床醫學,學制三年,學費5 000元/年,每年8月20日開學。
大、中專班學生畢業后學校負責推薦安排工作,在校期間可享受國家助學金1 500元/年。
鄉村醫生中專學歷班社區醫學(臨床醫學)、口腔醫學,護理專業,學制三年。學費及書費共5 500元(完成學制)。根據衛生部全國鄉村醫生教育規劃精神,為了給廣大鄉村、社區醫生一個報考助理醫師、執業護士的機會,對未取得中專畢業證書的醫生,學校舉辦鄉村醫生中專學歷班(彈性學習)。畢業頒發全日制普通中專畢業證,國家承認學歷,個人檔案電子注冊,上網錄入教育庫,可參加執業助理醫師、執業護士報名考試。
鄭重承諾學生畢業后,學校負責在衛生局辦理執業醫師、執業護士報名考試手續。
特別提示我校社區醫學(臨床醫學)、口腔醫學、護理學各專業都經過省衛生廳、教育廳、發改委評估合格,衛生部備案。我校詳細的評估合格文件冀衛科教字[2007]10號和冀衛科教字[2008]6號文件,在學校網址(省略)上查看。只有經過專業評估合格的學校,學生畢業后才能參加執業醫師、執業護士考試,否則不能參加考試。選擇一所學校一定要查看這所學校是否有專業評估合格的文件,以防上當受騙,影響學習深造。
市內招生辦地址:石家莊市槐安東路華夏家園B區16棟一樓9號(平安南大街與槐安路交叉口西行500米路北)
郵編:050021
乘車路線:火車站乘3路或49路在市公安局下車對面即到
學校地址:石家莊裕華區石煉佳園一區內
乘車路線:火車站乘32路終點站轉乘74路到終點即到
開戶銀行:中國工商銀行石化支行
戶名:石家莊平安醫學中等專業學校
賬號:0402 0225 1930 0004 013
手機:(0)13703291116(賈老師)
(0)13373215082(付老師)
網址:省略
郵箱:payxy.good@163. com
QQ:953189734593292115
961309628
安徽省亳州市醫療新技術培訓中心
安徽省亳州市耳鼻喉醫院常年招生
本校專銷國藥準字藥品如癲癇寧、治癇靈、健腦靈膠丸,鼻炎彩色圖譜,鼻炎模型,鼻炎系列新藥(注射劑、滴劑、栓劑、鼻炎膏劑、咽炎沖劑)配方公開,本院及全國幾百家醫院10余年的大量臨床經驗,特色治療,深受廣大學員的歡迎,培訓出大批專科醫務人員,凡老學員回校學新技術免費,住宿免費。
鼻炎、咽炎、扁桃體炎、耳聾耳鳴高級研修班由鼻炎系列新藥發明人,北京寶芝堂醫學研究院名譽院長楊教授、師院長及二級醫院耳鼻喉科主任等6位專家授課。
(1)耳鼻咽喉的局部生理病理,發病機理,采用純中藥藥物治療方法。(2)師院長傳授中藥鼻炎注射劑,鼻咽通滴劑治療鼻竇炎、鼻息肉、下鼻胛肥大、自行脫落的無痛療法。(3)傳授德國微創離子消除術,治療各種鼻炎、咽炎、扁桃體炎。(4)吸入壓縮治療扁桃體炎。(5)學習耳鼻喉檢查治療系統及內鏡的臨床應用及治療。(6)學習咽炎舌下及咽后壁淋巴濾泡清除劑及咽炎沖劑。(7)學習純中藥三劑治療鼻竇炎及咽炎的秘方(配方公開)。(8)學習純中藥制劑治療耳聾耳鳴的秘方(配方公開)。(9)傳授鼻炎通噴劑、滴劑、咽炎沖劑、鼻炎靈膠丸的公開配方。(10)傳授外擦鼻炎膏治療各種鼻病改良方法。(11)學習中藥鼻炎注射劑代替外用鼻炎膏。(12)學習細辛腦注射液治療過敏性鼻炎最新注射部位及要點。(13)學習中藥鼻炎注射劑一次性治療鼻竇炎、下鼻胛肥大、鼻息肉。(14)傳授各種頑固性鼻炎配方。
為了更好地保護學生經濟利益,每縣限招1名。面授1 200元、函授800元(免費贈送中藥鼻炎注射劑1瓶供學生使用)。注:療效見證一切,是我校宗旨。凡來本校學習考察同仁免費試聽1天,先考察后入學。
肛腸病無痛療法保護肛墊高級精品班由全國百名中青年肛腸病專家,師洪亮老師親自帶教,傳授國內外肛腸病的治療新技術,親手操作,學會為止。在兩個醫院肛腸科實習為主。學費1 000元,購機免費。
全國微創、射頻、臭氧、針刀手法、胡氏手法整脊復位,現代手法高級班主要治療頸肩腰腿疼及腰椎間盤突出,股骨頭壞死、風濕骨病,專家親自授課,學費1 600元,函授1 000元。
微創腋臭學習班由師洪亮老師發明,已獲國家專利(2L200420066622.6),1 cm小口破壞大汗腺加腋臭凈注射液灌注達到特色治療的目的。面授1 000元,函授600元,全國惟獨一家。
疝氣微創介入注射療法精品班學習費2000元,親手操作,一次性治療各種疝氣鞘膜積液。
免費學習班①下肢靜脈曲張班;②穴位理線班;③乙肝轉陰班;④氣管炎班;⑥燒傷班;⑦乳腺增生班;⑧處女膜修補班;⑨前列腺班;⑩兒科直腸滴入班。
每月1日、16日開班,凡在我校學習前五班及老學員參加以上學習免費。
報名通訊匯款地址:安徽省亳州市湯王大道北段路西鼻炎咽炎專科醫院。
聯系人:郭珍、王春雷
法人代表:師洪亮
手機:13909683362
電話:0558-5563108(招生辦傳真)
5283120(院辦)
農行賬號:9559984070257124817師洪亮
郵政賬號:603722006200061100師洪亮
醫院醫生進修工作總結
時光荏苒，白駒過隙。轉眼間，在成都中醫藥大學附屬醫院半年的進修生活已經圓滿的畫上了句號。細數這六個月來的短暫時光，我倍感珍惜。因為我知道，這次醫院選派我出去進修學習，除了因為醫院業務發展需要外，還包含了院部領導對我的充分信任和殷切希望，我也把這次進修當做一次難能可貴的學習機會。通過這半年時間的進修學習，不僅提高了我自身的業務技術水平，還使我開拓了視野，拓展了思路，讓我終身受益匪淺，同時也明確感覺到了自己存在的不足。下面就我這次進修學習機會談談自己的一些心得體會。
成都中醫藥大學附屬醫院是西南地區臨床中醫學科門類最齊全、綜合服務水平最高的集醫療、教學、科研于一體的三級甲等綜合性中醫院、全國示范中醫院、國家中醫臨床研究基地建設單位，也是國家中藥臨床試驗研究（gcp）中心、全國中醫眼病醫療中心、全國中醫急癥醫療中心以及國家中醫藥管理局中醫、中西醫結合急診臨床基地和感染病臨床基地。我所在的心血管科是國家新藥臨床試驗中心心血管基地、四川省中醫重點專科。該科主要采用中西醫兩法診治各種心血管疾病，同時，該科還開展了冠心病和結構性心臟病的介入治療、心臟電生理檢查和各種起搏器置入術。
半年來，在代教老師的悉心指導下，我熟練掌握了心血管系統如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各種常見病、多發病的診斷和治療，并在ccu中對心血管科各種急危重癥的治療和搶救流程有了一定的熟悉和掌握；我還熟練掌握了心血管科疾病的問診方法、技巧、查體要點和常規藥品準確、合理應用，能夠獨立完成心電圖機的操作，掌握了閱讀心電圖的要點，能夠準確出具報告單；同時，我還觀摩學習了冠脈造影及支架植入、永久起搏器植入、心臟電生理檢查和射頻消融等各種介入治療。
在進修學習的過程中，我不僅折服于他們精湛的醫療技術外，還被他們科學、規范的科室管理深深打動，尤其體現在他們核心醫療制度的落實方面。作為享譽西南地區的一所中醫三甲教學醫院，他們的三級醫師查房制度體現得淋漓盡致。我所在的心血管科，分為三個醫療組，住院醫師全都是主治以上職稱，每個醫療組每天都有副主任以上醫師查房，科室主任、副主任固定每周一、四業務查房；除了常規的晨間查房外，各個醫療組還經常自己組織下午查房；在查房過程中，他們對每個病人的病情從循證醫學的角度進行詳細的分析和點評，讓每個參與查房的醫生都能“知其然，亦知其所以然”；要是病人在治療過程中出現本科室以外的其他癥狀，他們就會立即邀請相關科室會診；每周一、三、五是他們開展介入治療的時間，周二、周四下午就會進行術前討論；每周一下午是死亡討論時間，周三下午是疑難危重病例討論時間；周五下午是業務學習講座時間；他們還特別重視醫患溝通制度，每個病人入院后都會由經治醫生親自書寫一份醫患溝通記錄，上面詳細記載了病人病情和診斷、擬定的治療方案及在治療過程中可能出現的一些并發癥；對危重病人在治療過程中反復多次與病人家屬溝通；介入手術治療的病人除常規簽具手術同意書外，還有一份術前談話記錄；另外，科室還專門設有醫療教學秘書，負責科室的病歷質量和教學安排。
作為一所中醫醫院，中醫特色治療是他們的一大特點。心血管科開展的中醫治療項目一般有灸法治療、耳穴治療、中藥浴足、中藥塌漬、針刺等中醫治療項目，以前三者居多；灸法治療是采用購置的冠心灸、強腎灸、鎮痛灸等，入院后每個病人發放一個療程（7天）；耳穴治療是他們自制的。他們的中藥浴足開展得最為普遍，幾乎每個病人都會使用。這是因為他們規定有嚴格的中藥飲片使用
比例（要求達到藥占比的25%），所以他們除給病人開具口服中藥外，還開展了中藥浴足，用以提高中藥飲片使用比例。
作為專治心血管疾病的科室，科室內的設備使用率高又是該科室的一大特點。心血管科共設有80張病床，但心電監護儀就配置有40余臺。心力衰竭、心律失常病人常規心電監護，介入治療后的病人亦常規心電監護2-3天。科內還配備有床旁多普勒超聲儀，入院病人常規行心臟多普勒超聲檢查。另外，科內還設有心功能檢查室，對心律失常及高血壓病人常規開展24小時動態心電圖、心率變異性分析及動態血壓檢查，每天該科配備的24小時動態心電圖檢測儀及動態血壓監測儀都會出現供不應求的局面。
心臟介入及非藥物器械治療是現代心血管疾病治療的一大趨勢。該科擁有一個介入導管室，配備有數字減影血管造影儀和心臟多普勒超聲檢查儀等多種先進設備，主要開展左右心導管檢查和監護、冠脈造影術、經皮冠脈成形術及支架置入術、心臟瓣膜球囊擴張術、快速性心律失常射頻消融治療（室上性心動過速、心房顫動、室性心動過速等）、安置各種心臟起搏器及先天性心臟病的介入治療，為該科創造了可觀的醫療業務收入。
在科室的績效考核方面，他們以個人創造的醫療業務收入為標準，采用多勞多得、按勞分配的原則來調動科室人員的工作積極性。同時，他們以發揮中醫藥特色優勢和醫療質量指標為主要內容，把病歷書寫質量、核心醫療制度落實、中醫辨證論治合格率、中西藥占比、四合理運用、醫療差錯發生率及參加教學活動的情況等作為考核依據，制定了科室人員綜合考核細則，每月由科室醫療教學秘書對科內人員（醫生）進行考核，充分體現出了科室管理的透明化和公開化。
在護理工作方面，他們采用護理分組的工作模式把護理人員分成2個工作小
組，每組設護理組長1名。每個工作小組又分為治療組、辦工組、巡視組、機動組等，各小組分工合作、團結協作，使繁雜的護理工作開展得有條不紊。
通過這半年時間來的進修學習，讓我的業務技術水平得到了很大的提高，但同時我也深刻的認識到了自己存在的不足，感受到了基層醫院與三級甲等醫院之間在軟硬件設施方面存在的明顯差距。時值我院創建二級乙等中醫醫院之際，我把自己在進修學習過程中的所見、所感、所想與住院內科實際情況相結合，提出以下幾點愚見，望能為科室的發展起到一定的促進作用。
1、嚴格執行核心醫療制度
核心醫療制度的落實是提高醫療質量，保證醫療安全的重要舉措。在科室常規業務開展的過程中，應嚴格落實查房制度、會診制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度等核心醫療制度。就我院職稱結構而言，現住院內科已完全具備執行三級醫師查房制度的能力，但由于副主任以上職稱人員每天承擔著門診醫療任務，致使三級醫師查房制度落實困難，建議每周指定一天上午為副主任醫師在內科業務的查房時間，這一天上午指定查房的副主任醫師不承擔門診醫療任務。
2、加大科室硬件投入
現代診療技術的開展，除需具有過硬的業務技術水平外，硬件設施的投入亦是不可缺少的一部分。通過進修學習期間的感受，讓我深深體會到在我院由于設備的缺乏，有些時候真有一種“巧婦難為無米之炊”的尷尬與無奈，科室急危重癥比例不高也與硬件設施的缺乏有一定關系。就現在住院內科業務開展而言，建議醫院檢驗科開展利鈉肽、n末端-利鈉肽原、血氣分析等檢驗項目，為內科購置腦功能治療儀、腦血流圖檢測儀等設備，同時建議開展無痛胃鏡檢查。另外，
科室現有閑置呼吸機一臺，建議派人學習使用。
3、充分彰顯中醫特色
自我院創建二級中醫醫院以來，內科就開展了中醫適宜技術的治療。之前科室常規開展的中醫適宜技術有針刺、耳穴、穴位敷貼、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌腸等項目。由于新農合政策的限制，現科室開展的治療項目僅有針刺、穴位敷貼、艾灸三種。但不管那種中醫治療項目，都一直沒有在患者心目中形成是我院“中醫特色治療”的概念，甚至如針刺等侵襲性操作部分患者還很排斥。我認為，在中醫適宜技術治療方面，我們可以借鑒成都中醫藥大學附屬醫院心血管科的做法，為大多數病人開展中藥浴足治療。其理由是首先每個人每天都要洗腳，在洗腳的時候加上點中藥湯劑大家很樂意接受；其次部分排斥口服藥物（特別是排斥口服中藥）的病人也情愿接受這種方法的中醫藥治療；再次，該治療方法不具有侵襲性；第四，在提高治療收入的同時還可以提高中藥飲片的藥占比。另外，科室應盡快研制出自己的院內制劑，如他們的銀葶清肺口服液、中風醒腦注射液使用都非常廣泛。
4、細化科室人員專業
住院內科屬于大內科范疇，收治的病人遍及內科的各個系統。由于醫院條件及病人資源所限，不能像三級醫院那樣分出細化的二級科室，科室人員也不可能達到科科精通的要求。所以，就需要細化科室人員的專業方向，不是要求每個系統的專業方向都細化，至少要把心血管系統、呼吸系統、消化系統、神經系統、內分泌系統等專業細化到科室人員的人頭上，做到“百家爭鳴、各引一端”。目前內科已有人員在心血管和消化內科方面完成了進修學習，建議統籌安排人員進修呼吸、內分泌和神經內科。
醫院醫生進修工作總結
光陰似箭，歲月如梭，不知不覺中三個月的進修已經結束，在那里留下了我們很多的美好回憶，在三個月中我們有對新環境的彷徨，有對家人、同事的思念，更有對新技術，新理念的追求，積水潭醫院有先進的理念，經驗豐富的老師和知心朋友，在積水潭我們經歷了炎熱的夏天、收獲的秋天，此時我們帶著豐收的喜悅回到了醫院、回到了家。積水潭醫院的醫院文化、科室文化，醫院的點點滴滴融化成我們的所見、所感、所想：
一、收獲知識，轉變理念
北京積水潭醫院是北京大學第四臨床醫學院。作為一所教學臨床醫院，各臨床科室設備齊全、實力雄厚，骨科、燒傷科、內科、外科、婦產科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮膚性病科、中醫內科、中醫正骨科、針灸科、理療康復科等科室均具有很強的醫療技術力量。骨科、燒傷醫學技術達到世界及國內領先水平，享有全國骨科第一的美譽，院內環境優美，綠樹成蔭，碧綠的湖水，幽靜的假山，洋溢著皇家園林的神秘氣息，現代與古典相結合，濃厚的古典氣息，賦予醫院一種歷史沉淀的厚重感，我在進修期間選擇了創傷骨科、手足外科、小兒骨科進修學習，不同的病房管理模式，不同的科室文化氛圍，不同的專業特色，給我留下了深刻的印象，高精尖的技術水平、先進的儀器設備、人性化的病房管理、嚴謹規范的培訓教學，實用化的疼痛管理，多樣化的護理用具，使我們開闊了視野。
積水潭醫院有著濃厚的文化底蘊，“精誠、精益、精心”的院訓激勵、熏陶著一代又一代的積醫人和求學者，他們對工作認真負責，責任心強，對我們嚴謹、謙虛、低調，在他們身上看到了大家風范。在積水潭進修期間我們有幸參加了《北京積水潭醫院第x屆骨科疼痛管理培訓班》、《北京積水潭醫院首屆護理用具培訓班》、《第x屆亞洲骨科護理論壇》、《北京骨科年會》和《全國骨科年會》，與知名專家、學者近距離的學習交流，讓我們長了見識，開闊了眼界，收獲了知識，轉變了理念，這會成為我們的畢生財富。
二、培訓教學規范合理
1、入科前我們分別接受來自教育處、護理部的崗前培訓，培訓內容涵蓋安全、消防、組織紀律，并留有相關聯系電話，身處異地的我們對自身安全有了保障。老師們帶領我們參觀院區，熟悉醫院環境，了解醫院文化，為之后的生活、學習打下基礎。
2、入科后有專人帶教，首先對學習人員進行評估，根據個人意向有針對性的帶教，隨后帶教老師對病房環境，病種特點，工作流程，規章制度通過PPT講課和病房環境相結合的形式為我們作詳細的介紹。
3、進修期間，院內、科內都會有培訓講課，每個進修者在將要進修出科時，都要通過制作PPT課件向科護士長、護士長、帶教老師、進修人員、實習人員、專科護士匯報科室所學，另有部分科室采用理論考試形式，考核內容為平時PPT培訓內容。規范的培訓教學大大提高了進修者的自覺性和主動性。
三、人性化的病房管理
1、人員：營養師、藥劑師、矯形器械師、康復師等多學科團隊的協作，護工、電梯工、配膳員、保潔員等各工種的相互配合，大大增強了醫護團隊的力量。我們初次進入科室并沒有陌生感，老師們非常具有親和力，科室會不定時采取各式各樣的減壓方法，為在科室工作的人員營造開心快樂的工作氛圍。
2、環境：病房內干凈、寬敞、明亮為無陪護病房，這樣病人會有好的休息環境，醫護人員的各項操作會更加專注，各式各樣的宣傳欄、溫馨提示牌、宣傳冊、宣傳頁等定點放置，加強對宣傳、宣教的重視，使醫、護、患溝通起來更加順暢。
3、護理用具：各式各樣的護理用具如：翻身宜、過床宜、冰桶機、CPM機的使用，各種上肢托、彩色支具、拐杖、烤燈等的使用上有很多我們可以借鑒的經驗。
4、疼痛管理：開展疼痛管理工作：遵循疼痛管理5大原則，逐條展開：
（1）重視健康宣教，轉變理念，制作宣傳手冊、圖片，宣傳欄，加強疼痛相關知識的學習和培訓；
（2）學會正確評估，選擇止痛藥物，正確用藥，掌握不良反應及配伍禁忌；
（3）實施超前鎮痛：改變痛了才吃止痛藥的理念，提前用藥提高疼痛閾值降低疼痛的敏感性；
（4）注重個性化鎮痛：鎮痛方法因人而異，最終目標是使用最小的劑量達到最佳的止痛效果；
（5）提倡多模式鎮痛：將作用機制不同的藥物組合在一起，發揮藥物的協同和相加作用。降低單一用藥的不良反應。疼痛管理是團隊的工作，需要醫生、護士、患者、麻醉師、藥劑師的全力配合，以此來提高團隊的凝聚力，向心力，增加患者滿意度，必將會為醫院的發展增添力量。
四、注重科研、論文、專利、學術交流
1、護士參與晨會交班前的閱片討論，場面激烈，精彩紛呈，參與床頭交接班的查體教學，言傳身教，拋磚引玉，尤其是每周一次的病例討論真可謂是專家云集，熱鬧非凡，真正能享受到知識、視覺盛宴，在人員配備合理，團隊建設完善的前提下合理的排班模式，查房模式，加強了護理人員對專業知識的掌握，轉變理念領會治病與治人的內涵，注重溝通交流。
2、每年每個科室都有寫文章發表專利、論文的任務，獎罰分明，如護士逐層晉級時必須有文章，只有完成任務才能晉小級，并于績效掛鉤，大大提高了她們的積極性，也是挖掘人才，激發潛力的一項舉措，營造了一種比、趕、超的學習氛圍。科內配有科室經理，主要負責科室病歷質控、績效考核、主任日程安排、文章發表等方面的工作，學習西方理念把中西方的文化給予有機結合。
“工欲善其事，必先利其器”，通過這次學習，我們在發現自己存在不足的同時，也向他們展現了我們的優勢，我們雖是二甲醫院，但我們的知識，我們醫院的管理理念、管理模式并不落后，當我們自信滿滿，對答如流時，當我們贏得她們的稱贊時，當我們能流利回答出他們提出的問題時，當我們有過硬的穿刺技術，一針見血時，當我們出色完成PPT匯報和理論考試，得到他們交口稱贊時，我們想到的是我們醫院嚴格的考試、考核制度。可能只有在那時我們才會領略到領導的良苦用心，才慶幸幸虧有曾經的那些考試，才為我們的現在奠定了基礎。我院骨科作為臨沂市重點專科，發展速度有目共睹，各亞專業齊頭并進，爭相發展，我們有我們的骨科文化，管理特色，我們也有特有的骨科服務理念和服務宗旨，我們的優質護理，我們的病房管理，我們護理的分層級管理，我們的人員配備（應急護士、機動護士庫的建立）我們的各大天使分隊（愛心天使隊、巾幗美容隊等），我們的禮儀小教員，我們的品管圈等等，都是我院護理的亮點，作為我院護理中的一員，外出學習交流我們很驕傲，很自豪。
求知的路就像隱藏在山石中的小路，需要去探索、去發現。而積水潭正是領路者，通過學習我們明確了前行的方向，明確了努力的目標，我們希望追隨著他們的腳步，站得更高，走得更遠。
醫院醫生進修工作總結
一、診斷思維的培養：3個月的時間，我分別在腹部超聲、介入超聲及門急診超聲學習和交流。帶教的各位恩師孜孜不倦、渴求知識、充實自我的現象打動了我，激發了我不斷上進的決心。華西超聲科濃厚的學術氛圍令我深感“學無止境”，更讓我學會了全面考慮診斷疾病。因此，我特別注重各種資料的積累，學習各高年資醫師獨到的診斷方法，培養自己的診斷悟性，鍛煉自己的診斷能力。
