時間：2022-10-17 19:41:23
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇實習學生報告，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
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xxxx年7月17日至8月24日，我在《xx時報》新聞一部進行了實習實踐。在將近40天的實習中，我不但對報社的采編業務有了進一步的了解，同時也學到了很多課本之外的實踐才作經驗，這些收獲必將對我今后的學習和工作都起到很大的指導性作用。現在，我把實習的情況和實習中學到的一些實踐經驗簡單的總結一下。
在學校xx老師的幫助下，我如愿進入《xx時報》新聞一部實習，該部記者殷玉國是我實習期間的指導老師。殷老師是《xx時報》公安系統跑口記者，其采寫的新聞包括公安、法制以及其他社會新聞。相對專業的采訪領域，對我這個初涉新聞界的實習生來說，是具有挑戰性的。
進報社第一天，殷老師首先布置給我的工作，就是閱讀報紙，了解報紙的風格。借此機會，我找來殷老師發表的文章，仔細閱讀，并借用其他記者的電腦，上網查閱相關新聞和資料，以熟悉和了解該領域新聞采訪報道的基本準則。
實習第二天，大暴雨突襲xx。下雨時，我正與一起實習的同學從歷下大潤發購物出來，在省監獄管理局門口的人行天橋下，雨水匯集成河，流速很急。當時幾個行人被困在了天橋上，我們淌著齊膝的雨水上了天橋。上去后，我借了一個路人的相機，對著湍急的流水按下了快門。一陣拍攝后，我和相機主人約定，要她及時將照片傳給我。盡管最后因為她被困雨中，我也一直沒有收到照片，但是我也切身體味到了一個記者要隨身攜帶采訪工具的必要性。
第一次隨記者采訪是和新聞一部趙靜老師在7·18暴雨后，去xx水囤路一帶采訪災情。這次采訪讓我第一次親身經歷了記者是怎樣工作的，也了解了記者的責任之大。在水囤路一建材市場，我和趙老師淌著1米多深的污水，采訪那里的商戶，看著他們帶著無奈的眼神清理著店鋪里狼藉的一片。最讓我們震撼的是一些地勢低洼的居民小區，雖然天以放晴，那里的居民還要淌著齊胸的積水出入。在邊莊9號樓，聽到最多的是居民們的怨言與苦惱，他們把記者當成救星，言語里期盼著我們能將他們的困難反映出去，讓大家來了解這場天災給人們帶來的巨大傷害。
只有真正貼近群眾，才能有真正感人的新聞。在邊莊9號樓，我們了解到，暴雨夜，那里的居民是異常的團結，一樓有難，整棟樓的鄰居都來幫忙。除了這種鄰里的友情，還有無私的親情也在這個無情的夜晚不斷的上演。回到報社，我們寫了通訊《雨夜驚魂》，文章從雨夜搶險到鄰里互助，將“災難無情人有情”詮釋得鮮活有力，讓我感受頗深。
大多數的外出采訪，我都是隨殷老師前去的。其中有一次，給我的印象較為深刻。事情是，xx市公安局經偵支隊破獲了一起非法集資案，案情特別重大，還有許多受害人沒有登記舉報，給警方工作帶來了巨大的困難。在經偵支隊，警方向我們介紹了案件的具體情況，并指出了需要媒體協助的方面。采訪后，殷老師讓我先把采訪到的內容按要求寫出來，并向我補充了一個事實：《xx時報》曾刊發過對涉案企業集資方式質疑的新聞，并引起警方的注意，為案件偵破提供了一手資料。綜合兩方面的事實，我和殷老師分工負責，我負責寫采訪到的內容，殷老師負責整理以前的報道。稿件寫好后，殷老師進行了綜合。第二天，《xx時報》以半個版的版面對該新聞進行了報道，和當天《齊魯晚報》等其他媒體相比，《xx時報》該新聞的信息量明顯較豐富。
實習期間，單獨外出采訪的機會也有不少。8月11日早上，殷老師告訴我解放橋一派出所剛剛破獲一起案件，讓我前去采訪。接到消息后，我立即趕到了該派出所，據警方介紹，破獲的是一起普通的盜竊案件，如果是發生在普通市民身上，可能沒有多大新聞價值，但是這位小偷偷的是一位韓國留學生的手機，因此受到了媒體的關注。當天前去采訪的包括有電視、報紙等駐濟主要媒體。對案件過程有了了解后，我和各位記者主要采訪了當事人韓國留學生小樸，其中小樸的一句“xx警察，真好，我們很有安全感!”讓我很有感觸。回到報社后，我自己寫了一片題為《一小時找回丟失手機，韓國留學生興奮得說——(肩題)xx警察，真好!(主題)》的消息，消息以小樸的經歷為主線，著重表現xx警察之好。第二天的報紙刊發了該條消息。讓我興奮得是，發的稿件與我寫的稿件基本上沒有改動。我又對照了《齊魯晚報》的稿件，消息的主題大致相同，只是有幾個我后來補充采訪的新聞點《晚報》消息沒有體現。
吾愛吾生喜迎新，立德樹人育新苗愛生在心，助生立業，是該專業全體教師的職業之本。鋪設學生實習就業大道的前期工作，始于學生入學之初。新生報到前，專業教師詳細翻閱其基本信息表，了解每位新生的自然情況與興趣愛好；學生報到后，認真編制新生檔案冊，將每位學生的身份照片與基本信息記錄在案，快速熟悉學生，為后期的信息交流提供便利。與此同時，教研室專職教師承擔著大量專業主干課的授課任務，“2+1”人才培養模式要求所有教學課程密集安排在前兩年內完成，以保證第三年頂崗實習的順利推進與有效實施。通過課堂理論教學與實踐教學的良性互動，輔以職業證書考試指導課程，逐步提升學生的專業認可度與就業競爭力，培養其對專職教師的信任感及行業認知，成功確立良好師生關系，構建信息傳遞與疑難反饋的暢通渠道。此外，借助教研室老師周期性的談心工作、各級各類專業技能競賽及系團總支豐富多彩的學生活動與社會實踐，進一步提升對學生的熟悉度與引導力。通過兩學年的師生互動，順利實現“熟知每位學生秉性與職業愿望”的前期目標，奠定科學指導其定職定崗的扎實基礎。
實戰面試啟征程，引領學生職場路每年3月份，教研室便著手落實學生頂崗實習事宜，借鑒歷年工作經驗，進一步了解實習單位的人才需求與用人標準。除已確立合作關系的南京威斯汀大酒店、南京金絲利喜來登酒店、南京狀元樓酒店、南京玄武飯店、南京古南都飯店、南京丁山花園酒店、無錫君來洲際酒店外，教研室更先后開辟蘇州福朋喜來登酒店、常州香格里拉酒店、匯金玄武飯店等五星級酒店實習基地。各單位均為實習學生提供免費住宿及工作餐，部分酒店還在免費提供一日三餐的福利的基礎上，前三個月可領取900至1800元不等的實習津貼，經企業考核后逐步提升津貼水平，實行多級津貼管理，為其從“學生”至“社會人”的身份轉變提供了有力經濟保障。在確定實習單位與工作條件的基礎上，教研室召開學生實習意向指導會，全方位傳遞單位基本信息，下發實習申請表，引導學生首先根據單位基本信息與個人意愿填報實習申請。隨后，對學生首輪填寫的實習申請表進行數據統計與總結分析，明確各單位分布人數。借助前期對每位學生的秉性了解，立足業已掌握的各實習單位用人要求，開展面向每位學生至少兩輪的談心工作，逐一引導其做出正確科學的自我評價，以可持續發展的觀念調整實習意向。隨后，下發并指導學生填寫最終確定的實習志愿表。繁重細致的實習意向指導工作，有效實現了用人單位需求與學生自身訴求的高度平衡，確保后期實際面試進程中的高通過率，更提升了學生的實習滿意度。實踐證明，該模式下的帶隊面試工作進展順利，基本實現“一錘定音”的預想效果。
語重心長寄期望，親情服務暖心田面試結束后，全體學生認真撰寫實習面試小結，每位學生及其家長在《旅游管理專業學生實習家長通知書》中簽字確認。全體學生進店前夕，即召開學生實習動員大會，通報《旅游管理專業學生實習要求》與《旅游管理專業學生實習紀律》并做細致闡述。根據實習單位與學生的不同情況實行分組，每組明確兩名組長負責考核，實習指導教師巡查，保證考勤考核的質量與效果。同時，從專業實習的性質、要求、注意事項等方面做全面動員，要求學生調整角色轉變、環境轉換與接受挑戰的積極心態，在實習中堅持“五勤”，即口勤、腦勤、眼勤、手勤與腿勤，堅持“四注意”，即注意儀表儀態、注意遵紀守法、注意處理各種關系及注意安全，鼓勵學生愛崗敬業，踏實工作，勤于學習，勇于實踐，團結協作，歷練心智，在圓滿完成實習任務的同時為院系爭得榮譽。教研室各位老師在加強實習工作日常巡查指導基礎上，著力于解決突發事件，在實習期的不同階段，更是有計劃地開展分階段集中指導。每年暑假，老師多次深入學生實習單位，通過參加酒店人力資源部信息聯絡會、召開實習生座談會、參與企業員工培訓及開展崗位考察等方式，持續跟進實習生工作生活情況，合力穩定學生情緒，為其實習保駕護航，幫助構筑平穩就業的“心理防火墻”。每年11月，老師們再次深入各實習單位召開“實習報告”指導會議，強調實習報告應有所感，有所悟，有所獲，文字簡練，格式正確。會議以實習報告為抓手，真正落實了頂崗實習階段的教育目標。同時，針對學生集中反映的住宿條件、衛生狀況及班后返回宿舍的安全性等問題，與企業積極協商，尋求妥善處理方案，校企合力，為學生創造愉悅的生活工作環境。每年3月份，頂崗實習任務結束之時，每位學生認真撰寫實結，完成出勤確認，填寫實習評估表，企業人力資源部給出學生實習評估成績。指導教師與企業導師科學評估學生實習表現，針對其個體差異，理性提供職業建議，并通過勞資關系常識的多次普及，引領學生邁出職業生涯的穩定步伐。相關工作所取得的豐碩成果體現在各屆學生高效高端的就業協議簽訂成果中，更創造著該專業在南京及周邊地區五星級酒店間的口碑效應，品牌優勢逐年凸顯。
借助“古南都工程”的資源優勢，古南都集團多位優秀職業經理人走進校園分授飯店服務技能課程，學生在企業文化的熏陶中實現了職場的零距離解讀。同時，將該專業的餐飲服務與管理、前廳客房服務與管理、飯店管理、旅游英語等多門理論與實踐一體式的課程引入企業現場教學。學生在企業實踐現場服務，教師在企業開展現場教學，指導學生通過考試取得由南京市人力資源和社會保障局頒發的“前廳中級服務師”“客房中級服務師”等職業資格證書，使專業培養目標與培養模式科學合理，也使學生的知識能力要求與素質結構定位更為精準，提前達成學歷證書與職業技能證書的“雙證書”畢業要求，促進人才的可持續發展，校企合作穩就業。
校企合作的“2+1”辦學模式，是旅游管理教研室根據企業用人要求擬定的人才培養方案。培養方案由校內教師與企業導師共同保障：校內教師承擔前兩年基礎理論課、專業主干課、實踐操作課及校內專業實訓教學任務，企業導師參與承擔第三年專業實習教學任務，與校內教師共同輔導學生完成頂崗實習，同時，企業導師參與學生綜合成績的評定與考核工作。歷年教學計劃制定之初，旅游管理教研室均與多家五星級酒店人力資源部召開工作聯絡會，就如何加深校企合作、如何深入實踐“2+1”實訓教學模式及如何針對用人單位需求調整人才培養方案等內容，總結經驗，交流意見。通過與企業的零距離接觸，有效掌握市場人才需求，為完善教學計劃、修訂教學目標提供清晰導向，也為本專業進一步凝練辦學特色、創新人才培養模式、提高人才培養質量搭建交流與溝通的有效平臺。基于此，教研室根據學生專業性質、年齡特征、技能規律及實習酒店情況，努力實現其“應知”、“應會”與“應變”相統一，側重提高應變能力，與就業單位共同制訂實習方案。其一，企業指定知識豐富型與經驗豐富型的兩類“專家”擔任實習導師，通過輔導與示范，加快學生的崗位適應進度；其二，指導實習學生分批次、多維度參與實習酒店各項培訓；其三，推動實習生積極頂崗，發現問題及時糾正；其四，對進步快、應變能力強的實習生委以重任，實施崗位提升；其五，開展經常性、多方位、多層次的崗位輪換與交流活動。
總結多年工作經驗，教研室提煉形成了本專業學生酒店實習期經歷的四大心理階段：實習準備階段（實習開始前四個月）、崗前培訓階段（實習后第一、二月）、頂崗前期階段（實習后第三、四月）與頂崗中后期階段（實習后第五、六月），相應歸納出各階段的學生行為及心理特征，闡明教師引導方向與酒店管理措施（如表1）。歷經11屆艱辛探索與持續開拓，旅游管理教研室逐步建立一支領導有力、分工明確、管理科學的實習就業工作團隊，更開辟了遍布南京及周邊地區的二十多處實習就業基地。通過專業知識及旅游情懷的培養，不少學生在實習階段便脫穎而出，順利搭乘就業直通車，并先后成為企業的優秀管理者，呈現出頂崗實習與平穩就業良好對接的喜人態勢。這種“走出去，學進來”的頂崗實習方向，是教研室立足旅游管理專業實踐性較強的特點，結合當前酒店業發展規律及就業需求確立的。以南京為主要實習基地，安排部分學生回歸家鄉實習，體現著本專業服務南京及周邊地區旅游經濟發展的辦學思路。由此，學生們系統學習旅游企業較為先進的管理經驗與服務理念，企業導師與實習指導教師幫助他們在實踐中學習，在學習中檢驗，完成實習，保障就業。
依托創新型頂崗實習模式，高職旅游管理專業以培養崗位操作技能和管理能力為主線，探索建立“四合”模式，即技術與管理的復合、知識與能力的模塊化組合、講授與實訓融合、學校與社會結合的模式，強化“雙師型”師資隊伍建設、實訓教學文件建設、實訓室建設與實訓基地建設，完善旅游管理專業理論與實踐教學的規范化管理，相關工作所取得的豐碩成果全方位體現于歷年的實習就業工作中。創新型頂崗實習模式，教學做一體化、理論實踐綜合化的工學結合課程體系必將推動高職旅游管理專業逐步建立配套升級的高端實習基地網絡體系。（本文作者：巴佳慧 單位：南京城市職業學院）
關鍵詞：認知實習；實踐教學；教學質量
作者簡介：楊文杰（1982-），男，山西河曲人，陜西科技大學理學院，講師。（陜西 西安 710021）
中圖分類號：G642.44 文獻標識碼：A 文章編號：1007-0079（2013）25-0083-02
教育部等部門《關于進一步加強高校實踐育人工作的若干意見》（教思政[2012]1號）指出：“實踐教學是學校教學工作的重要組成部分，是深化課堂教學的重要環節，是學生獲取、掌握知識的重要途徑”，文件別強調理工農醫類本科專業實踐教學不少于總學時（學分）的25%。《國家中長期教育改革和發展規劃綱要》（2010-2020年）第七章關于高等教育部分也特別提到要“強化實踐教學環節”。可見，實踐教學在高等教育中占有越來越重要的地位。陜西科技大學（以下簡稱“我校”）作為一所全國重點大學，畢業生以“工程訓練扎實”受到用人單位的歡迎。認知實習作為我校實踐教學重要組成部分，多年來一直被堅持實施。本文以陜西科技大學為藍本，分析了認知實習的必要性，并通過介紹我校認知實習的過程及相關工作，探討了認知實習的注意事項，以期為兄弟院校實踐教學提供參考。
一、開展認知實習的必要性
所謂認知實習，是讓學生離開課堂走出校門開闊視野，了解本專業在實踐中所需知識與技能，明確專業學習的目的和內容，感受職業特點、工作內容，讓學生對自己將來所從事職業的現狀與未來發展有較清晰的整體認知。
理科信息專業是知識更新、發展較快、對理論知識要求較高的專業，平時理論課較多，學習枯燥、乏味，很多學生不知學有何用，學習積極性不高，而當學生意識到學習的重要性時，學習的黃金時間往往過去了，所以認知實習的開展尤其重要。
1.認知實習是實踐教學重要組成部分
我校學生目前實踐教學主要包括認知實習、金工實習（生產實習）、畢業實習三部分。認知實習是學生對所學專業的一個“認識”過程，即解決“學什么”；生產實習是學生專業知識與生產實踐相結合的教學形式，是學生對專業的一個“認同”過程，是解決“怎么學”；畢業實習是學生鞏固、深化已學理論，提高綜合運用所學知識的能力，并培養自己發現問題、解決問題的能力，是學生對專業的一個“認真”過程，重點是“學到了什么”。學生將依靠這些知識去找工作，完成工作。可見，認知實習是整個實踐教學的重要環節。
2.認知實習是學生規劃人生目標的重要途徑
近年來，我校第一志愿錄取率雖然較高，但仍有部分學生并沒有被自己喜歡的專業錄取，還有部分學生報的是父母的“志愿”。入學后雖然學校會有專業介紹，但僅僅是口頭上的介紹，學生缺乏感性認識。專業認知實習可以為學生提供認識專業的一次機會，讓他們清楚明白自己將來要做什么。我校的認知實習安排在大一下學期進行，大二時部分學生有選擇轉專業的機會，所以通過認知實習，學生可以規劃自己的未來。
3.認知實習是激發學生學習興趣的最佳方式
學習的重要性總是被老師和家長反復強調，學生對此也顯得不耐煩。但是，當學生走進企業接觸到實際工作場景，接受了企業培訓師關于職業方向的講解及現場工作人員對實際產品和所需知識的表述后，專業知識的重要性便不言而喻，學生也會真正意識到學習的重要性，這樣的效果是課堂教學所遠不可及的。再者，當學生看到企業良好的工作氛圍、優美的辦公環境，也一定期望自己將來能在這樣的環境中工作，從而激發學生的學習興趣。
4.認知實習是擴大學生知識面、提高學生綜合素質的好方法
認知實習要到不同類型的企業、機構，聽不同類型人物的報告、講座，接觸不同類型的人和事。在此過程中，學生可開闊視野，完善知識結構，在知識融合的過程中開拓思維；可以學習一些社交禮儀；可鍛煉相互溝通、待人接物的能力。可見，開設認知實習對學生拓寬知識面、提升綜合素質是大有裨益的。
5.認識實習是教師提升自己的有效手段
現代社會科學技術更新發展較快，教師長時間呆在學校這個小社會里“兩耳不聞窗外事”，很多新的技術、產品已經出現，或已用在生產線上，而教材本身的滯后性，造成教學通常難以與時俱進，教師通過帶隊實習可以及時了解新出現的技術、產品以及企業需求，更新自己的知識結構，使自己的科研、教學和企業、社會發展緊密結合，藉此提升自身教學水平并培養出適應時展的大學生。
二、認知實習的組織過程
我校認知實習安排在大一下學期初進行，為期一周，各學院各專業根據實際情況可交叉進行。實習主要工作安排如下：
1.制訂全校認識實習方案
方案制訂非常重要，它是保證實習科學、規范、系統的前提。主要內容包括：實習目的和意義；實習內容及組織；實習考核評定方式；實習報告要求等。
2.聯系合作單位
實習合作單位的選擇主要是依據本專業特點，結合學生將來可能的就業方向以及開設的專業課程進行。我校理學信息專業以軟件為主，包括金融方向，由此我們選擇了西安行知匯源軟件開發有限公司、西安北郵3G、西安軟件園、華鑫證券四家單位。這四家單位硬件設施、技術實力都完全可以滿足實習要求，并能夠按校方要求提供相應的講解和服務。通過認知實習，學生對專業實際和未來的擇業方向有了更明確的認識，企業通過接待實習，提高了自己在業內的知名度，從而實現雙贏。
3.實習前準備工作
由于實習學生人數較多，所以需召開實習動員大會。通過動員，一方面幫助學生了解實習目的、實習內容、實習要求和紀律，使實習目標和實習內容深入人心，不能讓實習過程“走馬觀花”；另一方面，強化實習指導教師和實習學生的責任意識、安全意識，形成必要的心理預期，為專業認知實習取得良好效果奠定基礎。
實習正式開始前，實習指導教師和具體實習單位需做好充分的溝通，要讓單位知道學生想知道什么，學生現在的情況，然后實習單位安排業務骨干來負責實習。如果校企雙方溝通不到位，企業也不知道學生來的目的，只是隨便安排參觀，這樣的實習會毫無意義。
4.實習過程
每天早上，全體實習學生乘坐大巴，在指導教師帶領下按時前往實習單位。到實習單位后，指導教師將全程陪同學生實習。實習的主要內容有：聽取單位專家報告，主要包括信息行業歷史、現狀、未來發展前景，各企業目前從事的主要工作、目前的主流軟件技術、產品，行業所需專業知識等；參觀企業及其產品。在整個實習過程中，學生要做好筆記，學校帶隊教師可以解答學生們的疑問，維持實習紀律。
5.實習考核、總結
我校目前考核的主要方式是實習日記、實習報告，考核成績采用優、良、中、及格、不及格五個等級。實習日記應詳細記錄當天的實習情況，這也是學生知識積累的一種方式，它是考核學生實習成績的一個重要依據。實習報告中應寫明本人在實習過程中的實習態度，實習表現和主要的實習體會與收獲，寫出認識及想法，對本次實習提出意見，對今后的實習提出建議。總字數不宜少于3000字。
在實習結束后的一周之內，學生必須整理完成書面實習報告，并連同實習日記交實習指導教師評閱，教務處最終將對全校的報告和日記進行檢查。學院通過實習報告信息反饋，進一步深化實習效果，總結經驗、反思問題，為下一年級的認知實習積累經驗。
此外，學生參加實習時間不足二分之一者，成績按不及格處理，并要進行重修。
三、實習注意事項
1.實習單位的選擇
我校這次的實習單位中，有兩家為培訓學校。目前，我國本科理學信息專業大學生的主要培養模式是“厚基礎”、“寬口徑”，學生在實踐能力方面與企業的要求有一定的距離，這就給社會上諸多培訓機構（如軟件培訓等）提供了生存空間。我們要承認這類培訓學校或機構的積極作用，他們為學生和就業單位之間提供了很好的橋梁作用，但這些機構要盈利，水平良莠不齊，選擇時要多考察。選擇合適的實習單位是實習成功的重要環節。
2.選派專業素質較高的實習指導教師
學校的實習指導教師除了承擔維護實習紀律、安全等工作外，一個重要的工作就是解答學生在實習過程中提出的各種問題，這就要求指導教師要熟悉所帶專業學生所學課程，了解學生將來就業行業基本情況，隨時幫助學生解決各種疑惑。
3.實習經費
充足的實習經費是實習成功的保證。學生實習的交通費，聘請企業老師講課、報告的費用，帶隊教師的實習費用等開支較大，沒有充足的經費支持，各方缺乏積極性，實習難以開展。值得一提的是，我校實習經費目前生均200元，基本保證了實習得以較好地進行。
四、總結
一位學生在她的實習報告中用十二個字對認知實習進行了總結：“增見聞、納收獲、重認知、新規劃”。可見，認知實習對學生幫助很大，學生通過認識實習可以對本專業現狀及相關行業有一個良好的感性認識，促進后續專業課程學習。認知實習已成為學生在校學習期間理論聯系實際、增長實踐知識和激發專業學習興趣的重要手段，亦是教師提升自身教學水平的有效路徑。在將提高教學質量作為高等教育改革核心的今天，認知實習也無疑是推進教改有效進行的一項重要舉措。
參考文獻：
[1]李蕊，朱江，王巖韜.工程訓練框架下開設認知實習課程的嘗試[J].科教文匯（下旬刊），2010，（6）：31-32.
關鍵詞：高職新生；報到率；經濟學分析；高職教育成本；投資收益
中圖分類號：G718 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2013）05-0215-03
經過20多年的發展，我國的高職教育已經成為高等教育的一個不可或缺的類型，從招生規模到人才培養質量都取得了長足進步。但在高職教育發展過程中，影響和制約其進一步發展的新生報到率不高的問題日益嚴重。
一、新生報到率不高成為影響高職教育進一步發展的嚴重障礙
新生報到率低已經成為高職院校發展中令人非常頭痛的事。一般的高職院校新生報到率不到80%，有的學校甚至連年徘徊在70%以下。較低的報到率不僅浪費了寶貴的教育資源，而且也讓部分高職院校面臨生存危機，同時也對我國高職教育的整體不發展產生不利影響，如果對此問題不加重視，必將對我國高職教育進一步發展產生嚴重的阻礙。對于高職新生報到率過低的現象，有學者從教育學、社會學等不同的角度進行了分析，而本文試從經濟學的視角對此現象進行剖析，以期為提高高職新生報到率提供一種新的思考方法。
二、經濟學視角下高職新生報到率不高的分析
（一）大學畢業生就業市場的不景氣加大了高職教育投資風險，不報到成為一種回避投資風險的理性選擇
隨著中國高等教育連續大規模的擴招，在就業市場上積累了大量的大學畢業生，2007—2009年，全國普通高校的畢業生分別為431.95萬人、511.95萬人和518.82萬人（以上數據均來自教育部的統計數據），按平均每年88%的就業率來估算，目前，在勞動力市場上就有超過100萬的大學畢業生處在待業或失業狀態，再加上每年新增的500多萬大學畢業生，在勞動力市場上大學畢業生呈現出供過于求的狀況。此外，2008年從美國開始的金融危機也給我國的經濟發展特別是外貿經濟造生巨大的沖擊，一些外貿企業紛紛裁員甚至關門倒閉，這更加劇了大學畢業生就業的困難。2011年6月9日，由麥可思研究院（MyCOS Institute）獨家撰寫的《2011年中國大學生就業報告》正式。該報告指出，2010屆大學畢業生半年后的全國總體就業率為89.6%，比2009屆全國總體（86.6%）上升了3個百分點，比2008屆全國總體（85.5%）上升了4.1個百分點。其中，本科院校2010屆畢業半年后的就業率為91.2%，比2009屆（88.0%）上升了3.2個百分點；高職高專院校2010屆畢業半年后的就業率（88.1%）比2009屆（85.2%）上升了2.9個百分點。
在大學畢業生就業市場上，占據了高校畢業生半壁江山的高職教育畢業生的就業狀況甚至更糟糕，因為在重視文憑、學歷的中國，僅有專科學歷的高職畢業生在就業中市場競爭中是難以勝過那些擁有本科、碩士甚至博士文憑的大學生的。如果畢業就失業，對于高職畢業生本人及家庭而言，3年的教育投資成本就打了水漂變成了“沉沒成本”，風險難以承受，現實難以接受。與其要面對這種難以承受的風險，還不如及早“離場”回避，用投資教育的成本進行其他方式的投資，或許能得到可以確定的收益。
（二）日益高漲的高職教育成本的抑制了人們對高職教育消費需求，高昂的成本成為大多數農村家庭難以承受之重
高職教育是公認的高投入教育類型。現代高等職業教育是一項成本昂貴的投資，因為相對普通高校而言，高職院校要投入大量的資金建立實驗、實訓室和實習基地和實習工廠，要消耗大量的實驗器材等等。基于高等教育成本分擔的原則，作為高職教育成本的補償部分——學費，也在不斷上漲。“10年間（注：指從1997—2006年間）大學學費從幾百元漲到5 000—8 000元不等，學費猛漲約20倍”（新民晚報，2007年1月8日第一版）。從目前來看，一名高職學生每年的學費5000元左右，住宿費1 500元，加上伙食費、交通費、資料費等在內，一年的開支至少在1.5萬元左右。統計顯示，2010年我國農村居民人均純收入5 919元，城鎮居民全年人均可支配收入19 109元（2011年2月2日 11：27。來源：新華網.詳解2010年我國城鄉居民收入“賬單”），這就是說，在農村，要2.5個人勞動1年不吃不喝才能供得起一個高職學生。在城鎮，也需要1個人1年的收入才能供得起。大學學費的高漲不僅是農村家庭吃不消，一般的城鎮居民家庭也顯得吃力，就連原國家教育部副部長張保慶也曾表示就自己和夫人兩人的工資加在一起也只能供一個孩子上大學。高職院校的生源大都來源于農村和縣、鎮，對教育成本的上漲非常敏感，高昂的學費已經成為他們難以承受的教育成本。雖然有國家助學貸款這條途徑，但是手續的繁瑣、名額的限制以及過短的還款期限讓一些學生望“貸”興嘆，只能無奈地選擇放棄。
（三）勞動力市場的二元分割降低了高職畢業生的人力投資收益，預期收益的降低抑制了人們投資高職教育的熱情
勞動力市場二元分割在現實當中表現為我國勞動力市場中獨特的就業模式和收入分配模式。在我國存在著事實上的二元勞動力市場：一個是以高學歷、高工資、工作環境舒適、工作強度不高、職業體面、閑暇時間較多、社會地位較高為特征的勞動力市場，如政府公務員、壟斷企業管理者、公司高管、跨國企業中的中高級職員等。而另一個勞動力市場上卻恰恰相反：工作強度大，薪酬待遇低，工作環境差，工作崗位大多在生產、建設、服務的一線。由于兩類勞動力市場的準入門檻不一樣，前者只有高學歷者才可以進入，作為高職院校的畢業生，大都只有專科學歷，要想進入到第一類勞動力市場如果沒有特別強的社會關系，是很難進入的，所以他們只能在第二類勞動力市場上就業。加上近年來高校的連續擴招，大學畢業生已經不再是稀缺資源，也失去了往昔大學生“天子驕子”的光環。“畢業即失業”和大學生“低工資時代”的來臨，使高職畢業生在勞動力市場上的得到的投資收益下降，這種收益不僅是物質上的報酬低，更有精神上的地位不高，職業不受重視等等。作為一個理性的經濟人，當看到一種投資的預期收益出現明顯下降甚至有可能出現收益為負的情況，他就會自然而然地中止投資。
（四）高等教育的供需情況發生了轉變，由以往的賣方市場逐漸轉向買方市場，人們的人力資本投資有了更多選擇
隨著高等教育大眾化戰略的深入推進，我國高校的數量由原來的幾百所增加到現在的2000多所，每年的高校招生數達到600多萬人，高考由以往的“千軍萬馬擠獨木橋”的窘況轉變為“條條道路通羅馬”的輕松狀態，高考錄取率達到75%以上，高等教育的供給已經由賣方市場轉向了買方市場，人們有了更多的高校可供選擇，人力資本投資也有更多的途徑可供選擇。收到了高職院校錄取通知書的學生及家長如果對這所學校不滿意，可以選擇不去報到而去復讀以便來年考取更好的學校，經濟條件好的也可以選擇去境外或國外接受高等教育等等。
（五）高職教育產品質量不高，一方面抑制了用人單位對高職院校畢業生的需求熱情，另一方面也降低了教育投資的收益
教育產品質量的好壞意味著培養的人才與經濟社會發展吻合程度的高低。就目前高職教育而言，從專業設置、課程開發、教學模式等方面來看，大部分學校照搬普通本科院校的模式，實際上就是普通本科院校的“壓縮餅干”。其生產的“產品”——人才的培養質量相對本科院校學生來看，“職業性”不突出，而理論水平又比不上普通本科院校低；相對中職生來說，“高等性”也沒體現出來，學生的動手操作能力也不如中職生。這種質量不高的“產品”在人才市場上自然就得不到用人單位的青睞。這種不合格的高職教育“產品”不僅不能促進經濟社會發展，而且還帶來了諸多的社會問題，浪費了寶貴的社會資源，同時也降低高職教育投資的經濟和非經濟的回報率。
三、解決高職新生報到率不高的經濟學思考
從經濟學的角度看，要提高人們對投資的熱情，就必須降低投資風險，提高投資收益。要想提高高職新生的報到率，就要從減少高職教育投資成本與提高收益上著手。
（一）創新多元辦學投入機制，減輕個人高職教育成本負擔
高職教育作為直接服務社會的一種教育類型，政府、社區、企業和行業都是利益相關者，根據 “誰受益，誰負擔”的成本分擔原則，上述各方都應成為高職教育的投資者。從公平的角度看，公共財政教育投入的基本價值理念是教育公平，即起點公平，政府有責任為每位公民提供公平的受教育機會，政府有責任為貧困家庭的子女提供高等教育資源。所以，毫無疑問，政府應當承擔起投資主體的角色，而不應該通過提高學費來轉嫁高職教育成本。社區、企業和行業都是高職教育的受益者，理應承擔相應的投入義務，如果各投資主體都履行了各自的義務，則高職教育個人所負擔的成本就有可能降低。
（二）完善勤工助學體系，降低高職教育個人投資成本
構建高職院校完善的勤工助學體系。通過校內崗位、校企合作聯動、訂單培養、兼職中介等形式，想方設法幫助困難家庭的學生，讓這些學生有基本的生活保障，使他們的學業得以延續下去。由于高職院校的邊際成本（即多招收一名學生所產生的成本）很小，而引致收益——包括學生學習、生活所產生的各種消費，特別是學生畢業后對學校產生的正面效應很大。通過引致收益來彌補勤工助學體系建設成本，從長遠來看，不僅有利于學生完成學業，也有利于高職院校的成長和發展。以華南師范大學為例，該大學被認為是廣東貧困生最多的大學，但通過勤工助學、家教服務等形式充分發揮學校優勢，不僅使不少貧困生的生活得到解決，更加鍛煉了學生的獨立能力，也使得華南師范大學的師范教育和家教教育在廣東一直享有頗高的聲譽，社會影響深遠。高職院校可以從華南師范大學的完善的助學體系得到借鑒。
（三）打造高附加值品牌專業，提高個人高職教育投資收益
打造技能型的稀缺特色專業，提升高職教育的“附加值”。提高個人對高職教育投資收益的重要舉措之一是打造技能型的稀缺特色專業，構建強大的特色專業群，提高畢業生的技術性和稀缺性，以提高就業能力和薪金水平，從而提高個人的教育投資收益率。例如番禺職業技術學院的珠寶專業、廣州民航職業技術學院的飛機系列專業、順德職業技術學院的合作旅游管理專業等，突破了高職專業的“同質性”，形成獨特的稀缺專業特色，在競爭激烈的就業市場中能夠做到“人無我有，人有我優”，畢業生就業率高、薪酬高，發展前景好。這些高職院校在近幾年的招生錄取工作中，不但錄取分數線連年居高不下，高于二B本科的分數線，報到率都達98%以上。
（四）加強高職院校內涵建設，加大學校的市場營銷力度
【關鍵詞】： 護生;見習;護理技能;護士人際
一、見習前奏
獲釋寒假社會實踐火熱報名中時，很興奮，放假前一個月就開始謀劃見習實踐活動。鑒于羅定同鄉學護理的人數比較多，據了解已經見習過的人數屈指可數，有意向見習的同學甚多，本人就勇敢地站出來組建一個團隊去見習。忙前忙后，找老師，找經驗豐富的學長指導，一切都看起來那么的順利，在放假前還真的組成了一個七人團隊，隊員跨兩個年級本、專兩個學歷層次。最后很可惜，在見習后期才發現隊長我本人失誤，沒有成功申報團隊社會實踐，學校也就不認可這個民間團隊，結果只能隊員各自寫自己的社會實踐論文。然后本文就是本人見習報告。
二、見習的目的與意義
學習是一個過程，可分為兩個階段，先是學習課本知識，然后運用課本知識用于實踐。護理專業的特點就是實踐性非常強，所有的護理技能都必須活學活用，這樣才能越顯護理專業的魅力。在護理這個專業學校學習了近二年，還未能弄個清楚護理究竟要干什么?在哪些環境干?應該怎么去干?雖然在平時會有實驗課，但全是在學校內;雖然后期學校也會有安排為期一年的實習，但在此前，還真限于學習課本知識。如何走進醫院，走出學校，走出課本?見習成為那一群躍躍欲試護理專業學生的一次小練兵、一次小實踐。很自然地把學校教學引到臨床。
三、見習的經過
第一天 整體感受醫院環境
xx年2月10日上午8點整，羅定市中醫院八樓護理部門前站著6個著裝整齊的見習護生(原計劃團隊見習后因故變個人)，見習社會實踐正式開始。在護理部主任蔡老師帶領下，我們去了不同的科室。龍葵娣、覃麗妮去了七樓內二神經內科，梁金冠、招冰梅去了四樓內三普通內科兒科，胡偉聰(本人)、彭韋玲去了四樓內一心血管內科。
蔡主任把我們介紹到護士工作站，心血管內科護長玲老師簡單介紹了一下科室，然后就去忙了。帶教老師飛霞姐，很快就帶我們見習了各種抽藥、稀釋、查房、各種治療、發藥、各種交談、人文關懷。
第二天 胸腔閉式引流
38床自發性氣胸入院、行胸腔閉式引流術。該手術為小手術，在病房內進行，作業見習生我見習了過全過程。頭高腳低位，胸部局部麻醉，用藥為普魯卡因，麻醉師又是手術主刀者周主任，麻醉前皮試為護士操作。護士要做的工作，就真的如書上寫的一樣，每天更換引流瓶內生理鹽水，檢查引流管是否通暢，觀察傷口有無滲出液，滲出液的量、顏色、氣味，保證引流瓶在傷口水平60cm以下，引流管在生理鹽水下2-4cm，查房時囑病人深呼吸，觀察引流管內液面是否波動。很多專業知識要求撐握，很多內科護士不了解引流瓶，葉玲護長就組織了一次學習小會議，介紹引流瓶相關知識。
第三天 實習生在科考試
恰逢實習生在科考試，實習生們表現緊張，考完就很比較自然，然后科室輪轉了。
第四天 見習病危患者緊急搶救
28床病危。作為見習生目睹了搶救全過程，最后醫務人員把病人救回來。該病人是醫院的老病號，3日前心律不齊好轉出院，今天早病重再次入院。下午2pm，查房病人病情穩定，主訴腹漲痛，與注射速尿后未能及時排尿有關。10分鐘后，病情加重，病人主訴心慌，氣悶，目眩，眼黒，心電臨護提示室早、竇性心律過速，病人家屬情緒低落。值班醫生報告主任，主任聯系其他科主任會診，經搶救病人病情穩定。
此次搶救收獲，臨床護士病情報告制度必須執行，護士遇到突發事件，評估自己能否處理，不能則快速報告上級領導。
第五天 護患關系
嘗試運用護士人文懷技巧。內一科住院部有40個病床，5個臨時備用床位，住院患者30左右。有足夠的病人用于實踐溝通。利用前幾天認識的病人，嘗試刻意用一些技巧，見習生可以做的只有部病史，問一般資料，做一些健康宣教。
發現：微笑、禮貌、文雅果然會在護患關系中起重大作用，撐握藥理知識，為病人解說藥理作用，也很令病人信任。
第六天 護士人際
復雜的護士人際關系：護士與護士，護士與護長，護士與醫生，護士與患者及其家屬........處理不好則會身心俱疲。恰好見習團隊中有一個同學做得欠佳，這里就分享一下經驗。梁金冠同學被2個護長投訴，護理部主任批評，分析其原因大因其不守紀律。她本來分配到內三科見習，卻不好好在內三，卻先跑去內一，后跑去內二，去了不是好好跟帶教老師學習，又去護士辦分室玩手機。結果怒了二個護士長，主任批評了隊長，和她本人。
四、 心得與體會
各方面初步了解護士，了解醫院工作環境。見習鞏固了各種護理技能，稍稍嘗試運用了護理各種技巧，確切把課本知識引到實踐。
五、謝辭
衷心感謝羅定市中醫院的支持，衷心感謝羅定市中醫院護理部安排教學，感謝心血管內科、神經內科、普通內科各位老師教學。
六、附件
[關鍵詞] 營養學；應用型；實踐教學
[Abstract] Nutrition majors is the important base in college which cultivates professional personnel of the dietary guide,control of food hygiene,nutrition education and consulting service.In order to nurture the undergraduate to fit needs of society, this paper explored the constrction of practical teaching system about apply-type subject of nutrition majors.
[Key words] Nutrition；Apply-Type；Practice teaching
營養學是研究食物、營養與人體健康關系的一門學科，知識性和應用性很強，與國計民生的關系密切，在臨床醫學、預防醫學、康復醫學中都占有重要地位[1]。對于應用型營養學專業人才的培養，實踐教學環節具有特殊的地位和作用。為全面提高教學質量，培養社會需要的“道德、知識、能力”全面發展、具有創新精神和實踐能力的科學、技術與管理兼備的復合型人才，必須建立與培養方案相適應但又相對獨立的實踐教學體系。
1.應用型營養學人才培養目標的定位
1.1關于應用型營養學人才的認識
應用型營養學人才主要是指具備扎實的臨床醫學、預防醫學、食品科學和營養學的基礎理論和基本知識，同時具有較強的業務能力，不同于職業技術院校培養的純粹務實的、操作性人才；也不同于傳統的本科教學那樣，培養理論性、研究型人才；更有別于社會上“短、平、快”培養出來的公共營養師。除了學習能力、溝通能力，團隊意識，英語和計算機等通識教育的共性要求外，對他們的專業技術實踐和應用能力有較高的要求。從創新潛質角度，應用型人才的主要特長在于技術實踐與技術應用層面的創新，這與研究型人才長于規律發現、知識與理論創新，或長于技術發明與技術創造存在明顯區別[2-3]。
1.2定位應用型營養學人才培養的合理性
我校自2009年開始招收營養學專業本科學生以來，積極推進培養目標、課程體系、實踐環節、教學手段等內容的研究與實踐，并選擇應用型人才作為本校“營養學”專業的人才培養模式，主要原因為：我國正面臨著營養缺乏和營養過剩的雙重挑戰，全國范圍內，營養缺乏性疾病仍然是首要問題，特別是某些微量元素和維生素的缺乏相當普遍；營養過剩以及與營養相關的慢性疾病的患病率也迅速上升，嚴重威脅著國民健康，因而，營養學專業人才的需求越來越大。正規營養學專業人才的培養工作集中在中國科學院和各高校的公共衛生學院開展，但以研究型人才為主，多任職于大學和研究機構，從事相關的基礎和人群研究。市場上各種培訓班培養的公共營養師，可能會滿足社會對營養專業人才的部分需求，但是，一方面多數缺乏臨床醫學背景，不能滿足病人對營養的特殊需求；另一方面，有調查發現，大學相關專業在校學生報考公共營養師前后飲食態度、飲食結構以及營養知識回答正確率差異不明顯[4]，再者，由于培訓時間相對較短，實踐技能也不能做到系統的培養，顯而易見，其職業資格證的含金量較低。目前，國內只有少數醫學院校開設營養學專業，而且既具備扎實的基礎理論和基本知識，同時具有較強的業務能力的應用型本科人才的培養較弱，導致營養人才的缺口主要在應用型層次上。
2.應用型營養學人才實踐能力的分析與分解
為了便于實踐課程體系的結構化設計，我們參考網絡工程專業的實踐課程描述[3]，圍繞技術的應用特性，從技術構成、功能構成和梯度構成三維角度對實踐能力進行了分析與分解，如圖1。
2.1技術構成是指實踐能力所對應的技術分支。這些分支既要反映營養學的核心技術，又要包括預防醫學、營養學和食品科學的交叉技術。具體包括食品理化檢驗技術、食品微生物檢驗技術、食品毒理安全性評價技術、人體的營養狀況評價技術、膳食計算與食譜設計技術、健康人和各種疾病的膳食指導技術、營養宣教與咨詢技能以及食品衛生監督、食品質量控制、營養配餐等技術。
2.2功能構成是指實踐能力所對應的職業分工或從業領域。可分為：①進入社區、家庭，在公共營養領域成為公共營養師；②進入營養科室或相關科室，在臨床營養領域成為臨床營養師；
③在營養研究領域繼續攻讀碩士研究生乃至博士研究生，將來可從事營養與食品的教學和相關科學研究工作；④在食品領域參與有關食品的衛生監督、分析檢驗、安全評價、營銷等。
2.3梯度構成是指實踐技能所對應的水平特征。技能一般是指順利完成某種任務的一種活動方式或一種心智活動方式，它是通過訓練而獲得的。基本技能是指針對某一個或少數幾個技術應用點的實踐能力；綜合技能被理解成對技術的綜合應用或整合應用能力；創新技能被理解成對現有技術的創新應用能力和對新技術的快速響應能力，例如營養專業從業人員對營養軟件的熟練應用能力，甚至是營養軟件的設計，營養與運動如何協同促進健康等等，這也是應用型人才能否可持續發展的重要標志之一。
3.應用型營養學人才實踐教學體系的構建
3.1應用型營養學專業實踐教學體系的內容
應用型營養學人才的培養，以傳授知識為基礎。以能力培養為中心，以提高素質為主線，以培養技術應用型專門人才為目標。為了達到應用型營養學人才的培養目標，同時借鑒國內、外的優秀做法，本文提出構建應用型營養學專業教學實踐體系的六大板塊，并將其納入專業教學計劃，詳見表1。
3.2構建營養學專業教學實踐模式的保障體系
3.2.1強化師資隊伍建設
要達到應用型營養學專業培養的目標要求，就必需擁有一支結構合理、素質優良、水平較高、充滿活力的師資隊伍。可以通過以下方式組建：1）加強中青年教師的實踐鍛煉，例如到企業、衛生監督所、疾控中心、食品藥品監督管理局及臨床營養科“掛職”鍛煉，參加一些由實戰專家授課的專項技能研討或培訓班等，通過各種途徑提高實踐操作技能和解決實際問題的能力；2）高校教師隊伍多元化，營養學是一門集臨床醫學、預防醫學、食品科學、中醫保健、烹飪等綜合性學科，只憑借營養學教研室教師的力量遠不能滿足需求，因此，可以聘任其他學校的兼職教授、工作經驗豐富的臨床營養科醫師為本專業的兼職教師，這樣也可以對校內專職教師起到“傳、幫、帶”的作用。
3.2.2實驗室建設
為保證各項課程實驗、專業綜合實驗、教學實習以及教師科研需要，新建了食品化學實驗室、食品工藝實驗室。并且充分利用與依托現有資源，營養學專業所在公共衛生學院，擁有江蘇省高等學校基礎實驗教學示范中心建設點一個，即預防醫學基礎實驗教學中心；其環境與健康實驗室為徐州醫學院重點實驗室建設點；再加上學校對新專業的投入，使得實驗室的規模和儀器設備都得到較大改善，保證了實踐教學的質量，也為教師搞科研和學生科研訓練、完成畢業論文創造良好條件。
3.2.3建立長期穩定的社會實踐基地
建立長期穩定的社會實踐基地，能夠彌補高校教師實踐經驗的不足，讓學生較真實地感受到進入相應崗位工作的實際情況。依托本校臨床醫學專業和預防醫學專業現有的醫院、衛生監督所和疾控中心等實習點，積極拓展大型企業、臨床營養科、食品藥品監督管理局、出入境檢驗檢疫局等實踐基地，為學生實習提供更多的機會和選擇，使學生掌握更為綜合的實踐經驗。同時加強學校與實習基地之間的聯系，將來在產、學、研等方面開展更深入廣泛的合作，進而達到雙贏。
4.營養學專業實踐教學體系實施建議
4.1不斷改進實驗教學內容和教學方法
實驗教學課程的安排本著“厚基礎、強技能”的原則，不斷優化實驗課程內容體系。實驗教學內容設置上形成以基礎訓練為主的驗證性實驗、以提高綜合能力為主的綜合性實驗、以提高研究能力和創新思維為主的研究性或創新性實驗等不同層次實驗類型的實驗教學內容，突出設計性、綜合性實驗，兼顧實驗內容的與時俱進。
改進實踐教學的方法，關鍵是要突出學生在實驗和實習教學中的主體地位，淡化教師的設計者或領導者的角色。充分利用各類實驗室和實習基地教學資源，盡可能多給學生提供動手的機會和思考的余地，重點培養學生的獨立思考、獨立設計、獨立操作、獨立分析能力[7]。
4.2創建科學的實踐環節考核制度
實踐環節的考核是檢驗和推進實踐水平的主要手段。改變傳統的以考核實驗和實習報告為主的考評方法，創建科學、全面的實踐環節考核辦法，對學生的考核不僅包括實驗報告和實踐總結的撰寫水平、實驗理論的書面考核、而且要考核學生在實踐過程中的態度、操作技能實際的掌握程度、收集整理資料的能力以及觀察問題和分析解決問題的能力等，從而更為充分地發揮學生的主觀能動性。
4.3形成有效的教學管理規范
在各實踐教學環節的實行過程中，以院主管教學的領導牽頭，教學辦公室協助各教研室、實驗室組織實施，落實校外實習基地并完善學生實習的各項考核，最終確定合理的實踐教學方案并在學院內制度化，確保實踐教學準確、及時、有效的進行。
參考文獻：
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[6]羅堰.高校人力資源管理專業教學實踐體系構建的思考.技術與市場，2007（11）：74-75.
摘 要:目的:研究以問題為中心教學法(PBL)在急診教學心肺復蘇中的應用效果。方法:采取隨機抽樣法將學生分成兩組。對照組20名學生在教學中采用傳統方法教學,觀察組21名學生在教學中采用以PBL教學法進行教學,兩組教學內容為心肺復蘇。比較兩組學生理論考試、技能考試成績,調查兩組學生對PBL教學法的認可程度。結果:觀察組心肺復蘇理論考試成績88.2±9.5分,技能考試成績87.2±9.2分。對照組心肺復蘇理論考試成績73.3±8.1分,技能考試成績71.4±8.5分,與觀察組比較有顯著差異(P
關鍵詞:PBL 急診 心肺復蘇 應用
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.18.261
以問題為中心教學法(PBL)是近年來國際上受到廣泛重視的一種教學模式,該課程模式是“以教師為引導,以學生為中心”,“以提出問題、建立假設、收集資料、論證假設、總結”五段式教學過程,它強調把學習設置于復雜的、有意義的問題情境中,通過讓學習者合作解決真實問題,來學習隱藏于問題背后的科學知識,形成解決問題的技能,培養自主學習的能力,PBL教學法在西方國家得到了廣泛應用,并取得了較好效果[1]。
我院在急診教學中實施了PBL教學法,取得了較好效果。現將實施方法介紹如下。
資料與方法
2008年1～12月在我科實習的五年制學生41例,均已完成醫學基礎課程學習,隨機方法分為對照組20例,觀察組21例,兩組學生年齡、基礎文化、教材、授課內容均無差異,并均由本科中級以上教師帶教。
研究方法:兩組學生由同一教師授課,教學內容為心肺復蘇,教學時數為4學時。對照組由教師按傳統方法“以教師為中心”的教學模式,心肺復蘇技能操作以綜合模擬人進行培訓;觀察組采用“以教師為引導,以學生為中心”的PBL教學模式,心肺復蘇技能操作以綜合模擬人進行培訓。具體做法如下:把21名學生分成4組,教師根據教學內容創建心肺復蘇病例,根據此病例信息進行討論,提出最可能出現的情況,即提出假設。歸納幾個集中的問題,每個學生選擇1個或幾個問題去查找資料,進行自學,幾天以后,集中討論,每個學生報告自己準備的內容,再進行討論,當學生遇到比較疑難的問題時,教師進行必要的引導,與學生進行互助式課程學習,最后由教師進行總結。兩組使用同一試卷進行理論考試,用綜合模擬人心肺復蘇技能考試,電腦評分。考試結束后,對觀察組學生發放問卷調查,統計學生對PBL教學法的評價。發放問卷21份,回收21份,回收率100%。
統計學處理:統計軟件運用SPSS10.0,統計方法采用t檢驗。
[關鍵詞]中等職業學校 實訓基地 職業能力 技能型人才 建設
中圖分類號：F8 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2014）35-0346-01
我校汽車專業開辦于1994年，2011年獲得國家教育部批準的省級重點建設專業，經過十幾年的建設與實踐，我們在專業建設、課程建設、教材編寫、教學模式、教學方法及實習實訓基地建設方面取得了長足的進步，已經取得的改革成果有以下二個方面：一、汽車實訓中心建設成果，二、汽車實訓中心特色，從兩個方面做起引領。
通過專業改革，目前我校汽車維修專業每年招生六個班近200名學生，新生報到率達98%以上；學生一次就業率超過90%。這些情況表明專業改革取得了成效，改革得到了社會、學生的充分認可，專業也得到了快速、協調的發展。幾年來畢業生就業率一直居黑龍江省前列，2009年更是處于供不應求的狀態。我校汽車專業畢業生在2009、2011、2012、2013年哈爾濱市汽車維修操作競賽中有4人獲得了第一名，并代表哈爾濱市參加黑龍江省汽車維修操作競賽，取得團體第一名和個人第一名的好成績，極大提高了學校汽車專業聲譽。目前，上海通用特約維修站、上海大眾特約維修站、一汽大眾維修站，哈爾濱市博能汽車維修銷售有限公司都已經和我校簽訂汽車專業人才培養基地的協議。
實驗室和實習基地建設是體現省級重點建設專業的主要特征之一，是辦出教學特色的主要保證。我校汽車專業在教學和管理改革中，十分重視加強實踐性教學環節，培養應用性人才，較早地提出了努力建立一個與課堂理論教學既互相聯系，又相互獨立的實踐教學新體系的構想，并認真組織了實施，在校內汽車實訓基地的建設方面投入了大量的人力物力，汽車實訓中心的總面積達到1000平方米。
一、實訓基地建設的重要性
1、實訓基地建設提高職業學校學生的動手能力和就業能力。實訓基地建設解決了職業學校實訓條件相對較差、設備陳舊、數量不足的困難，學校實訓設備，實訓條件的顯著改善，能夠解決“在黑板上寫操作過程、維修工程”的學習方式，將理論與實踐相結合，教師指導，學生操作，充分體現學生為主體的學習方式，提高學生的學習興趣，培養學生的操作能力，使一批批企業急需的技能型緊缺人才走上新的工作崗位。
2、實訓基地建設職業學校不斷探索產教結合、產學結合、工學交替、半工半讀等人才培養模式。學校從企業聘請技術人員到學校一對一地輔導學生，為學生創造了真實實訓的機會。通過“真刀真槍”的實訓，學生的操作技能和職業素質得到提高，增強了學生的就業能力。
3、引導鼓勵行業、企業興辦職業學校和實訓基地，充分發揮校企合作的優勢，推進職業教育管理體制改革和創新。實訓教學最重要的特點就是能夠充分體現直觀教學的原則，在教學中可以使學生直觀地體驗職業勞動的過程，體驗勞動創造，并享受取得勞動成果的樂趣。實訓教學就是讓學生品嘗梨子滋味的教學，實訓教學的目標必須實現學生與各種勞動對象的直接接觸。俗話說：“舍不得布料，教不出好裁縫”，學建筑必須接觸磚瓦、鋼筋、混凝土；實訓教學必須以直觀的形式，讓學生動手操作，這是保證學生真正“入行”的必要條件。
二、實訓基地使用中存在的問題
端正學生的實習態度和對實習的思想認識，不同的學生對實習會產生不同的想法，有的學生認為只有學好理論知識才是最重要的，實習只不過是敷衍，因而輕視實習；有的學生認為實習是難得的放松，因而忽視實習。
1、實訓時間不到一半，學生達到中級工水平，目前我國很多職業學校實訓條件難以滿足學生職業能力培養的要求。最好將實習從學校搬到企業去。實踐教學難以適應職業學校技能型特色，內容陳舊，甚至有些學校把實習學生作為頂崗工人。
2、缺乏有效的實踐教學評價體系。長期以來，實踐教學的成績僅從學生的實驗報告、出勤次數等項目上著手，對實訓的教學過程、教學質量、技能掌握情況等各環節缺乏一個科學、有效的評價體系。
3、實訓基地、師資隊伍建設相對滯后。培養人才不僅要有較強的崗位針對性和實踐性的實訓基地，而且也要有具備較高的專業技能和很強的實踐教學能力的師資隊伍。由于受到經費等各種條件的限制，實踐教學的質量也會有一定程度的影響。
4、推進職業教育管理體制改革和創新是教育的根本任務，是培養有較強實際動手能力和職業能力的技能型人才，而實際訓練是培養這種能力的關鍵環節。但是，目前許多職業學校辦學指導思想仍不夠明確，學科型教育傾向明顯，重學歷、輕技能。實訓基地建設對經費投入的需求較大，特別是工科專業對實訓條件要求比較高，需要較大的資金投入，學校沒有足夠的財力支持，國家在職業教育上缺少專項資金和有效的政策引導。經費投入不夠、缺乏實訓環境等原因，也使教師隊伍建設不理想，還不能滿足技能型人才培養的要求。
三、實訓基地建設的思路探討
概括地說，應當是：面向社會需求，適應學生狀況，強化職業的實用性技能教育。
1、建立實訓室開放機制和實訓基地共享機制
汽車實訓基地在環境和總體設計上要具有社會開放性。不僅可以為校內學生提供基本技能實訓場所，而且能承擔各級各類職業技能的培訓任務，為社會提供多方位服務，成為對外交流的窗口和對外服務的基地。同時和哈爾濱地區各大職校一起探索新的實訓教學模式，逐步實現與其他職校實訓基地的共享。
2、結合社會現實需要
以就業為主，兼顧就“高”。少講乃至不講過于高深的理論知識，多講實踐操作，多搞實訓，偏重學技能、出能手。
3、結合現代社會發展需要
發展和研究多門類職業技能、技巧，進一步體現和實現職業教育對社會發展的特有價值和不可替代性，實現職業專項技能對職業工作者的全員必備性。
4、結合學生個體差異性
職業學校中有部分學生對傳統理論教學接受理解能力不夠強，但他們對反復操作即可實現的技能要求，還是能夠較好地達到的。部分可能有“讀寫困難癥”的學生，在技能教育實訓中，可以大展身手。
職業教育在主要培養學生職業技能的同時，也要開通學生提高學業水平的可能通道，使進入職業學校學習的學生，有各自的發展機會。實現職業教育的“左右逢源”，擴大生存空間，進一步發展創造條件和積蓄力量。
［關鍵詞］ 就業壓力 高等教育 大學生培養 矛盾 對策
自2000年國家教育部正式對大學本科生擴招以來，已有四屆畢業生走上就業崗位。筆者自2004年畢業，留校后一直從事于學生工作，對這四年來出現的就業問題深有體會，就業壓力可以說是年年遞增，而就業率年年遞減。以筆者從事工作的中國石油大學（華東）為例，自96年以來，中國石油大學（華東）應屆畢業生的就業率連續11年一直保持在保90%以上，但是2007年，應屆畢業生的就業率卻下降到89%，而一直處在邊緣的特色高效的通用專業，就業形勢更加嚴峻。以中國石油大學（華東）所在的數學與計算科學學院為例， 05年之后，全院就業率一直低于90%。今年，截至到發稿時，全院2008屆的231名畢業生中，只有48人落實就業，其中簽約23人，保送研究生25人，就業率僅為23.5%。
產生上述問題的原因很多，一方面，是由于高校連年擴招后致使就業人口猛烈增加的遲滯效應，以及社會對高學歷人才需求的嬗變，另一方面也有學校教育與社會實踐的嚴重脫節和總體上的人才稀缺與局部地區、局部領域人才過剩之間的矛盾，當然，也有很大一部分原因是由于部分高效的畢業生的就業期望值太高，“高不就低不成”。但是，歸結起來，就體現為在就業壓力下的就業與學生培養之間的矛盾。下面，筆者將根據幾年來在學生教育管理和指導學生就業方面的實力和經驗對這一問題進行系統簡要的分析。
一、現狀――當前大學生在就業過程中的兩種情形：無業可就和有業不就
從大學畢業生自身來說，就業難大致分為兩種情況：一種是確實找不到工作，屬“無業可就”；一種是“挑肥揀瘦”，屬“有業不就”。 如今的大學畢業生面對巨大的就業壓力，就業期望值較前幾年有所下降，但仍偏高，這導致很多大學生眼高手低，對許多單位是“高不成，低不就”，從而失去了許多就業的機會。對于前一種情況，主要是由于學生自身素質不高，專業知識不扎實，從而使得自身的競爭力不強，不能滿足用人單位的人才需求，無業可就。對于后者，則是因為在就業認知、就業心態、就業而價值取向等方面存在問題。
二、現實――大學生就業與大學生培養之間的矛盾的突出表現
第一，就業壓力使升學人數增多，研究生報考方向缺乏理性分析。
對于大部分面臨就業的學生而言，升學可以說是在高強度就業壓力下緩沖就業壓力的一種最好的方式，所以，很大一部分同學在就業形勢不利的情況下紛紛選擇了考研。
第二，就業壓力下，畢業班的日常教學與就業矛盾突出，嚴重影響大學生本科教育的質量。
在就業壓力下日益凸顯的另一個問題就是日常教學與就業的矛盾，而這一矛盾在畢業班的學生中體現的尤為明顯。雖然就業形勢嚴峻，雖然考研、就業很重要，但無論是考研或者就業首先應已順利完成本科階段的教育為前提。倘若本科生的教育尚不能保質保量的完成，又何談研究生教育？在畢業設計階段，這一情況更是混亂，那些沒有簽約的同學天天以找工作為由請假，不去上課；已簽約的同學則被要求到簽約單位實習，這些都嚴重地干擾了正常的教學秩序，影響了大學生本科階段的教育和學習，對于人才的培養十分的不利。
第三，就業率低導致學生生源質量差，人才流失嚴重，長此以往，惡性循環。
如果說，高考是高中學習的指揮棒，那么就業就是學生報考的指揮棒，就業率的低導致的另外一個突出的問題就是生源問題，就業率低，報考的人就少，而調劑的人就多，這樣一來，高分考生很少報考，學生整體水平不高，在我院的2007級新生中山東考生最高分517分，比石油工程的山東考生最低分還要低，這對于對生源要求相對較高的數學類專業來說，可以說是雪上加霜，學生培養難度可見一斑。另外，在允許學生轉專業的學校，很多學生進來之后就開始想法設法往就業率較高的專業轉學，這一情況直接導致的兩個后果就是人才流失嚴重和班級內部兩極分化，學生學風差，隨后帶來的就業情況就是，在這些班級中，一部分學習優秀的學生外流到了就業率高的學院，余下的學生中那些成績較好的會走保研、考研這條路，而其他的則是因為自身素質不高無業可就。從而導致就業率上不去，而最終又將導致學生生源質量不高等問題的惡性循環。
第四，高等教育發展過快帶來的盲目的高學歷畸形就業形勢導致了社會財富和人才的極大浪費。
自從政府確定了把高等教育由“精英教育”向“大眾教育”轉變的方針后，各地都在加快發展高等教育，1977年，全國只有404所高等院校，1994年擴張到2252所，平均每年新增100多所，目前已經達到3000多所。高等教育大眾化在提升民族文化素質的同時也帶一個讓人匪夷所思的現象，那就是這樣一個事實：一方面是很多畢業生就業難，另一方面是愈演愈烈的高學歷運動，人才高消費趨向非常明顯。在許多經濟相對發達城市，用人單位對人才的要求普遍提高，文秘、推銷等職位須在本科以上，計算機、法律、工商管理等熱門專業起點為碩士，人才市場形成了“博碩多多益善，本科等等再看，大專看都不看，中專靠一邊站”的畸形局面，這也成為當前社會財富和人才浪費最典型、最普遍的方式。高學歷運動是社會財富和人才浪費最普遍的表現形式，它刺激了高等教育的劇烈擴張，沖擊了職業教育。人才浪費在現實中已經造成了相當大的危害，現在就連碩士生都走上了一般的應用性崗位，高校畢業生成了“普通勞動者”，這樣的造成的直接弊端就是：升學導向，盲目考研；延緩就業，造成資源的極大浪費。有研究表明，由于用人觀念和制度安排存在的問題，我國的人力資源沒有得到充分的發揮，人才浪費情況觸目驚心。據中國社會科學院社科文獻出版社2006年《中國人才發展報告》僅2005年我國就有2500萬人因沒能“盡其才”而被無端消耗，造成的損失僅經濟指標一項已超過9000億元。
三、對策――深化教育改革，放緩擴招速度，合理設置高校專業，調整高學科、專業結構，培育適應市場經濟發展新型高等人才
在某種意義上講，我國的高校畢業生就業問題，不是社會對高學歷人才的需求已經飽和，因為在美國和日本，接受過高等教育的人數占全國總人數的比重分別為35％和23％，而我國僅為5％。顯然，我們現在非常缺乏高學歷的人才。但究竟是什么原因導致我國高等人才“過剩”呢？因該說，這是我國高等院校在人才培養方面的發展不平衡造成的一種畸形的病態現象。由于在學生教育和培養方面存在的諸多弊端，對大學生的職業教育還十分缺乏，使得某些大學畢業生缺乏崗位需要的必要的專業技能或者就業心態錯誤，在擇業方面“高不成、低不就”。因此，要從根本上解決大學生就業難的問題，必須要回溯到最初的學生培養，因而，可以從以下幾個方面入手：
（1）深化高等教育改革，科學規劃高等教育層次配置。從國家的角度看，人才培養結構是國家對于各級教育機構人才培養的目標定位和梯度關系。國家應調研國外本科生與研究生之間的銜接方式，理清本科生與研究生培養目標的梯級關系，扭轉整個社會盲目追求高學歷的不正常現象，不要使考研成為第二次高考，把廣大年輕學生從書本中解放出來，使他們在本科畢業后盡快走上工作崗位。同時，加強、提高職業教育在國民教育中的作用和地位，使職業高中、職業大學、本科、碩士、博士能夠各安其位，各司其職，同時，設計多種出口和流向，使不同層次的學生都能自由流動。
（2）依靠市場資源支持高校擴招，依靠市場機制調節高校畢業生的供求關系近期內不應再采用由政府財政投入支持高校擴招的政策，而應督促高校搞好這幾年數量快速擴張中的資源消化、吸收和提高利用率工作，并鼓勵高校利用市場資源擴大辦學規模，從而使我國有限的公共教育資源用在更加需要的地方，獲得更優的效用，也有利于緩解高校畢業生就業市場的供求矛盾。
（3）合理設置高校專業，調整高等教育學科、專業結構，使人才培養符合社會需求。專業培養必須依靠教育主管部門的早期預測和宏觀調控加以解決。政府主管部門要提前做好專業整體預測和設置規劃，對專業設置實行總量控制。各省市教育行政部門應重視專業審批問題，建立起有效合理的專業設置評估體系和規范的專業審批制度，加強專業設置審批管理,依據專業設置評估體系。政府也要鼓勵學校在自身條件允許情況下發展有市場潛力的專業，加強對新專業的引導。各高校在擴大招生規模的同時，應該考慮地方經濟建設和社會發展的需要，并以此作為學校創辦和培養規模、學科專業設置的依據。
另外，要逐步把高校就業指導納入日常教育內容之中，建立起完善合理的高校畢業生就業指導工作體系，并貫穿于大學教育的全過程。高校在培養人才的時候，要注重培養其實踐動手能力，為此，高校要以社會需求為導向，為社會培養實用型的人才。一方面，高校通過建立與社會的密切廣泛的聯系，了解社會對人才的需求以增強人才培養的針對性；另一方面，為在校生創造接觸社會的機會和場所，有助于培養他們適應社會的能力。用人單位可根據人才需求向高校提出培養要求，高校也可安排學生定期到對口用人單位實習，把學生在學校學習與在單位實習統一到培養過程之中。同時，可建立高校學生生產實習實訓基地，通過組織學生到實習實訓基地參加社會實踐，加強學生與用人單位之間的溝通和了解，促進雙向選擇，努力培養出能夠適應市場經濟發展的新型人才。
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一、改革教學方案：注重學生自主學習與教師啟發引導相結合
以往的實驗教學大多是教師先講授演示，學生再機械地模仿操作。實踐證明這樣既浪費時間，又不具有啟發性，幾課時下來學生們只能照方抓藥式地操作一遍。有的學生對于實驗目的、實驗原理都沒有理解。為解決這一問題，我們采用“學生自主學習與教師啟發引導相結合”的方法，具體改進內容如下：豐富教學手段，提高教學水平。鼓勵學生制作多媒體預習課件，課件形式開放多樣，學生可以采用圖片、動畫、視頻音頻等載體展示自己的預習成果。授課教師將從全班同學課件中挑選一到二份較好的課件與教師所使用的課件同時播放給學生看，讓同學們針對不同的課件提出相應的建議。
針對個別現有實驗條件無法開展、實驗時間過長、無法通過實驗手段直接觀察以及有較大危險性的實驗，我們將通過多媒體課件的方式直觀、簡潔地展示給學生，這一方法可以擴展學生的知識面。如在水分含量的測定實驗中，多媒體課件能同時演示適合含揮發性物質少的樣品的常溫干燥法又可以演示含有在高溫時發生性質變化的真空干燥法和含有揮發性物質的蒸餾法等，讓學生對不同樣品的水分的測定有一個全面直觀的認識。在耗時過長的實驗里穿插小實驗：如灰分的測定實驗，當實驗操作進行到炭化完成這一步，樣品被送入高溫馬弗爐，在設定的溫度到達后。我們在這一段等候的時間中安排折光法測定橄欖醬菜含油量的測定實驗。再如，對于危險性較大的實驗，我們采取模擬實驗的教學方法。突出學生主體地位，激發學生的學習興趣。如在還原糖、總糖測定中，教師可以提出“為什么滴定不能離開熱源，而且水的加入量也要一致”、“標準糖的含量和樣品測定液中糖的濃度要一致”等問題。又如在測定活性酸度時，教師提出“活性酸度與樣品中總酸的區別”、“測定前酸度計如何預處理”、“測定后的計算以及pH的有效數位”等問題。這樣處處設問，不僅可以激發學生的學習熱情，還在實踐中增強了學生對理論知識的了解。有的學生會問：在實際生產中我們利用測定的酸價有什么作用？
這一類問題在平時的理論課教學中由于缺乏實踐體會，很難聽到這樣的提問的。通過教師的講述，學生能夠徹底理解，更進一步認識到實驗的重要性。促進學生自主學習，減輕老師教學負擔。傳統的學生實驗是在教師事先準備好后，再由學生具體操作，學生課前不要求預習，在實驗時被動地依照指導書照方抓藥式機械操作，實際動手技能未能得到鍛煉。我們在每次實驗前派四到六名學生參與實驗的準備工作，要求他們根據自己的預習報告估算試劑和玻璃器皿的用量、配制和標定標準試劑、發放供每個同學單獨使用的玻璃器皿、安裝和調試儀器、熟練掌握其操作步驟，以及對即將開出的實驗進行預做實驗，為樣品的處理步驟和結果的評定提供依據。
通過上述做法他們不僅對實驗所用試劑的性能有所了解，對儀器設備的原理、結構、使用更加熟練，并能做一些基本的維修保養，在正式開課時還可以協助老師指導同學，也為將來從事食品安全檢測工作打下了堅實的基礎。實驗完成后，教師需要逐個驗收實驗原始數據記錄。有些學生隨意記錄數據，以至于寫實驗報告時找不到數據。為此，教師在實驗前明確要求每個學生標明每次實驗項目名稱、實驗時間，老師現場檢查登記后，并及時分析實驗效果，以培養學生實事求是的工作作風。在學生進行實驗操作時，教師及時指導，針對實際問題提出解決方案。比如，在蛋白質測定的凱式定氮裝置的安裝及氣密性的檢查時，學生感到困難，需要教師耐心地反復演示。同時針對學生數量較多，教師很難面面俱到，可采取先小范圍內指導參加預備實驗的同學，要求他們在課前達到能熟練使用開課時儀器的要求，在課上可以協助教師指導其他同學進行實驗，減輕教師的負擔。
二、豐富考核辦法：注重課程教學考核與鑒定職業技能相結合
實驗教學的綜合評定考核是對實驗教學效果的檢驗，也是對學生實驗態度、操作技能及綜合運用所學知識分析問題、解決問題能力的全面評定，考核方式一定程度上影響了學生的學習方式。因此，考慮到實驗是對學生的相關知識和各項能力以及心理素質甚至日常習慣的考查，建議采取綜合評定學習成績的考核方式。在考核預習情況、實驗動手技能以及實驗報告書寫內容的基礎上，增加學生實驗態度、實驗到課率及操作臺面及公用試劑的整理情況、易耗品破損等方面的考核內容。通過綜合評定，給他們一個客觀、公正、公平的課程教學考核成績。除學校課程設定中的實驗考核之外，還鼓勵學生報考食品檢驗技能鑒定考試。這一做法可以檢驗學生通過食品分析實驗課程所學的知識和所掌握的技能，熟悉實際工作對專業知識技能的要求，適應社會對高素質高技能人才的需要。在近年來的實踐中，學生報考食品檢驗的通過率為100%。系統學習食品分析實驗知識縮短了學生的就業實習期，為學生在求職中取得相對優勢、更快更好地適應新的工作崗位發揮了積極作用。
通過實驗課程教學模式的改進，學生的學習興趣提高了，學生對理論課程內容的理解加深了，教學效果也得到了很大的提高。在整個教學環節中，學生自主學習為主，思維敏捷，分析問題和解決問題的能力和實驗操作技能得到很大提高，部分同學在各級科技立項項目結題時獲得了不同層次的獎勵，畢業的學生廣泛受到用人單位的好評。但教學改革不能一蹴而就，需要一個長時間反復探討和實踐的過程，今后還需努力學習并借鑒先進經驗和方法，在實驗教學過程中不斷完善和提高。
作者：劉瑞興吳蘇喜易翠平俞健單位：長沙理工大學化學與生物工程學院
關鍵詞：創業教育；國際貿易實務；課程設計
一、創業教育融入國際貿易實務課程的必要性
隨著全球化進程的不斷深化，世界各國間的貿易往來日益頻繁。伴隨著信息技術的發展，國際貿易的內容和形式也在不斷發生變化。相較于世界貿易往來的日新月異，我國大多數高校開設的國際貿易課程存在很大的滯后性。重理論、輕實踐的教學方式把固化的知識教授給學生，學生往往不能夠舉一反三加以運用，從而出現畢業生不能勝任企業相關崗位的尷尬局面。此外，傳統國際貿易教材的內容和體系結構設置已經不能很好的適應現代綜合創新型人才培養的需要。［1］國際貿易實務作為國際貿易課程體系中重要的一部分，其改革的重要性不言而喻。相對于國際貿易其他理論課而言，國際貿易實務應用性和實踐性更強，對學生日后從事國際貿易活動具有更強的指導意義。伴隨著國家提出“大眾創業、萬眾創新”，創新型人才為時代所需要。與此同時，高校畢業生面臨著越來越大的就業壓力，創新創業教育的開展有利于幫助學生拓寬思路，尋求新的就業途徑。如果創業教育脫離專業教育而獨立存在，就容易造成創業教育資源的浪費，使其游離于專業教育之外，難以達到培養學生創新創業能力的目標，使創業教育流于形式。因此，將創業教育和國際貿易實務課程相結合，在國際貿易實務課程體系中增加創業教育的教學內容，編寫更有針對性的教材，以教材為基礎，通過更具靈活性的授課形式和考核形式幫助學生更好地掌握和應用所學實務內容，使創業教育有根基可靠，從而更大的發揮出高校教育的作用，在一定程度上改善畢業生與企業要求脫節的現象，使學生更好地擇業、就業、創業。［2］
二、課程定位和目標設計
針對創新創業教育脫離專業教育的現實情況，以國際貿易實務課程為載體，創造性地將創業教育與國際貿易實務課程相結合。創業教育融入國際貿易實務課程體系主要包括課堂教學課程和創業實踐課程兩方面的內容。課程以專業能力提升為核心，重點教授學生國際貿易實務課程的基礎專業知識，以創新思維、創新能力培養為輔，在教學過程中添加創業教育的內容，培養復合型、應用型創新人才。課程著眼于既能提高學生的應用性能力，又能培養學生的創新思維；既能夯實學生的理論知識，又能煥發學生的創業精神；既能提升學生的就業能力，又能增強學生的創業能力。
三、課程內容設計
（一）課堂教學內容
課堂教學預計為36學時，2學分，將按照國際貿易實務“信息搜集－建立業務關系－業務磋商－簽訂合同－審證制單－租船訂艙－議付核銷”的進出口流程，將創業機會、創業團隊組建、商業模式等內容融入其中，使學生通過學習，既能夠了解整個貿易過程，又能夠增強創新思維、樹立創業意識。具體包括以下內容。1．信息搜集＋機會識別。本階段包括信息搜集的渠道、方法等內容，重點放在互聯網信息搜集的渠道和方法上。同時，引入創業教育中機會識別的內容，將信息搜集與機會識別有機結合。2．建立業務關系＋機會評估。本階段包括與外商進行交流的英文信函寫作、與國內生產商進行交流的中文信函寫作。同時，將創業機會評估引入課程內容。3．業務磋商。本階段包括詢盤還盤報價、進出口成本核算、2010國際貿易通則解讀、主要貿易術語FOB、CFR、CIF條款下雙方的權利和義務以及該階段中英文信函的寫作。4．簽訂合同。本階段包括對外合同的制作、合同條款的解釋、國內收購合同的制作以及該階段中英文信函的寫作。5．審證制單。本階段包括各種支付方式的介紹、信用證的介紹、審證與改證、下達生產通知、發票與箱單的制作、各種文件的獲得以及該階段中英文信函的寫作。6．租船訂艙。本階段包括租船所需文件的準備、委托裝運、委托報關投保、提單審核等內容。7．議付核銷。本階段包括議付流程的介紹、議付文件的準備、單單一致與單證一致原則的強調、收匯核銷等內容。8．創業者和創業公司。本階段包括創業者人格特征、創業團隊的組建、創業企業的成立等內容。
（二）創業實踐教學內容
《國際貿易跨境電商》預計課程為34學時，1學分。此課程是對上述課堂教學內容的鞏固、補充和升華，目的是使學生通過計算機平臺構建的虛擬實踐環境檢驗課堂教學的內容，營造非脅迫性的課堂氣氛，使學生從“被教育”轉化為“自我教育”，從而得到比課堂教學更深刻的感受，并在學習中真實感受創業。
四、教學實施模式設計
傳統“一言堂”的教學模式存在著諸多問題，如學生積極性不高、注意力容易分散、不能有效思考、不能學以致用等。教學模式的選擇直接影響著教學目標的實現，要想達到預期的結果，必須相應地改變教學實施模式，使教學模式與教學內容、教學目標相適應，以取得成效。［3］
（一）課堂教學
盡管傳統的課堂教學模式具有一定的弊端，但是基礎的課堂教學仍然是教學實施過程中十分重要并且無法取代的部分。隨著多媒體技術的出現和發展，課堂教學基本已經脫離以往的板書形式，取而代之的是涵蓋內容更多、展現形式更加靈活的電子課件。多媒體技術的運用擴展了課堂教學方式，教師可以通過文字、圖片、視頻等多種形式來講解理論知識，幫助學生梳理思路，構建理論體系。課堂教學是學生學習基礎專業知識，為以后學習打基礎的關鍵一步，在這個過程中，教師要注意平衡學生掌握知識的程度，通過適當的課堂思考和提問環節了解學生的掌握情況和存在的問題并及時解決。與此同時，為了保證教學質量，教師應該建立規范的教學秩序，例如杜絕學生上課使用手機，盡量減少分散學生注意力的因素。［4］
（二）電子虛擬平臺實踐
隨著電子信息技術的不斷發展，國際貿易越來越多的依靠互聯網平臺來實現。通過電子貿易平臺進行貿易往來和合作，能夠有效的節省時間和提高貿易效率，成為完成國際貿易合作極為重要的一部分。然而，在高校國際貿易實務課程的教學實踐中，更多偏向于對理論流程的講解，而部分開設上機課程的高校也存在針對性不強、過于機械化的問題。在創業教育融入國際貿易實務過程中，電子虛擬平臺會扮演更加重要的角色。因此，在借鑒以往教學實踐的同時，更要吸取其經驗教訓。在課程的學習過程中，相應地增加創業的元素，除了讓學生熟悉國際貿易的電子平臺操作流程，鞏固專業知識以外，更重要的是培養學生的創新能力以及發現問題、解決問題的能力，同時讓學生對國貿實務知識體系有一個更清晰的認識。
（三）企業實習實踐
創業教育融入國際貿易實務課程設計中的一個重要部分是組織學生到國際貿易企業進行實習，通過校企合作的方式，讓學生參與到真正的貿易實務過程中，并在實習實踐過程中更好地體會課堂上學到的創業創新思路。無論是課堂學習還是電子虛擬平臺的實踐，都是在特定的情境下展開的，與現實的企業操作還是有很大差距，這也是造成與企業需要相脫節的重要原因。因此，學校通過與企業建立長期合作，并且把企業實踐納入教學實施的一部分，能夠切實有效的促使學生學以致用，學生也能夠通過實習實踐了解企業需求，從而為今后的擇業、就業甚至創業打下基礎。
【關鍵詞】教育；臨床醫學實習生；實習；考研；教學改革；崗前培訓；導師責任制；教學分類管理
臨床實習有利于培養學生的臨床思維能力和臨床駕馭能力[1]，是臨床醫學生向臨床醫生轉變的最重要過程[2]，因此在醫學教學中確保臨床實習質量是非常重要的一個階段。而目前臨床實習與復習考研的沖突逐步加劇[3-5]，實習質量日趨滑坡，給實習生的臨床技能掌握和醫院的實習管理都帶來了很大影響，由于近年來，由于我國醫學教育的快速發展和社會、醫院對醫學生學歷水平要求的不斷提高[6]、臨床醫學研究生大規模擴招及受到國家進行的醫改和住院醫師規范化培訓制度的影響[7]，導致應屆醫學畢業生報考研究生的人數日趨增大。考研復習的沖刺階段與臨床實習階段相沖突，如讓學生自己分配實習時間與考研復習時間，很難得到保障，常常顧此失彼[8]。目前，有較大比例的學生不能正確處理好臨床實習和考研的關系，導致考研和實習雙重失利[9]。因此，探尋切實可行的教學管理方法使臨床醫學生在實習期間或備戰考研過程中都取得滿意成績勢在必行。然而，目前缺乏切實有效的臨床實習教學模式，因此本文旨在通過探討對五年制本科臨床實習生進行的教學改革模式，為進一步提升醫學人才培養質量提供幫助。
1資料與方法
1.1一般資料。選取2018年6月—2019年4月至河南大學第一附屬醫院實習的河南大學臨床醫學專業五年制本科生100人。本研究納入對象均自愿參與，并簽署書面知情同意書。采用Likert評分法[10]對學生學習能力進行評分。隨機分成兩組：傳統教學模式組（C組）采用傳統的崗前說教，傳統的帶教模式及對學生統一的管理模式；教學改革模式組（T組）采用崗前培訓課程模式，帶教導師責任制及對學生需求進行分類管理。每組各50人。C組中男生15名，女生35名；平均年齡（21.34±1.51）歲；學習能力評分：（41.62±4.48）分。T組中男生13名，女生37名；平均年齡（21.40±1.20）歲；學習能力評分：（40.58±4.92）歲。兩組學生一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。1.2方法。1.2.1由傳統的崗前說教改為崗前培訓課程模式C組采用傳統的崗前說教，其內容是對實習生進行短期的醫德醫風教育、規范病案書寫、醫療法律法規學習、實習管理制度學習、臨床基本技能、醫患溝通技巧等教育學習。T組采用崗前培訓課程模式即將崗前培訓課程化，其主要包括優化崗前培訓內容，強化訓練效果，實地演練及考核環節。其主要措施為：（1）在實習期開設4次醫學人文課，共8個學時；（2）實習前，崗前培訓為第一次，以后每隔兩個月一次；（3）每個實習生至少修6個學時，否則視為不合格。1.2.2由傳統的帶教模式改為導師制教學模式C組采用傳統的帶教模式，其主要是臨床實習生由教學秘書臨時安排帶教導師，每科室輪轉2～4周。每科室實習結束后，由帶教導師在實習報告冊上寫分數、簽字等。T組采用導師責任制，其主要是以小組為單位對實習生進行針對性的督導和教學。具體措施：每組不超過10名學生均由醫教科指派一名帶教導師作為該組所有學員實習期的導師，負責學生各方面的教育管理；實習學生根據自己導師要求，實習期每月向自己的導師匯報學習情況、思想動態；導師每月要集中自己的學生進行一次全面交流，若有問題幫助協調，及時解決。1.2.3由統一管理模式改為分類管理模式C組采用統一管理模式，即無論畢業后選擇就業還是考研均由醫教科統一安排學生進行臨床實習[11]。T組采用分類管理模式，即讓臨床實習生依據自己的實際情況進行分類管理。具體措施如下：對于將要考研的臨床實習學生，除了對上述兩方面進行改革，并且對實習手冊中的實習科目進一步精化，設必修和選修科目；選擇考研究生的學生從九月至研究生考試這段時間為考研復習專職時間；考研結束后為了保障實習必修科目學時，充分利用周末及假日時間進行實習科目的學習，保障實習教學計劃的順利完成；選擇考研的實習生根據自己的情況，如時間允許必須在完成必修科目之后自行選擇選修科目實習；對于T組不考研的臨床實習生需要按照實習手冊要求將必修及選修科目完成，不設有考研復習專職時間，除此之外同時接受崗前培訓課程及進行導師制的教學模式進行實習。1.2.1評價指標（1）學生臨床實習結業考核成績（含筆試與臨床技能操作）：學生實習結束后，對學生進行理論和技能考核。理論考試內容為上述教學內容，有填空、選擇、問答題，考試時間45min，共50分。技能考核按河南大學第一附屬醫院臨床技能考核標準進行評分，共50分。并與對照組的學生進行比較。（2）學生滿意度：對實習生滿意度進行調查：問卷[12]涉及師生溝通交流情況、學生實踐操作機會、臨床思維能力鍛煉情況和帶教教師的理論、實踐、科研帶教滿意度情況及自身對實習科別知識的掌握情況等項目。每個項目滿意得1分，其余得0分，共10分，得分越高表示越滿意。（3）帶教導師對學生滿意度：按2～8分進行評分，2分表示完全不符合，4分表示一般不符合，6分表示一般符合，8分表示完全符合，每個學生最高可得8分。得分越高表示越滿意。（4）兩組實習生考研調查分析：收集分析全部臨床實習生考研率及考研成功率。1.3統計學分析。應用SPSS24.0軟件進行統計學處理，正態分布的計量資料以（x±s）表示，采用獨立樣本t檢驗。計數資料以例（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05代表差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組評價指標的比較與C組比較，T組理論和技能總成績、學生實習滿意度、帶教導師對學生滿意度明顯升高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。2.2兩組實習生考研調查分析結果兩組考研實習生人數差異無統計學意義（P＞0.05）。T組實習生考研成功人數明顯高于C組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。
3討論
臨床實習是醫學理論和臨床實踐工作有機結合的連接點，是醫學生走向臨床工作必不可少的環節[2]。但由于近年來研究生招生人數持續上升，而且有研究表明[7]將近64.1％臨床實習學生的讀研意向受到國家進行的醫改和住院醫師規范化培訓制度的影響，這一政策大大增加了醫學生的考研動力。然而，臨床實習生很難做到對考研和實習的同時兼顧。但不可否認的是臨床實習和考研都應當得到充分的重視[13]。因此，目前亟需探究解決兩者矛盾的教學模式。本項教學改革內容就五年制臨床醫學生實習與考研存在沖突進行探究。研究結果顯示：T組比C組實習成績顯著升高；T組帶教導師、實習學生滿意度及考研成功率比C組更高，P＜0.05。本項研究結果表明此項教學改革極大提高本科臨床醫學生對臨床實習的興趣及對教學工作的滿意程度，具有普遍性和良好的推廣效應；對提高臨床醫學生醫學水平、人文素養以及醫院臨床醫學教學水平具有重要意義。當前影響臨床實習質量最主要的原因是醫學生考研沖刺階段與臨床實習階段相沖突[14]。探究其本質：一方面是學生自身存在問題，學生沒有認識到臨床醫學生除了對醫學理論知識進行學習之外，更重要的其實是訓練學生在臨床實習中掌握的基本技能以及相關的科學思維、醫療作風、對實際問題的分析和思考能力[15]。而且現階段不管老師如何強調，學生主觀上對實習的重要性依然認識不足，降低帶教導師的積極性[16]；另一方面是傳統教學模式存在缺陷，其未能將學生的考研計劃列入教學管理內容，實習為教學必要，考研為學生自愿，兩者管理沒有分開，導致實習監管混亂，常常實習要為考研開綠燈，犧牲臨床實習的學時。本項目通過對崗前培訓課程化激發學生對實習的熱情，增強實習生對臨床職業的責任感，增強對實習重要性的認識，為臨床實習奠定良好基礎；通過導師責任制提高導師帶教的積極性及教學質量，并培養學生對臨床實習的興趣。傳統的對學生統一管理模式未將學生的考研計劃列入教學管理內容，導致教學管理的混亂[16]，本研究通過對實習生進行分類實習管理解決實習和考研時間的沖突以改目前實習和考研顧此失彼的現狀。本研究存在一些局限性：（1）樣本量小，限制了研究結果的外推；（2）由于客觀條件的限制，研究內容不夠全面，仍需要更多的研究來支持，進一步深入研究其成效。
總之，新的教學改革模式對學生實習與考研的提升有著顯著效果。
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