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開(kāi)篇：寫(xiě)作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇緩解噪音污染的措施，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
關(guān)鍵詞：沿街住宅環(huán)境、環(huán)境問(wèn)題、改造
中圖分類(lèi)號(hào)： B82 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A
居住區(qū)與人們的生活息息相關(guān)，居住環(huán)境的好壞直接影響生活質(zhì)量，而對(duì)于住房選在沿街道路的小區(qū)居民而言，噪音、粉塵、光污染、墻體污濁等各種生活問(wèn)題影響居民生活質(zhì)量。發(fā)達(dá)水平較高的地區(qū)，由于人口素質(zhì)及裝修材料、清潔燃料使用的多種途徑最大限度地緩解該問(wèn)題的出現(xiàn)，但對(duì)于收入水平較低的西北地區(qū)，受到多種因素的制約，因此必須找出適合西北地區(qū)沿街居民居住環(huán)境的解決方案。筆者選擇具有典型特點(diǎn)的甘肅省慶陽(yáng)市西峰區(qū)為例，分析如何改善對(duì)于收入水平較低的西北地區(qū)沿街住宅存在的居住環(huán)境問(wèn)題。
1研究區(qū)概況
西峰區(qū)位于甘肅省東部，慶陽(yáng)市中南部、坐落落在有“天下黃土第一塬”之稱(chēng)的董志塬腹地，是慶陽(yáng)市政治、經(jīng)濟(jì)、文化中心。經(jīng)濟(jì)條件：雖然東部與歷史名城西安、咸陽(yáng)相鄰，西部與工業(yè)城市蘭州相連，但經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相對(duì)落后。這也和其歷史條件、人口質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)等有一定關(guān)系。氣候條件：該地區(qū)四季分明，但干旱少雨，屬于典型高原氣候，春冬時(shí)節(jié)常引發(fā)沙塵天氣。
2.老城區(qū)沿街住宅存在問(wèn)題
通過(guò)對(duì)西峰區(qū)多個(gè)小區(qū)走訪及采用問(wèn)卷調(diào)查方式對(duì)小區(qū)居民從噪音污染、粉塵、光污染、安全問(wèn)題、私密保護(hù)及城市立面整飾等調(diào)查，分析西峰區(qū)沿街小區(qū)出現(xiàn)的常見(jiàn)問(wèn)題。
2.1噪音問(wèn)題
調(diào)查發(fā)現(xiàn)小區(qū)居民普遍認(rèn)為噪音問(wèn)題已經(jīng)嚴(yán)重影響了其生活質(zhì)量。調(diào)查結(jié)果表明噪音主要來(lái)源于集貿(mào)市場(chǎng)、道路汽車(chē)及周商鋪營(yíng)業(yè)人流聲、卡拉OK、迪廳宣傳熒屏廣告聲等。這些噪聲對(duì)沿街住宅居民平時(shí)生活影響較大靠近造成的由于室外房屋門(mén)窗隔音由于白天忙于工作，夜晚又受到噪音影響無(wú)法正常休息，導(dǎo)致工作效率的下降。
2.2光污染問(wèn)題
調(diào)查表表明絕大部分居民表示自身受到不同程度的光污染的危害。光污染的來(lái)源主要來(lái)源于司機(jī)違規(guī)使用遠(yuǎn)光燈及臨街商業(yè)區(qū)的照明設(shè)施。筆者親身體會(huì)，由于沿街道路靠近商業(yè)區(qū)，商業(yè)區(qū)的照明設(shè)施強(qiáng)光的射入使得靠近街道的臥室在沒(méi)有防護(hù)的情況下異常光亮，嚴(yán)重影響人的視覺(jué)。根據(jù)國(guó)內(nèi)外關(guān)于光污染的研究表面，光污染不僅會(huì)導(dǎo)致視力受損，還會(huì)使人神經(jīng)衰弱、失眠等大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病癥，同時(shí)誘發(fā)癌癥可能。因此該問(wèn)題亟待解決。
2.3粉塵污染及尾氣污染
西峰區(qū)在春秋時(shí)節(jié)常常出現(xiàn)沙塵天氣，由于大風(fēng)的搬運(yùn)作用將道路堆積的粉塵、污染物直接進(jìn)入沿街較近的居民屋內(nèi)，影像室內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境。經(jīng)調(diào)查20%人認(rèn)為該問(wèn)題無(wú)所謂，50%人認(rèn)為影響較大（其中主要為女性為主），30%認(rèn)為會(huì)影響到呼吸疾病。
2.4安全問(wèn)題及私密保護(hù)問(wèn)題
由于臨街來(lái)往人口復(fù)雜，安全問(wèn)題尤為突出。52%居民擔(dān)心財(cái)產(chǎn)安全43%擔(dān)心兒童安全問(wèn)題，只有5%認(rèn)為小區(qū)安全性較好。
經(jīng)過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)大部分居民認(rèn)為沿街居住私密性較差，為了保證其私密性經(jīng)常使用厚重的窗簾來(lái)遮蔽窗戶(hù)，但該方法對(duì)視域遮擋影響較大，常使得房屋光線較差。
2.5立面整飾
經(jīng)筆者在各小區(qū)實(shí)地調(diào)研及問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很多小區(qū)沿街墻面設(shè)計(jì)單調(diào)，經(jīng)常是以提示性標(biāo)語(yǔ)為主，缺乏美觀性，這個(gè)主要和市政道路對(duì)該方面相對(duì)管理欠缺及對(duì)墻面文化不重視所致。
綠化問(wèn)題
沿街住宅缺乏綠化設(shè)施，道路衛(wèi)生較差，導(dǎo)致綠化帶垃圾堆積，夏季蚊蟲(chóng)滋生，60%居民認(rèn)為應(yīng)該在沿街地設(shè)置植綠化帶，提升改善沿街道路整體形象。
3.解決措施
3.1噪音問(wèn)題解決措施： 房間降噪的方法多采用雙層玻璃，該種材料的使用經(jīng)濟(jì)性較高，多用于臥室靠近沿街道路地段，如果所處公路邊噪音影響很大的話，可以在靠馬路的墻上做一道輕鋼加紙面石膏板，內(nèi)部是吸音棉的夾層，能在很大程度上解決隔音的問(wèn)題。住宅小區(qū)規(guī)劃應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：
（1）住宅平面設(shè)計(jì)中，應(yīng)注意將要求安靜的房屋布置于較為安靜的一側(cè)；
（2）減弱街道兩邊建筑的圍合程度，原則上可以采用道路兩邊建筑同等高度樓層之間的間距，以錯(cuò)落的形式分布，能有效減少噪音在建筑之間的反射造成二次污染；
（3）小區(qū)外部主干道種植吸音綠植。
3.2光污染解決措施：從長(zhǎng)期規(guī)劃角度因先完善該地區(qū)的城市地理信息系統(tǒng)，采集沿街住宅小區(qū)數(shù)據(jù)，建立緩沖區(qū)，后期在城市規(guī)劃時(shí)注意小區(qū)緩沖區(qū)1000米內(nèi)禁止建立可能具有較強(qiáng)光污染的建筑。短期解決方案可采用具有遮光性較好的室內(nèi)窗簾，若注重平時(shí)采光可使用百葉窗來(lái)調(diào)節(jié)光的強(qiáng)弱。
3.3粉塵問(wèn)題：建議戶(hù)外窗臺(tái)上種植綠植，人行道種植具有吸音性綠色植物，但注意要避免種植對(duì)呼吸道具有影響的綠植，有研究表明朝著噪音方向種植綠植加上雙層玻璃對(duì)粉塵及交通噪聲問(wèn)題具有較好的改善效果。
3.4安全措施：除了常用的防護(hù)網(wǎng)之外還可以采用監(jiān)控方式，但此種方式有容易泄露隱私的缺點(diǎn)，另外采用室外照明方式有利于降低夜間犯罪。
3.5墻體立面效果：西峰老城區(qū)大多數(shù)小區(qū)與街道的隔離方式主要以圍墻為主，墻面的整飾應(yīng)表現(xiàn)當(dāng)?shù)厝宋奶厣谜骷髌沸问讲贾脡γ鎯?nèi)容。征集方式可借鑒歐美墻體涂鴉的形式，政府出面或是社區(qū)出面與周邊學(xué)校合作，開(kāi)辦藝術(shù)墻體競(jìng)賽，以，以某段路段為競(jìng)賽場(chǎng)地，自由發(fā)揮，既能展現(xiàn)地方特色，又能推陳出新，提高城市形象。
4小結(jié)
住宅環(huán)境體現(xiàn)了城市整體風(fēng)貌，同時(shí)也是關(guān)系到居民生活質(zhì)量好壞的體現(xiàn)，沿街住宅環(huán)境特殊性應(yīng)該成為現(xiàn)今城市規(guī)劃的關(guān)注點(diǎn)。對(duì)其改善的研究可以有效緩解居民日常生活中面臨的問(wèn)題。鑒于本人專(zhuān)業(yè)知識(shí)局限性，很多問(wèn)題研究還需要進(jìn)一步完善。
參考文獻(xiàn)：
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【關(guān)鍵詞】建筑工程；節(jié)能；環(huán)保；原因；措施
建筑工程是一個(gè)巨大的工程，通過(guò)運(yùn)用各種建筑材料來(lái)完成施工作業(yè)。施工過(guò)程會(huì)大量消耗各種資源，因此施工現(xiàn)場(chǎng)也就變得極其關(guān)鍵。施工現(xiàn)場(chǎng)的各種材料的運(yùn)用以及工作人員的安排關(guān)系到工程的進(jìn)程。有效地運(yùn)用各種材料才能確保建筑的質(zhì)量。在確保建筑經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)，也要注意施工現(xiàn)場(chǎng)的環(huán)保問(wèn)題以及原料和能源的節(jié)能問(wèn)題。以犧牲環(huán)境為代價(jià)來(lái)發(fā)展經(jīng)濟(jì)是不值得提倡的。因此提倡節(jié)能、環(huán)保是永恒的主題。對(duì)于建筑工程施工現(xiàn)場(chǎng)來(lái)說(shuō)，更要注意保護(hù)環(huán)境，保證當(dāng)?shù)鼐用竦恼Ｉ睿行У乇３挚沙掷m(xù)發(fā)展。
1 建筑工程施工現(xiàn)場(chǎng)存在的問(wèn)題
建筑工程施工現(xiàn)場(chǎng)由于要運(yùn)用各種建筑材料和建筑設(shè)備，施工現(xiàn)場(chǎng)具有一定的混亂性。在施工現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)時(shí)必定會(huì)排放一些污染物。施工現(xiàn)場(chǎng)主要的一些污染物有污水、污氣、灰塵、建筑垃圾、懸浮顆粒物、噪音、光污染。在進(jìn)行污染物排放時(shí)沒(méi)有進(jìn)行處理，造成環(huán)境的破壞。在能源方面，主要是不合理利用一次性能源，不能夠循環(huán)利用缺乏的能源，造成施工現(xiàn)場(chǎng)能源的短缺。這些問(wèn)題都會(huì)影響施工的正常進(jìn)行，影響施工現(xiàn)場(chǎng)附近居民的生活，影響整個(gè)經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展。
2 原因分析
根據(jù)施工現(xiàn)場(chǎng)存在的一些問(wèn)題，為了更好地促進(jìn)建筑工程事業(yè)的發(fā)展，就要找出具體的原因，并總結(jié)分析原因。①環(huán)境的大面積污染。由于建筑施工的特殊性，必然要排放一些廢氣和廢水。但在排放過(guò)程中，建筑公司并沒(méi)有注意到合理的排放。造成污水進(jìn)入居民的生活區(qū)，使得居民的正常用水行為受到干擾。在排放廢氣物時(shí)，施工現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有根據(jù)當(dāng)?shù)仫L(fēng)向進(jìn)行廢棄物的排放，造成附近居民的生活區(qū)空氣質(zhì)量越來(lái)越差，甚至無(wú)法生活，一系列的疾病隨之而來(lái)。由于施工現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有安裝隔音板或隔音障礙物，噪聲過(guò)大很容易擾民。施工現(xiàn)場(chǎng)有大量的建筑材料，在施工過(guò)程中可能會(huì)制造一些白色垃圾。施工工作人員沒(méi)有及時(shí)清理現(xiàn)場(chǎng)的垃圾。造成垃圾的大量堆積，污染了施工現(xiàn)場(chǎng)周?chē)沫h(huán)境。還有一些化學(xué)物品的排放都會(huì)影響空氣的質(zhì)量。②能源的不合理利用。施工現(xiàn)場(chǎng)有大量的鋼材以及機(jī)械設(shè)備和能源。在運(yùn)用機(jī)械操作時(shí)沒(méi)有根據(jù)合理的指標(biāo)進(jìn)行施工，大量運(yùn)用卻沒(méi)有提高機(jī)器的使用率。在使用煤炭能源時(shí)沒(méi)有按照規(guī)定的使用量進(jìn)行操作。造成用煤量的超標(biāo)。大量廢棄的鋼材沒(méi)有回收利用，造成能源短缺。工地用電問(wèn)題也是一個(gè)重要問(wèn)題，電能和水能沒(méi)有合理安排使用量。施工現(xiàn)場(chǎng)能源的使用效率不高，資源浪費(fèi)嚴(yán)重。這應(yīng)該引起施工人員的注意。
3 施工現(xiàn)場(chǎng)環(huán)保節(jié)能的措施
3.1 環(huán)保措施
針對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)存在的一些破壞環(huán)境的因素，通過(guò)具體的分析，因地制宜地提出一些解決措施。為了讓建筑施工現(xiàn)場(chǎng)更好的進(jìn)行工作和更好地發(fā)展下去，提倡環(huán)境保護(hù)也就變得極其重要了。只有提倡綠色施工保護(hù)環(huán)境才能促進(jìn)建筑工程事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
3.1.1 合理排放施工現(xiàn)場(chǎng)產(chǎn)生的污水，要制定污水排放指標(biāo)，實(shí)行超排罰款的政策。嚴(yán)格規(guī)定污水排放量。而且在污水排放之前要進(jìn)行處理才能排放到河流中。污水要注意在居民區(qū)河流的下游進(jìn)行排放并遠(yuǎn)離居民區(qū)，保證居民區(qū)的河流不要受到污染。
3.1.2 合理排放廢氣，施工現(xiàn)場(chǎng)工作人員及管理者要根據(jù)當(dāng)?shù)氐木唧w氣候進(jìn)行污氣的排放。排放污氣的煙囪要設(shè)在盛行風(fēng)向的下方向。不要讓污氣全部排放到居民區(qū)。
3.1.3 在施工現(xiàn)場(chǎng)和居民區(qū)之間建造一個(gè)圍墻，防治施工現(xiàn)場(chǎng)的噪音和強(qiáng)光輻射傳到居民區(qū)。或者建造防噪音玻璃，盡量不要讓施工的噪音干擾到居民正常的作息時(shí)間。
3.1.4 對(duì)于施工現(xiàn)場(chǎng)垃圾的問(wèn)題，施工現(xiàn)場(chǎng)的管理人員要進(jìn)行認(rèn)真檢查。合理處理施工現(xiàn)場(chǎng)的垃圾，專(zhuān)門(mén)安排人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)垃圾的清理。不要讓垃圾污染河流污染居民的生活區(qū)。垃圾要進(jìn)行分類(lèi)處理，一些鋰電池一定要進(jìn)行回收，不能隨意掉到接近居民的垃圾堆里。不要隨意丟棄白色垃圾，施工完畢后一定要清理干凈現(xiàn)場(chǎng)的垃圾。
3.1.5 在施工現(xiàn)場(chǎng)和居民區(qū)之間種植一些可吸附灰塵的枝葉茂盛的樹(shù)木。有利于緩解施工現(xiàn)場(chǎng)的重污染問(wèn)題，還能減少對(duì)居民區(qū)的污染。植樹(shù)種草，提倡綠色施工，提倡先治理后發(fā)展的政策。
3.1.6 把環(huán)境保護(hù)列入建筑工程事業(yè)的首要目標(biāo)。宣傳環(huán)境保護(hù)的重要性及當(dāng)前環(huán)境污染的嚴(yán)重性，讓人們意識(shí)到當(dāng)前環(huán)境保護(hù)已刻不容緩。通過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)一些綠色施工的建筑工程企業(yè)，懲罰一些污染嚴(yán)重、排放超標(biāo)的建筑工程企業(yè)，從而來(lái)帶動(dòng)建筑工程企業(yè)的良性發(fā)展。
3.1.7 提高現(xiàn)場(chǎng)工作人員的環(huán)保意識(shí)，要求工作人員自覺(jué)遵守規(guī)定，保持施工現(xiàn)場(chǎng)的整潔、干凈。
3.2 節(jié)能措施
在進(jìn)行環(huán)境保護(hù)的同時(shí)也要注意能源的合理利用。能源的合理利用能有效地促進(jìn)建筑事業(yè)的快速發(fā)展。針對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)存在一些能源浪費(fèi)的現(xiàn)象，提出了以下的一些具體措施。
3.2.1 合理規(guī)定煤炭、石油等一些缺乏能源的使用量，對(duì)超標(biāo)使用的建筑企業(yè)進(jìn)行懲處。對(duì)于能源采購(gòu)量也要一定的標(biāo)準(zhǔn)。不能非法采購(gòu)能源，不能大量庫(kù)存能源，要按照規(guī)定的制度進(jìn)行合理使用。
3.2.2合理利用能源，提高能源的利用率。對(duì)于一些可循環(huán)利用的能源要進(jìn)行回收，特別是一些短缺能源。可以合理利用太陽(yáng)能和水能進(jìn)行發(fā)電，少用煤炭等稀有的能源。因地適宜地利用一些可再生新能源，比如潮汐能、地?zé)崮堋＿m當(dāng)開(kāi)發(fā)新能源能有效地緩解稀有能源的短缺。
3.2.3 使用新型節(jié)能器材，提高建筑材料的可再生利用效率，提高現(xiàn)場(chǎng)工作的效率。使用一些節(jié)電器材進(jìn)行生產(chǎn)作業(yè)，改造舊的機(jī)器，更換節(jié)能器材。減少能源的浪費(fèi)。
3.2.4 合理安排各道工序，在進(jìn)行施工過(guò)程要有條不紊的進(jìn)行，從而減少各種機(jī)器的大量耗能。在施工過(guò)程中，避免一些工作機(jī)器超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，造成不必要的電能浪費(fèi)。
3.2.5 宣傳節(jié)能的重要性，并分析目前能源使用的嚴(yán)峻性，開(kāi)展能源的教育講座，向建筑工程的管理者講解如何有效利用能源，如何緩解目前能源短缺的現(xiàn)象。
3.2.6 建筑工程企業(yè)內(nèi)部要制定節(jié)能的相關(guān)政策，根據(jù)國(guó)家可持續(xù)的經(jīng)濟(jì)政策，貫徹落實(shí)國(guó)家政策。走出一條低能耗、高效益的發(fā)展道路。
3.2.7 對(duì)現(xiàn)場(chǎng)施工人員要進(jìn)行文明教育。提高施工人員的節(jié)能意識(shí)，提倡以節(jié)能為榮的觀念。
4 施工現(xiàn)場(chǎng)實(shí)行節(jié)能環(huán)保措施效果分析
建筑工程是一項(xiàng)高耗能、多工序的工程。在施工現(xiàn)場(chǎng)實(shí)行節(jié)能環(huán)保措施，也會(huì)存在一定的難度。主要是施工現(xiàn)場(chǎng)的空曠性使得對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的一些工作人員很難管理。工作制度沒(méi)有落實(shí)到具體人員中去，人們的環(huán)保意識(shí)和節(jié)能意識(shí)還有待提高。還有一些建筑工程企業(yè)為了追求經(jīng)濟(jì)效益，忽視了環(huán)境的保護(hù)。一些建筑工程企業(yè)不夠重視治理問(wèn)題，對(duì)于國(guó)家環(huán)境保護(hù)的相關(guān)規(guī)定視而不見(jiàn)，以犧牲環(huán)境為代價(jià)來(lái)發(fā)展建筑事業(yè)。還有宣傳工作做得不到位，使得施工人員沒(méi)有明確最終的生產(chǎn)目標(biāo)，沒(méi)有了解工作的具體方向。施工現(xiàn)場(chǎng)節(jié)能環(huán)保措施也在一定程度上取得了成效。在環(huán)境方面，也有效地緩解了污染的嚴(yán)重性，使施工現(xiàn)場(chǎng)更加明凈。在能源方面，也緩解了能源緊張的局面，使更多的能源得到有效的利用。
總之，建筑工程的發(fā)展要兼顧環(huán)境的保護(hù)以及能源的有效利用。堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展道路，綠色施工，從而促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
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摘要：城市互通式立交作為城市道路的重要節(jié)點(diǎn)，而城市立交對(duì)周?chē)h(huán)境的影響及其與周?chē)h(huán)境的協(xié)調(diào)性是一個(gè)重要課題。此文從城市互通式立交的設(shè)計(jì)、施工、營(yíng)運(yùn)三個(gè)方面分析了城市立交建設(shè)對(duì)周?chē)h(huán)境的影響，并初步提出了環(huán)境保護(hù)工作的重點(diǎn)與措施。
關(guān)鍵詞：城市；互通立交；環(huán)境保護(hù)
Abstract: The important node of city interchange as a city road, and affect the city overpass on environment and its coordination with the surrounding environment is an important subject. This paper analyses the influence of city overpass construction on the surrounding environment from the three aspects of design, city interchange construction, operation, and puts forward the key points and measures of environmental protection work.
Key words: city; Interchange; environmental protection;
1.概述
在交通擁堵的城市中，大規(guī)模修建立交橋是不可避免的。立交在解決城市交通中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。目前，關(guān)于城市互通立交與環(huán)境保護(hù)的研究尚處于不成熟的階段，在相關(guān)的設(shè)計(jì)及后期的施工、營(yíng)運(yùn)管理中并未充分考慮城市互通立交與周?chē)h(huán)境的自身特點(diǎn)，使得與周?chē)h(huán)境不協(xié)調(diào)，龐大的立交構(gòu)造對(duì)區(qū)域環(huán)境影響很大，在城市中這一影響尤為突出。
2.城市互通立交設(shè)計(jì)與環(huán)境保護(hù)
城市立交建成后，它與周邊的建筑及環(huán)境共同構(gòu)成局部區(qū)域空間形態(tài)，在規(guī)劃與設(shè)計(jì)中處理好它們之間的關(guān)系，使之有機(jī)結(jié)合，才能創(chuàng)造良好的城市環(huán)境。
2.1互通立交總體設(shè)計(jì)
城市互通立交一般多處于交通繁忙的樞紐地帶，商業(yè)繁榮,建筑林立。立交作為一大型構(gòu)造物，要與周?chē)鷱?fù)雜環(huán)境協(xié)調(diào)和諧困難很大。這就要求在立交總體設(shè)計(jì)中對(duì)環(huán)境做充分細(xì)致的調(diào)查，設(shè)計(jì)出各種可能的方案，通過(guò)論證比較確定適合環(huán)境的立交形式。立交與環(huán)境的關(guān)系取決于立交的規(guī)模和環(huán)境的狀況及條件，以總體構(gòu)思為主線，注重立交與環(huán)境的相容性使立交與環(huán)境的性質(zhì)協(xié)調(diào)一致。另外還應(yīng)考慮立交與周?chē)h(huán)境的材質(zhì)、色彩、風(fēng)格、體量、尺度等方面得一致性、對(duì)比性和襯托性。
2.2互通立交線形設(shè)計(jì)
城市互通立交的線形與城市快速路、主干路線形相互影響，同時(shí)又受到設(shè)置區(qū)域地形、地物的影響。在滿足互通立交使用功能的前提下，其線形設(shè)計(jì)應(yīng)充分考慮與自然環(huán)境、人文歷史環(huán)境的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，并遵循“以人為本”這一理念。互通立交的基本單元是匝道，線形設(shè)計(jì)的思路也應(yīng)體現(xiàn)在匝道的平縱設(shè)計(jì)當(dāng)中。首先，匝道的平面設(shè)計(jì)應(yīng)避讓已有的城市環(huán)境敏感點(diǎn)，并考慮視覺(jué)上的美感。其次，匝道的縱斷面設(shè)計(jì)要處理好填挖高度和橋梁的設(shè)置，從互通立交區(qū)整體的景觀效果出發(fā),豐富區(qū)域內(nèi)構(gòu)造物的立面造型[1]。
2.3互通立交區(qū)景觀綠化設(shè)計(jì)
城市立交景觀設(shè)計(jì)是一個(gè)綜合性課題，它不僅涉及到社會(huì)客觀因素，也涉及到人的主觀愿望，并非是純粹的園林式景觀設(shè)計(jì)，不能一概而論，應(yīng)根據(jù)各地的環(huán)境分別考慮。綠化應(yīng)結(jié)合道路線形，配合立交形式組成較好的俯視圖案效果，構(gòu)圖簡(jiǎn)潔，塊面要大，色彩明快，以滿足行車(chē)視距的要求。綠化應(yīng)以交通安全防護(hù)為主，在交叉口種植不影響通透和彎道安全視距、又能引導(dǎo)視線的花草灌木。因大型立交多為噪音、廢氣的污染源，綠化種植應(yīng)以生態(tài)為本，所用的植被應(yīng)移栽、易活、易養(yǎng)、易管、耐寒耐熱。同時(shí)，綠化應(yīng)與互通立交區(qū)的排水系統(tǒng)綜合考慮[2]。
3城市互通立交施工與環(huán)境保護(hù)
3.1城市互通立交施工期的環(huán)境影響
3.1.1大氣環(huán)境影響分析
施工期對(duì)大氣環(huán)境影響最主要的是粉塵。在施工中，干燥地表的開(kāi)挖、回填和鉆孔均會(huì)產(chǎn)生粉塵，而且工程現(xiàn)場(chǎng)常堆積著大量的砂石材料，工程材料的運(yùn)輸、臨建設(shè)施的安裝拆除，均會(huì)造成施工現(xiàn)場(chǎng)的粉塵污染。又由于施工工地地表暴露，運(yùn)輸車(chē)輛車(chē)輪和車(chē)身會(huì)攜帶大量泥土，車(chē)輛在市區(qū)行駛時(shí)，運(yùn)輸物料的灑落以及車(chē)輪和車(chē)身的泥土跌落路面，過(guò)往車(chē)輛碾壓會(huì)使運(yùn)輸沿線道路產(chǎn)生大量的揚(yáng)塵，嚴(yán)重影響運(yùn)輸?shù)缆分車(chē)拇髿猸h(huán)境，對(duì)周邊空氣質(zhì)量造成不利影響。城市互通立交周?chē)ㄖ锓植济芗洳焕跓煔夂头蹓m的疏散，采取何種措施控制煙氣和粉塵的排放，并合理的安排施工車(chē)輛的運(yùn)輸路線也是要重點(diǎn)考慮的問(wèn)題。
3.1.2施工期水環(huán)境影響分析
施工中的水污染問(wèn)題主要是由于施工現(xiàn)場(chǎng)工程混凝土養(yǎng)護(hù)用廢水、施工設(shè)備及車(chē)輛沖洗廢水、地面沖洗廢水以及工程砂石料加工廢水等造成的。
混凝土養(yǎng)護(hù)廢水主要特征就是PH值偏高，可達(dá)到9-12左右。混凝土養(yǎng)護(hù)需水量較少，且蒸發(fā)吸收快，一般不會(huì)造成大面積的水體污染，因此對(duì)水環(huán)境的影響較小；工程施工設(shè)備以及車(chē)輛沖洗廢水的主要特征就是石油類(lèi)以及懸浮物污染，再?zèng)_洗時(shí)要更加注意防止廢水流入地下水；根據(jù)對(duì)一般大型沙石加工系統(tǒng)沖洗廢水的監(jiān)測(cè)表明，其廢水產(chǎn)生量約為加工沙石方量的3倍，是一個(gè)比較大的水污染源。沙石料廢水主要成分是懸浮物，如果沒(méi)有得到有效的處理，容易造成地表水水質(zhì)污染加劇河道的淤積。
3.1.3施工期聲環(huán)境影響分析
在城市互通立交施工中，施工場(chǎng)地經(jīng)常難以封閉，許多工程降噪技術(shù)措施難以運(yùn)用，機(jī)械設(shè)備在施工作業(yè)過(guò)程中，車(chē)輛運(yùn)輸及各種安裝拆除作業(yè)等，均會(huì)不同程度的造成噪音污染，干擾周?chē)用竦恼Ｉ睿绊懞艽蟮姆秶?/p>
3.1.4固體廢棄物影響分析
城市互通立交施工中，會(huì)產(chǎn)生大量的施工殘?jiān)鼜U料、占地內(nèi)的拆遷建筑廢料以及作業(yè)人員生活垃圾等固體廢棄物，這些棄渣如果處理不當(dāng)對(duì)城市環(huán)境和大氣環(huán)境產(chǎn)生嚴(yán)重影響。
3.2城市互通立交施工期的環(huán)境保護(hù)
3.2.1 施工期大氣污染防治措施
（1）對(duì)產(chǎn)生塵埃運(yùn)輸車(chē)輛和石灰等揮發(fā)性材料堆場(chǎng)應(yīng)采用密布網(wǎng)進(jìn)行遮蓋，減少對(duì)空氣污染。對(duì)建材堆放場(chǎng)，以合理選址，盡量遠(yuǎn)離環(huán)境空氣敏感點(diǎn)和地表水體。
（2）材料倉(cāng)庫(kù)和臨時(shí)材料堆放應(yīng)防止物料散漏污染。倉(cāng)庫(kù)四周應(yīng)有排水設(shè)施，防止雨水浸濕后水流引起物料流失。
（3）施工場(chǎng)地及周?chē)R時(shí)運(yùn)輸?shù)缆窇?yīng)經(jīng)常灑水濕潤(rùn)，減少道路揚(yáng)塵，保持道路清潔和運(yùn)行狀態(tài)良好。
（4）施工期間燃油機(jī)械設(shè)備較多，對(duì)不符合尾氣排放標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)械設(shè)備，不能使用。對(duì)于固定的機(jī)械設(shè)備來(lái)說(shuō)，在運(yùn)行敏感點(diǎn)上風(fēng)向50m 的范圍之內(nèi)要加裝除塵設(shè)備。
（5）拆遷過(guò)程需灑水抑塵，拆遷垃圾裝卸要避免人工裝卸，應(yīng)采取機(jī)械作業(yè)，在進(jìn)行大規(guī)模裝卸作業(yè)時(shí)要進(jìn)行灑水抑塵，及時(shí)清理拆遷垃圾，減少臨時(shí)堆放。
3.2.2施工期水環(huán)境保護(hù)措施
城市互通式立交施工過(guò)程中所產(chǎn)生的水污染量不是非常大，但是如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行防治也很容易造成水環(huán)境的污染。針對(duì)不同類(lèi)型的廢水也需采取不同的防治措施進(jìn)行控制。
（1）嚴(yán)格遵循有關(guān)部門(mén)的規(guī)定排放泥漿、施工和生活廢水、油污等，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)環(huán)保措施，同時(shí)采取有效措施避免對(duì)居民生活用水的影響。
（2）對(duì)砂石料沖洗廢水的處理，因其懸浮物含量較大，不得直接排入市政水溝。需進(jìn)行沉降處理，待懸浮物沉降后排放，部分的廢水沉降處理后也可以用作施工現(xiàn)場(chǎng)的灑水防塵。
（3）各種施工廢油、廢液集中儲(chǔ)積，集中處理，嚴(yán)禁亂流亂淌，防止污染水源，破壞城市環(huán)境。對(duì)于含有有害物質(zhì)的廢水必須采取無(wú)害化處理后排放。
3.2.3 施工期噪音污染防治措施
（1）城市互通式立交施工期間，噪聲的主要來(lái)源是施工設(shè)備以及施工運(yùn)輸車(chē)輛。施工單位要選擇符合國(guó)家噪聲標(biāo)準(zhǔn)的施工設(shè)備及車(chē)輛，并對(duì)施工設(shè)備和車(chē)輛采取有效的“減噪”措施，例如使用消音器、減音器、擋音板或隔音罩等。
（2）采取合理安排施工工序的作業(yè)時(shí)間等措施加以緩解。如噪聲污染較大的施工作業(yè)可放在晝間進(jìn)行。對(duì)距居民區(qū)150m 以?xún)?nèi)的施工現(xiàn)場(chǎng)，噪聲大的施工機(jī)械在夜間應(yīng)停止施工。如因施工需要，需連續(xù)夜間施工的，應(yīng)事先報(bào)環(huán)保部門(mén)審批。
（3）合理布置施工和生活區(qū)域。進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)的機(jī)械車(chē)輛少鳴笛、不急剎、不帶故障運(yùn)行，減少噪聲。
（4）建設(shè)單位應(yīng)責(zé)成施工單位在施工現(xiàn)場(chǎng)張貼施工通告和投訴電話，以便取得周邊居民的理解支持，同時(shí)在出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)能及時(shí)解決。
（5）如果在最近邊界線處測(cè)得的承包商施工機(jī)械噪音或施工噪音超過(guò)75分貝或條例的低限，那么施工須立即停止。在采取有效的減噪措施或使用輕噪音的機(jī)器將噪音降至允許范圍之前施工不得恢復(fù)。
3.2.4 施工期固體廢棄物污染防治措施
（1）對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)清場(chǎng)廢棄物的處理中，清場(chǎng)的樹(shù)木、雜草以及拆遷廢棄物等要及時(shí)進(jìn)行清運(yùn)處理。
（2）施工營(yíng)地生活垃圾和多余廢棄建材，集中收集，加強(qiáng)管理，首先應(yīng)考慮廢料的回收利用，然后按照相關(guān)部門(mén)的要求進(jìn)行集中處理。
（3）在施工人員辦公居住區(qū)設(shè)置專(zhuān)門(mén)的廢棄物收集設(shè)施，同時(shí)加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)的教育工作。
（4）制定廢渣的處理、處置方案，及時(shí)清運(yùn)施工棄土和渣土，建立登記制度,防止中途傾倒事件發(fā)生并做到運(yùn)輸途中不撒落，以免影響城市環(huán)境。
4.城市互通立交營(yíng)運(yùn)管理與環(huán)境保護(hù)
4.1城市互通立交營(yíng)運(yùn)期的環(huán)境影響
城市互通式立交營(yíng)運(yùn)期主要是汽車(chē)噪音和尾氣、粉塵，對(duì)周?chē)h(huán)境和空氣質(zhì)量產(chǎn)生影響，對(duì)周?chē)ぷ骱蜕畹娜藗儺a(chǎn)生了長(zhǎng)期的影響和苦惱。
4.2城市互通立交營(yíng)運(yùn)期的環(huán)境保護(hù)
（1）噪聲防治措施：①控制通行車(chē)型及車(chē)速；②加強(qiáng)交通管制，禁止超載運(yùn)輸及鳴笛；③對(duì)立交周?chē)延忻舾悬c(diǎn)采取安裝隔聲窗防治措施，消除或減輕臨街的交通噪聲干擾；④靠近道路附近居民集中區(qū)，路邊可在空地植樹(shù)，種隔聲樹(shù)帶或建設(shè)非噪音敏感建筑物；⑤立交車(chē)流量較大，綠化應(yīng)與一般路段有所區(qū)別，綠化應(yīng)考慮隔聲效果。
(2)空氣環(huán)境污染防治：①加強(qiáng)行政管理，行車(chē)排放控制，減少和消除汽車(chē)尾氣對(duì)大氣環(huán)境的污染、加強(qiáng)車(chē)用燃料的管理、優(yōu)先發(fā)展公共交通；②運(yùn)輸含塵量大的物品要用蓬遮蓋；③根據(jù)當(dāng)?shù)貧夂蚝屯寥捞攸c(diǎn)，在靠近立交周?chē)貏e是環(huán)境敏感區(qū)附近密植喬木、灌木，既可凈化吸收車(chē)輛尾氣中的污染物，衰減大氣中的總懸浮微粒，又可起到美化環(huán)境、降低噪聲以及改善公路路域景觀的作用[3]。
5.結(jié)論
城市互通立交作為城市道路的重要節(jié)點(diǎn)，其對(duì)城市交通及周?chē)h(huán)境的影響不言而喻，不能僅僅停留在將其作為城市道路系統(tǒng)的附屬部份進(jìn)行探討，而應(yīng)在城市互通式立交的設(shè)計(jì)、施工及運(yùn)營(yíng)管理的整個(gè)過(guò)程中，注意互通式立交各組成部分的環(huán)保功能，并采取相關(guān)的措施使城市互通式立交在發(fā)揮運(yùn)輸功能的同時(shí)，對(duì)沿線城市環(huán)境的負(fù)影響為最小，與周?chē)h(huán)境協(xié)調(diào)統(tǒng)一。
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關(guān)鍵詞：綠色建筑;住宅施工;技術(shù)要點(diǎn);可持續(xù)發(fā)展
1前言
隨著我國(guó)對(duì)于環(huán)境保護(hù)工作重視程度的提升，“綠色建筑”也便因此應(yīng)運(yùn)而生。“綠色建筑”不僅可以降低能源損耗，并且對(duì)于環(huán)境保護(hù)有著積極的作用。因此，為使得自然和建筑達(dá)成和諧統(tǒng)一的狀態(tài)，更加科學(xué)有效的保護(hù)人們賴(lài)以生存的生態(tài)的環(huán)境，節(jié)約不可再生能源的損耗，必須使用科學(xué)、先進(jìn)的建造工藝與管理辦法，切實(shí)的將建筑住宅施工以“綠色建筑”的要求來(lái)完成。基于此，重點(diǎn)研究綠色建筑住宅施工技術(shù)就顯得尤為重要，其對(duì)于推動(dòng)我國(guó)建筑行業(yè)的發(fā)展具有積極的實(shí)際意義。
2綠色建筑施工的定義和發(fā)展現(xiàn)狀
所謂綠色建筑指的是在建筑住宅的整個(gè)使用年限內(nèi)，將其所消耗的能源最大程度的進(jìn)行節(jié)約，例如，降低水資源、土地資源、能源以及建筑材料的使用，從而達(dá)到緩解環(huán)境負(fù)荷壓力，降低污染物的排放，力求創(chuàng)造出舒適、可高效利用的使用空間以及與自然環(huán)境和諧發(fā)展的建筑住宅。與此同時(shí)，由于綠色建筑所具有的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，例如，節(jié)能、環(huán)保等優(yōu)勢(shì)，使得其在全世界范圍內(nèi)獲得了廣泛關(guān)注，并且已經(jīng)成為未來(lái)建筑行業(yè)的發(fā)展方向。此外，隨著目前我國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度的提升，建筑行業(yè)獲得了廣闊的發(fā)展空間，因此，為實(shí)現(xiàn)我國(guó)經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展，積極推進(jìn)綠色建筑的發(fā)展就顯得尤為關(guān)鍵。通常來(lái)講，控制污染、節(jié)能施工是綠色建筑施工過(guò)程中需要關(guān)鍵控制的兩方面內(nèi)容。因此，綠色建筑的設(shè)計(jì)與施工必須以節(jié)能環(huán)保為原則，并且以此原則編制施工工藝、使得綠色建筑真正落實(shí)到位。
3綠色建筑住宅施工技術(shù)的要點(diǎn)
3.1環(huán)保方面的技術(shù)要點(diǎn)
在環(huán)境保護(hù)方面，綠色建筑住宅施工技術(shù)需要考慮的關(guān)鍵內(nèi)容有以下幾項(xiàng)：（1）光污染應(yīng)被嚴(yán)格控制。例如，盡量在人員流動(dòng)少的時(shí)間段內(nèi)開(kāi)展電焊施工作業(yè)，并且為避免產(chǎn)出光污染，應(yīng)對(duì)電焊作業(yè)采取適當(dāng)?shù)恼诒未胧唬?）噪音污染應(yīng)被嚴(yán)格控制。綠色建筑住宅在施工中應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求對(duì)噪音進(jìn)行管控，施工儀器或設(shè)備應(yīng)首先選擇振動(dòng)頻率低以及噪音低的，并且對(duì)振動(dòng)以及噪音采取相應(yīng)措施進(jìn)行隔離，從而有效降低施工中的噪音；（3）粉塵污染應(yīng)嚴(yán)格控制。綠色建筑住宅施工材料的選擇，例如水泥和石灰等，應(yīng)選用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的材料，采用合理的施工工藝，以便降低粉塵污染物的排放；（4）水污染應(yīng)嚴(yán)格控制。按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)排放綠色建筑施工過(guò)程中的廢水，從而避免建筑廢水污染周邊環(huán)境；（5）土壤保護(hù)。避免出現(xiàn)水土流失，如果植被被施工所破壞，應(yīng)立即恢復(fù)和補(bǔ)救；（6）為避免破壞施工周邊生態(tài)環(huán)境，建筑垃圾的傾倒應(yīng)被嚴(yán)格控制；（7）地下管線以及文物等資源應(yīng)切實(shí)做好保護(hù)，提升施工人員的責(zé)任意識(shí)，確保綠色建筑住宅施工質(zhì)量符合設(shè)計(jì)要求。
3.2水資源方面的技術(shù)要點(diǎn)
水資源保護(hù)在綠色建筑住宅施工技術(shù)中應(yīng)注意以下幾方面：即有效利用水資源、有效利用非傳統(tǒng)水資源以及注意在施工階段的用水安全，以便充分提升水資源利用效率的同時(shí)，杜絕出現(xiàn)水資源的浪費(fèi)現(xiàn)象。在有效利用水資源方面，科學(xué)且合理的節(jié)水工藝應(yīng)是施工單位首先考慮選擇的，從而使水資源得到最大化的節(jié)約。此外，在進(jìn)行噴灑作業(yè)過(guò)程中，為提升自來(lái)水的利用率，禁止在綠化澆灌過(guò)程中使用自來(lái)水資源。與此同時(shí)，廢水回收再利用系統(tǒng)應(yīng)在施工現(xiàn)場(chǎng)中所有設(shè)置，以便循環(huán)利用水資源，從而提升水資源的利用效率。在用水安全方面，應(yīng)不間斷的對(duì)水資源質(zhì)量進(jìn)行檢測(cè)，并且為避免施工人員因水質(zhì)問(wèn)題而造成身體不適，積極采取相關(guān)衛(wèi)生安全保障措施，以免延誤工期。在利用非傳統(tǒng)水資源方面，為合理對(duì)其利用，可以對(duì)雨水進(jìn)行集中采集利用，可在一定程度上降低工程項(xiàng)目的投資成本，并且與環(huán)境保護(hù)的目標(biāo)相符。
3.3施工材料方面的技術(shù)要點(diǎn)
綠色建筑住宅施工中施工材料的技術(shù)要點(diǎn)有以下幾方面：（1）施工材料的耗損率應(yīng)在設(shè)計(jì)施工圖紙過(guò)程加以考慮和控制，至少保證材料的利用率在70%以上；（2）嚴(yán)格遵從施工預(yù)算執(zhí)行材料的購(gòu)買(mǎi)，并且有序擺放和存儲(chǔ)施工材料，從而降低施工材料丟失和損壞的概率，確保施工材料質(zhì)量符合施工要求；（3）住宅結(jié)構(gòu)材料應(yīng)著重選擇商品砂漿、高強(qiáng)度鋼筋以及高性能混凝土等，并且為使得建筑結(jié)構(gòu)施工質(zhì)量符合要求，合理優(yōu)化整個(gè)工程項(xiàng)目的工藝與工序；（4）選擇重復(fù)使用率高、安裝以及拆卸方便的維護(hù)材料，并且為避免破壞綠色建筑住宅環(huán)境，應(yīng)注意選擇環(huán)保、綠色的建筑材料。
3.4能源和土地方面的技術(shù)要點(diǎn)
提升能源的使用效率以及注重節(jié)能和環(huán)保是綠色建筑住宅的整個(gè)施工過(guò)程中需要貫徹的原則。此外，為實(shí)現(xiàn)綠色建筑住宅施工的目標(biāo)，施工設(shè)備與機(jī)具的選擇應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，并且采取相關(guān)措施來(lái)提升太陽(yáng)能和不可再生能源的利用效率，使其與生態(tài)環(huán)境達(dá)到和諧統(tǒng)一。例如，通過(guò)確定住宅建筑的具體使用情況，選擇最低照明度作為綠色建筑住宅照明設(shè)計(jì)的依據(jù)。與此同時(shí)，在利用土地資源方面，依據(jù)施工要求，有組織、有計(jì)劃的設(shè)置臨時(shí)用地保護(hù)、施工總平面布置以及臨時(shí)用地指標(biāo)，以便保證施工得以順利進(jìn)行。
3.5施工管理方面的技術(shù)要點(diǎn)
規(guī)劃、組織、竣工驗(yàn)收以及人員安全管理是綠色建筑住宅施工管理方面的技術(shù)要點(diǎn)。因此，管理機(jī)制以及獎(jiǎng)懲制度等措施需要施工單位妥善建立，并且為提升施工的穩(wěn)定性與安全性，應(yīng)對(duì)進(jìn)場(chǎng)人員進(jìn)行嚴(yán)格考核，從而降低威脅工程安全事故發(fā)生的概率，進(jìn)而提升綠色建筑住宅施工整體質(zhì)量。
4結(jié)語(yǔ)
總之，綠色建筑住宅建筑施工技術(shù)是解決資源利用矛盾的有效措施，因此當(dāng)前必須要大力推行這種可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，盡最大可能節(jié)約資源，減少對(duì)環(huán)境的破壞，這是保障綠色建筑的根本途徑及基礎(chǔ)，因此相關(guān)工作人員必須要積極研究相關(guān)技術(shù)，以推進(jìn)我國(guó)現(xiàn)代建筑業(yè)的更快更好的向前發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
[1]趙玉坤.綠色建筑住宅施工技術(shù)的要點(diǎn)[J].科技展望,2015(13).
噪音污染，健康“敵人”
各種調(diào)味瓶、碗碟、炊具碰撞時(shí)發(fā)出的叮當(dāng)聲，抽油煙機(jī)在運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)發(fā)出的呼呼聲，櫥柜柜門(mén)閉合時(shí)發(fā)出的噼啪聲……廚房里這些惱人的聲音都會(huì)增添您下廚時(shí)的焦躁情緒。按國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，住宅區(qū)白天的噪音不能超過(guò)50分貝(一般說(shuō)話聲音為40～60分貝)，室內(nèi)噪聲限值要低于所在區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)值的10分貝。據(jù)了解，一個(gè)未經(jīng)專(zhuān)業(yè)設(shè)計(jì)的廚房，噪聲要遠(yuǎn)大于這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)證實(shí)，過(guò)度的噪音污染，會(huì)導(dǎo)致人的耳部不適，出現(xiàn)耳鳴耳痛癥狀；損害心血管；分散注意力，降低工作效率；造成神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，此外還會(huì)對(duì)視力產(chǎn)生影響。
建議：為把噪音的污染降至最低，應(yīng)設(shè)計(jì)合理的儲(chǔ)物架，安置好各種瓶瓶罐罐；安裝減震吸音的門(mén)板墊；按國(guó)家規(guī)定，抽油煙機(jī)的噪音要控制在65～68分貝，所以應(yīng)選用吸力與靜音兩全其美的產(chǎn)品。
視覺(jué)污染，心情“殺手”
視覺(jué)污染主要指對(duì)人體產(chǎn)生危害的、錯(cuò)誤的色彩搭配和光線運(yùn)用。由于色溫(光源顏色溫度)會(huì)引起人體生理上的一些變化，不同的人對(duì)色彩的偏好有所不同。中老年人居家的櫥柜應(yīng)選用中性或淡雅的色調(diào)。醫(yī)學(xué)專(zhuān)家認(rèn)為，過(guò)于強(qiáng)烈的色彩會(huì)刺激人的感官，導(dǎo)致血液流速加快，心情易緊張；而太沉靜的色彩，會(huì)減緩血液流通速度，長(zhǎng)時(shí)間接觸容易讓人遲鈍。因此這兩種色調(diào)都不太適合中老年人。廚房裝修，除了考慮色彩搭配外，還應(yīng)注意燈光的選用。很多人認(rèn)為，廚房里有盞燈，能照明就行了。據(jù)設(shè)計(jì)師介紹，其實(shí)這樣做的后果是在廚房中形成不少陰影，即背光的視覺(jué)障礙區(qū)。這會(huì)影響下廚時(shí)的心情。
建議：最好在廚房安裝一些輔助光源協(xié)調(diào)照明。裝修中不適合使用較大面積的反光材料，以免引起頭暈眼花。
嗅覺(jué)污染，隱形“陷阱”
廚房?jī)?nèi)的不少氣體會(huì)對(duì)人體健康產(chǎn)生一定危害――且不論液化石油氣、天然氣泄漏會(huì)造成的危險(xiǎn)后果，單是炒菜時(shí)產(chǎn)生的油煙廢氣，對(duì)身體的危害就相當(dāng)大。烹飪過(guò)程產(chǎn)生的油煙中，除含有一氧化碳、二氧化碳和顆粒物外，還會(huì)有丙烯醛、環(huán)芳烴等有機(jī)物質(zhì)。其中丙烯醛會(huì)引發(fā)咽喉疼痛、眼睛干澀、乏力等癥狀；過(guò)量的環(huán)芳烴會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞突變，誘發(fā)癌癥。現(xiàn)在時(shí)尚的廚房裝修多采用開(kāi)放式設(shè)計(jì)，但制作中餐的過(guò)程會(huì)產(chǎn)生較多的油煙。開(kāi)放式的廚房，空氣流動(dòng)范圍較大，抽油煙機(jī)不能很好地聚斂排放油煙，這就會(huì)造成餐廳和客廳的油煙廢氣污染。
建議：降低油煙污染的方法首先是加強(qiáng)廚房的排換氣系統(tǒng)，其次是盡量改變一些烹調(diào)方式，少煎炸，多使用微波爐、電飯鍋，減少?gòu)N房明火的產(chǎn)生。開(kāi)放式的廚房要緩解油煙污染，可以在灶臺(tái)與抽油煙機(jī)間附加一個(gè)半開(kāi)放式的隔層，這樣能有效聚斂烹飪過(guò)程中產(chǎn)生的油煙。
另外，那些平時(shí)被我們忽略掉的角落，很可能潛伏著不可小視的健康隱患哦。
平底鍋：
油鍋起火最危險(xiǎn)，其中無(wú)蓋平底鍋危險(xiǎn)最大，最好用較深的帶蓋炒鍋。
萬(wàn)一平底鍋起火，務(wù)必記住安全滅火措施：首先關(guān)火或斷電；然后用濕毛巾蓋住平底鍋，直到明火撲滅。切忌將著火的鍋端出廚房，或在上面澆水。
抹布：
潮濕的洗碗布或海綿，過(guò)不了幾周邊角就會(huì)爛掉，其中所含的微生物數(shù)量多得嚇人，每平方厘米高達(dá)數(shù)萬(wàn)。一塊潮濕的臟抹布所含的病菌數(shù)量甚至超過(guò)包括馬桶內(nèi)壁在內(nèi)的室內(nèi)任何地方。
微波爐：
用微波爐給流質(zhì)食物加熱時(shí)，溫度超過(guò)沸點(diǎn)后，食物不見(jiàn)得會(huì)冒泡。因此，取出食物時(shí)，一不小心就容易被蒸汽燙傷。另外，不銹鋼、金屬容器放入微波爐中容易發(fā)生爆炸，引起火災(zāi)。
櫥柜：
櫥柜最大的問(wèn)題是不通風(fēng)，容易滋生各種病菌，產(chǎn)生異味，這些都是導(dǎo)致腹瀉等疾病的主要原因。另外，很多人家里的整體櫥柜中還放有各種化學(xué)品，比如洗滌劑、下水道疏通劑、強(qiáng)力除油劑等，都會(huì)帶來(lái)危害，特別是對(duì)兒童，所以這些地方絕不能放食品。
抗菌消毒產(chǎn)品：
如今，大量抗菌消毒產(chǎn)品充斥著市場(chǎng)，但這些宣稱(chēng)可殺滅99%細(xì)菌的化學(xué)劑，其實(shí)并非那么神奇。研究表明，剩下1%的幸存細(xì)菌生命力更頑強(qiáng)，數(shù)小時(shí)之后，就會(huì)繁殖更多細(xì)菌。
電冰箱：
冰箱中生熟食品之間細(xì)菌交叉?zhèn)魅镜膸茁首畲螅彩亲钜字虏〉牡胤健Ｉ忸?lèi)食品應(yīng)該包裝好，放在冷凍室底部，避免滲出血水，污染其他食品。另外，一定要注意食品的冷藏冷凍期限，有些食品腐爛是不明顯的。用塑料袋儲(chǔ)存食品會(huì)加快食品腐爛速度。
食品包裝：
【關(guān)鍵詞】噪聲；地鐵；高架
噪聲污染是一種能量污染。由于它的可感受性、局部性和暫時(shí)性，我們可進(jìn)行對(duì)噪聲的實(shí)時(shí)測(cè)量。地鐵噪聲早就受到國(guó)內(nèi)外研究者的關(guān)注。2006年美國(guó)Robert.R.M.等人對(duì)紐約地鐵站臺(tái)以及車(chē)廂內(nèi)的噪聲做了初步研究。測(cè)量結(jié)果顯示，地鐵站臺(tái)噪聲的均值為86+4dB（A），最大值為106dB（A）[1]。相對(duì)而言，我國(guó)對(duì)于地鐵噪聲的研究較晚。2012年沈曼莉等人采用現(xiàn)場(chǎng)實(shí)測(cè)的方法，檢測(cè)了沈陽(yáng)一號(hào)線地鐵列車(chē)運(yùn)行時(shí)車(chē)廂內(nèi)、站臺(tái)上以及地鐵站外環(huán)境噪聲最大值，結(jié)果表明，除站外環(huán)境對(duì)乘客影響較小外，各個(gè)時(shí)間段的噪音均明顯超過(guò)國(guó)家城市四類(lèi)環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)[2]。
環(huán)境噪聲測(cè)量，是人們提高生活質(zhì)量，加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。本次調(diào)查采用HS5671B型噪聲頻譜分析儀。通過(guò)噪聲頻譜分析儀可以采集數(shù)據(jù)，測(cè)量聲級(jí)以了解噪聲對(duì)環(huán)境的污染情況，檢驗(yàn)噪聲是否符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)；進(jìn)行噪聲數(shù)據(jù)分析，以了解噪聲的頻率結(jié)構(gòu)；測(cè)量噪聲源的聲功率或聲功率級(jí)，以客觀了解噪聲源特性。掌握地鐵車(chē)輛進(jìn)出站臺(tái)的噪聲現(xiàn)狀，為地鐵站臺(tái)減振降噪設(shè)計(jì)、人們工作環(huán)境的改善提供依據(jù)。
1、調(diào)查方式及內(nèi)容
南京地鐵二號(hào)線南起油坊橋站，北到經(jīng)天路站，全長(zhǎng)34.8km，其中有一段地上高架線，長(zhǎng)9.3km。地鐵運(yùn)行時(shí)的噪聲變化很有規(guī)律。南京地鐵近期和遠(yuǎn)期的發(fā)車(chē)間隔時(shí)間為三分鐘和兩分鐘，因此對(duì)于軌道旁的某一環(huán)境點(diǎn)，其運(yùn)行噪聲的變化周期基本上就是這個(gè)時(shí)間[3]，以地鐵距環(huán)境測(cè)點(diǎn)10米距離作為可明顯接收到地鐵噪聲。
這次調(diào)查設(shè)地鐵二號(hào)線的馬群站、仙鶴門(mén)站、學(xué)則路站、仙林中心站4個(gè)地鐵站臺(tái)為測(cè)點(diǎn)。將這些測(cè)量點(diǎn)設(shè)在了距地鐵10米處，連續(xù)三組進(jìn)行測(cè)量Leq、Lmax、Lmin、Leq等數(shù)據(jù)，測(cè)量時(shí)間為10min。另外在小區(qū)、學(xué)校、公司等地也進(jìn)行了測(cè)量。（地鐵高架路段噪聲測(cè)量點(diǎn)分布見(jiàn)圖1）
（1）噪聲測(cè)點(diǎn)：噪聲測(cè)點(diǎn)分別設(shè)在地鐵2號(hào)線的馬群站，仙鶴門(mén)站，學(xué)則路站，仙林中心站附近，測(cè)量距離至站臺(tái)為10m。
（2）測(cè)量方案：地鐵進(jìn)站時(shí)的噪聲監(jiān)測(cè)，地鐵出站時(shí)的噪聲監(jiān)測(cè)，同時(shí)通過(guò)時(shí)的噪聲監(jiān)測(cè)。
（3）測(cè)量?jī)x器：HS5671B型噪聲頻譜分析儀。
2013年10月份上午9：00～11：00，分別在馬群站、仙鶴門(mén)站、學(xué)則路站、仙林中心站進(jìn)行測(cè)量，測(cè)得地鐵距離地面12米。在每個(gè)測(cè)量點(diǎn)測(cè)量三次，每次10min。
由圖表可知，馬群站臺(tái)周?chē)谐校虡I(yè)門(mén)店，南京城東醫(yī)院，居民小區(qū)等，并且還有寧杭公路，來(lái)往行人、車(chē)輛很多。在地鐵口十米處測(cè)量時(shí)，發(fā)現(xiàn)除了有輪軌噪聲、制動(dòng)噪聲、地鐵高架振動(dòng)輻射噪聲，還有交通噪聲，使得地鐵旁的噪聲加劇，高達(dá)83.9分貝。主要的噪聲是交通噪聲，周?chē)枪罚饕瞧?chē)發(fā)動(dòng)機(jī)和汽笛聲，而且地鐵站人流量比較大，也產(chǎn)生一定的噪音。在小區(qū)門(mén)口測(cè)量的時(shí)候，主要的噪音就是人為的，交通噪聲以及地鐵經(jīng)過(guò)時(shí)產(chǎn)生的輪軌噪音。而在西南方向100米處的南京城東醫(yī)院測(cè)量時(shí)，主要的噪音就是交通噪音，此時(shí)地鐵所產(chǎn)生的噪音已經(jīng)幾乎影響不到這里的環(huán)境了。
在仙鶴門(mén)站地鐵口十米處測(cè)量時(shí)，主要的噪音還是交通噪音，還有輪軌噪聲、制動(dòng)噪聲、地鐵高架振動(dòng)輻射噪聲，噪聲可達(dá)80分貝。但由于保利紫晶山距離地鐵較遠(yuǎn)，地鐵產(chǎn)生的噪聲波及范圍較小，噪聲影響不大。前方道路的車(chē)輛較多，因此交通噪聲的影響還是不容小覷。仙鶴新天地社區(qū)商業(yè)中心距離地鐵較近，在公路沿線且還有施工的噪聲，對(duì)周邊影響頗大。在仙鶴新天地社區(qū)商業(yè)中心測(cè)量時(shí)，噪聲也已超出了正常范圍。在保利紫晶山小區(qū)測(cè)量時(shí)，發(fā)現(xiàn)地鐵產(chǎn)生的噪音影響不大，主要是鳴笛，機(jī)動(dòng)車(chē)等發(fā)出的交通噪聲，其噪聲污染也頗嚴(yán)重。
在學(xué)則路站臺(tái)周?chē)锌觳偷辏Х葟d，學(xué)校，居民區(qū)等。因?yàn)榭拷髮W(xué)城，人流量還是很大的。在地鐵口十米處測(cè)量時(shí)發(fā)現(xiàn)主要的噪音有：交通噪音，主要是汽笛聲還有警報(bào)聲，以及地鐵經(jīng)過(guò)時(shí)產(chǎn)生的噪音，還有人為的噪聲。由于亞?wèn)|城小區(qū)距離地鐵較近，周邊居民對(duì)于噪聲頗有微詞。在道路延邊，車(chē)輛的影響更大。還有人為的噪聲，測(cè)量時(shí)正好有施工單位施工，影響也不容忽視。應(yīng)天職業(yè)技術(shù)學(xué)院距離較遠(yuǎn)，避免了輪軌噪聲，制動(dòng)噪聲，地鐵高架振動(dòng)輻射噪聲，但是存在著交通噪聲。汽笛聲的影響最為顯著，噪聲可高達(dá)86.1分貝。
由圖1可知，仙林中心站周?chē)薪處煿ⅲ暇┩鈬?guó)語(yǔ)學(xué)校仙林分校。距地鐵十米處主要的噪音是交通噪音及人為噪聲。教室公寓距地鐵約50米，在道路沿線，交通噪音的影響較大，主要的還是汽笛聲和汽車(chē)發(fā)動(dòng)機(jī)的噪音。由于南京外國(guó)語(yǔ)學(xué)校仙林分校距離地鐵較遠(yuǎn)，輪軌噪聲、制動(dòng)噪聲、地鐵高架振動(dòng)輻射噪聲造成的影響較小，但交通噪聲仍存在。
2、地鐵高架路段噪聲測(cè)量結(jié)果分析
2.1地鐵高架噪聲種類(lèi)分析
在地鐵高架路段的測(cè)量過(guò)程中，對(duì)測(cè)量點(diǎn)進(jìn)行了詳細(xì)布控。這些測(cè)量點(diǎn)離地鐵距離都不超過(guò)100米。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，高架地鐵的噪聲主要是在地鐵運(yùn)行中產(chǎn)生的。地鐵一般都采用鋼輪鋼軌系統(tǒng)，輪軌間會(huì)產(chǎn)生摩擦，有相互作用，輪軌接觸產(chǎn)生摩擦噪聲，即輪軌噪聲。輪軌噪聲通常是250km/h速度以下列車(chē)噪聲的主要噪聲源[4]。輪軌經(jīng)過(guò)不同地段時(shí)，產(chǎn)生的噪聲也不一樣，當(dāng)其通過(guò)曲線時(shí)還會(huì)發(fā)生蠕滑噪聲。
地鐵本身也會(huì)產(chǎn)生噪聲，冷卻風(fēng)扇、齒輪傳動(dòng)、牽引電動(dòng)機(jī)等都會(huì)產(chǎn)生制動(dòng)噪聲。這類(lèi)噪聲持續(xù)時(shí)間比較短，但有時(shí)強(qiáng)度較高，如摩擦制動(dòng)，當(dāng)制動(dòng)力過(guò)大，制動(dòng)閘瓦和車(chē)輪踏面之間會(huì)產(chǎn)生尖嘯噪聲，并損壞車(chē)輪踏面，使噪聲惡化。列車(chē)行駛速度越快，電機(jī)，冷卻風(fēng)扇的噪聲就越大，甚至?xí)^(guò)輪軌間的摩擦噪聲。當(dāng)然播音喇叭、空調(diào)機(jī)等設(shè)備也會(huì)產(chǎn)生噪聲。
地鐵高架會(huì)發(fā)生振動(dòng)輻射噪聲。由于高架地鐵列車(chē)行駛時(shí)會(huì)與空氣相互作用，而列車(chē)一般行駛速度為45km/h，速度較低，與空氣發(fā)生的噪聲不是很大。車(chē)輛性能的好壞，行駛的快慢，軌道的長(zhǎng)短、輕重，及其是否平整，周?chē)沫h(huán)境狀況等都對(duì)地鐵旁的噪聲產(chǎn)生影響。
地鐵旁道路很寬，交通量很大，因此來(lái)往車(chē)輛很多，即產(chǎn)生了交通噪聲，其中機(jī)動(dòng)車(chē)噪聲、汽車(chē)發(fā)出的鳴笛聲占了很大的比重。
當(dāng)然，還有人為的噪聲。地鐵站旁交通便利，人流量較多，建有停車(chē)場(chǎng)，小區(qū)，商業(yè)區(qū)，學(xué)校，醫(yī)院等。還有些地方在進(jìn)行建筑施工，噪聲污染嚴(yán)重。
2.2測(cè)量點(diǎn)的比較分析
根據(jù)幾次的測(cè)量出的Leq、Lmax、Lmin數(shù)據(jù)的均值及各個(gè)站點(diǎn)繪出如下的折線圖。根據(jù)《中華人民共和國(guó)城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，居住、文教機(jī)關(guān)為主的區(qū)域以及鄉(xiāng)村居住環(huán)境的噪聲標(biāo)準(zhǔn)值，白天等效噪聲值為55分貝，夜間為45分貝；商業(yè)、工業(yè)混雜區(qū)的等效噪聲值為60分貝，夜間為50分貝；城市中交通干線兩側(cè)，白天噪聲的等效噪聲值為70分貝，夜間不超過(guò)55分貝。
由圖2可知，在白天進(jìn)行地鐵沿線的噪聲測(cè)量時(shí)，仙林中心站附近的噪聲值最高，平均等效聲級(jí)已經(jīng)達(dá)到了82.3分貝，大大超出了城市中交通干線兩側(cè)的70分貝標(biāo)準(zhǔn)，而其他3站都已經(jīng)非常接近70這個(gè)值。而平均最大值都超過(guò)了70這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)值，甚至仙林中心站附近已經(jīng)超過(guò)了100分貝。一般，40-60分貝屬于我們正常的交談聲音。60分貝以上就屬于吵鬧范圍了，70分貝我們就可以認(rèn)為它是很吵的，而且開(kāi)始損害聽(tīng)力神經(jīng)，90分貝以上就會(huì)使聽(tīng)力受損，而呆在100-120分貝的空間內(nèi)，如無(wú)意外，一分鐘人類(lèi)就得暫時(shí)性失聰。由此可見(jiàn)，地鐵沿線的噪聲污染是相當(dāng)嚴(yán)重的，它會(huì)對(duì)人們正常的工作生活帶來(lái)很大危害。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，地鐵高架對(duì)附近居民影響最大的是剎車(chē)的尖嘯噪聲、交通噪聲和地鐵高架振動(dòng)輻射的低頻噪聲，特別是振動(dòng)輻射噪聲，它的穿透力強(qiáng)且防治起來(lái)相當(dāng)困難。高架地鐵剎車(chē)時(shí)，噪聲會(huì)急劇變化，極其刺耳。
在地鐵通過(guò)彎道時(shí)，噪聲加劇。此時(shí)地鐵有明顯輪軌蠕滑聲，大部分路段摩擦聲范圍都為80-85分貝。而仙林中心站輪軌摩擦最高達(dá)到100.6分貝，嚴(yán)重超出了正常范圍。地鐵高架段，可以通過(guò)安裝噪音屏障來(lái)降低噪聲。
從圖2看出，地鐵運(yùn)行過(guò)程中的高架路段噪音平均維持在60分貝左右，只有進(jìn)出站臺(tái)時(shí)噪音會(huì)超過(guò)65分貝以上，而最嚴(yán)重的噪聲出現(xiàn)在汽車(chē)?guó)Q笛時(shí)，平均達(dá)到80，90分貝，甚至100分貝。噪聲“貢獻(xiàn)”最大的就是車(chē)輛運(yùn)行中的摩擦聲，即交通噪聲。這次調(diào)查顯示，南京地鐵使用機(jī)車(chē)的行駛噪聲在距路軌中心線10米處為82dB（A）。地鐵進(jìn)出站臺(tái)時(shí)產(chǎn)生的噪聲，都來(lái)自車(chē)輛本身和人為。
在我國(guó)，城市噪聲70%來(lái)源于交通噪聲。機(jī)動(dòng)車(chē)輛噪聲占城市交通噪聲的85%。經(jīng)過(guò)多年的治理整頓，目前仍有1/5的城市交通環(huán)境超標(biāo)[5]。交通量的大小、道路的寬窄是車(chē)輛噪聲的影響因素。噪聲會(huì)經(jīng)過(guò)道路，周?chē)慕ㄖ镞M(jìn)行反射，使得周?chē)映臭[。然而，若公路更加寬闊時(shí)，分貝會(huì)更大。很多的機(jī)動(dòng)車(chē)輛會(huì)產(chǎn)生較大噪聲，主要來(lái)自汽車(chē)排氣的噪聲，其次為引擎產(chǎn)生的噪聲和輪胎摩擦噪聲。當(dāng)然速度與噪聲的大小也有較大關(guān)系，車(chē)速越快，噪聲會(huì)越大。由于來(lái)往車(chē)輛都要在道路上行駛，因而影響較大，尤其是在客流量大時(shí)，其影響是不容忽視的。
2.3分析總結(jié)
根據(jù)這些測(cè)量結(jié)果以及結(jié)合環(huán)境的分析，可以看出，在距離地鐵軌道較近的范圍內(nèi)，居民會(huì)受到較大的來(lái)自地鐵的噪音的影響。而一般，當(dāng)距離地鐵超過(guò)五十米的距離后，我們幾乎不受地鐵噪音的影響。而且，地鐵站周?chē)脑胍糁饕形宕箢?lèi)：輪軌噪聲；交通噪音；制動(dòng)噪音；人為噪聲；地鐵高架振動(dòng)輻射噪聲。其中，地鐵高架振動(dòng)輻射引起的噪聲，讓周?chē)用癫豢捌鋽_，使得環(huán)保部門(mén)接到若干投訴。地鐵輪軌間產(chǎn)生的摩擦噪聲，制動(dòng)噪聲，空氣噪聲，只在短距離小范圍內(nèi)影響周?chē)用裆睢６煌ㄔ胍艉腿藶樵胍魠s幾乎是無(wú)處不在的。
3、噪聲的應(yīng)對(duì)方案
地鐵通常分為隧道和高架兩種方式，高架線占地少、造價(jià)低、工期短、且利于穿越地質(zhì)情況復(fù)雜地段。高架地鐵距地面一般為8米，噪聲源位置高，因而噪聲傳播輻射范圍大，其噪聲污染的程度和范圍也都比地下線嚴(yán)重。南京地鐵有7.02公里部分是在地面上設(shè)高架通行，沿線的小區(qū)眾多。本次調(diào)查，發(fā)現(xiàn)以下因素可能是造成沿線噪聲分貝主要原因，首先肯定是露出地面段地鐵進(jìn)出站的所產(chǎn)生的噪聲，即輪軌噪聲；第二是沿線公路車(chē)輛的鳴笛聲，即交通噪聲，其次是來(lái)往人員的大聲喧嘩聲以及周?chē)氖┕ひ鸬脑肼暎慈藶樵肼暋６肼暤奈：O大，對(duì)睡眠、語(yǔ)言交流有干擾，會(huì)損傷聽(tīng)覺(jué)，還可引起多種疾病。因此對(duì)減少噪聲污染至關(guān)重要。必須意識(shí)到噪聲污染對(duì)人們的危害，必須要采取措施來(lái)降低噪聲。
關(guān)鍵詞：軟弱地層；CDR法；施工技術(shù)
在我國(guó)地鐵施工中其施工進(jìn)度長(zhǎng)期受到地質(zhì)條件及周邊經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、環(huán)境等因素的影響，這一特性在隧道施工中更為明顯。在人口密度較大的區(qū)域地鐵隧道的施工會(huì)受到社會(huì)、環(huán)境等因素的影響。在地鐵隧道施工過(guò)程中其施工進(jìn)度會(huì)受到軟土、軟巖等地質(zhì)因素的影響較大。因此在軟弱地層大斷面淺埋隧道施工過(guò)程中CRD法作為新技術(shù)、新方法得到了廣泛應(yīng)用并保證了隧道工程高質(zhì)、高效完成同時(shí)取得了良好的經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益。CRD法的應(yīng)用可以較好地適應(yīng)于軟弱地層以及周邊地面環(huán)境要求較高的地區(qū)，從而促進(jìn)了我國(guó)地鐵工程施工水平的不斷進(jìn)步。
一、軟弱地層大斷面淺埋隧道CRD法應(yīng)用簡(jiǎn)介
CRD法通常被稱(chēng)為交叉中隔墻法，是一種在軟弱地層的隧道施工中得到廣泛應(yīng)用的施工方法。CRD法的應(yīng)用對(duì)于緩解隧道施工中地表沉陷現(xiàn)象有著良好的效果，因此在城市地下鐵道施工中得到了廣泛應(yīng)用。以下從施工特點(diǎn)、施工原理等方面出發(fā)，對(duì)軟弱地層大斷面淺埋隧道CRD法應(yīng)用流程進(jìn)行了分析。
1.施工特點(diǎn)
軟弱地層大斷面淺埋隧道CRD法具有很強(qiáng)的施工特點(diǎn)，這主要體現(xiàn)在CRD法施工需要將監(jiān)控量測(cè)技術(shù)與仿真模擬技術(shù)應(yīng)用到軟弱地層大斷面淺埋隧道的設(shè)計(jì)與施工中，并通過(guò)這些技術(shù)的合理應(yīng)用對(duì)隧道施工進(jìn)行適當(dāng)?shù)膭?dòng)態(tài)修正與參數(shù)支援，從而更好地確保施工的進(jìn)行。在這一過(guò)程中隧道施工人員需要運(yùn)用分臺(tái)階CRD法進(jìn)行進(jìn)行開(kāi)挖支護(hù)工作并在隧道的拱部進(jìn)行開(kāi)挖前需要先進(jìn)行超前大管棚的施工和小導(dǎo)管注漿。隧道施工人員在采用CRD法進(jìn)行施工時(shí)應(yīng)當(dāng)首先解決復(fù)雜地質(zhì)及環(huán)境條件下超淺埋超高斷面大跨暗挖隧道上部覆土不穩(wěn)定問(wèn)題，從而為接下來(lái)的順利施工打下良好的基礎(chǔ)。
2.施工原理
CRD法的施工工藝原理采用預(yù)留核心土方法即在隧道施工過(guò)程中將大斷面隧道分成4個(gè)相對(duì)獨(dú)立的部分并進(jìn)行分部施工。在CRD法施工技術(shù)的應(yīng)用過(guò)程中隧道施工人員應(yīng)當(dāng)注重對(duì)設(shè)計(jì)流程進(jìn)行優(yōu)化（圖1），這一施工優(yōu)化流程包括了隧道斷面尺寸優(yōu)化、隧道開(kāi)挖順序優(yōu)化、支護(hù)方法優(yōu)化及仿真設(shè)計(jì)優(yōu)化等內(nèi)容，隧道施工人員在進(jìn)行施工時(shí)應(yīng)當(dāng)通過(guò)輔助設(shè)備的合理應(yīng)用對(duì)隧道施工信息進(jìn)行合理優(yōu)化。在開(kāi)挖順序的優(yōu)化過(guò)程中施工人員應(yīng)當(dāng)優(yōu)先1、2、3、4部導(dǎo)坑先行貫通，在這一步開(kāi)挖完畢后再進(jìn)行5、6、7、8部分的開(kāi)挖工作，從而促使軟弱地層大斷面淺埋隧道CRD法的施工流程的合理優(yōu)化。
二、軟弱地層大斷面淺埋隧道CRD法施工注意事項(xiàng)
在軟弱地層大斷面淺埋隧道CRD法施工過(guò)程中施工人員應(yīng)當(dāng)對(duì)施工中的相關(guān)因素進(jìn)行合理分析，以下從施工安全、施工環(huán)保、施工效益等方面出發(fā)，對(duì)軟弱地層大斷面淺埋隧道CRD法施工注意事項(xiàng)進(jìn)行了分析。
1.施工安全
由于軟弱地層大斷面淺埋隧道具有土地強(qiáng)度較差等特點(diǎn)因此施工人員在隧道施工過(guò)程中需要嚴(yán)格執(zhí)行安全管理制度及操作規(guī)程。與此同時(shí)施工企業(yè)在提升工程安全水平時(shí)應(yīng)當(dāng)注重增加相關(guān)投入并制定相應(yīng)措施同時(shí)處理好施工與環(huán)保的關(guān)系，從而更好地保護(hù)施工人員的人身安全和身體健康并更好地貫徹安全第一、預(yù)防為主隧道施工方針。在軟弱地層大斷面淺埋隧道CRD法的應(yīng)用過(guò)程中施工人員應(yīng)當(dāng)注重進(jìn)行安全宣傳的持續(xù)進(jìn)行。通過(guò)對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的施工用電進(jìn)行合理監(jiān)測(cè)可隧道施工人員以有效預(yù)防施工過(guò)程中觸帶現(xiàn)象的發(fā)生。在隧道開(kāi)挖過(guò)程中施工人員應(yīng)當(dāng)注重對(duì)氧氣瓶與乙炔瓶進(jìn)行隔離存放并確保隔離的距離大于5米并在隧道施工中準(zhǔn)備相應(yīng)的滅火措施。在CRD的施工過(guò)程中施工人員進(jìn)行挖土作業(yè)時(shí)應(yīng)當(dāng)隨時(shí)注意土質(zhì)變化并當(dāng)發(fā)現(xiàn)隧道中的土質(zhì)出現(xiàn)異常情況時(shí)及時(shí)采取措施及上報(bào)上級(jí)部門(mén)，從而促使軟弱地層大斷面淺埋隧道CRD法施工安全水平的不斷提升。
2.施工環(huán)保
由于軟弱地層大斷面淺埋隧道CRD法施工過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生較多的大氣污染與水源污染，隧道施工人員在施工過(guò)程中為了提升施工環(huán)保水平應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)不使用的水泥和細(xì)顆粒散體材料進(jìn)行及時(shí)遮蔽，從而有效防止大氣污染的發(fā)生。在隧道施工材料的運(yùn)輸過(guò)程中運(yùn)輸車(chē)輛要進(jìn)行合理的遮蔽措施，從而防止飛揚(yáng)的施工材料細(xì)顆粒產(chǎn)生大氣污染。除此之外，在容易產(chǎn)生粉塵的隧道中施工人員應(yīng)當(dāng)通過(guò)灑水的持續(xù)進(jìn)行有效的減少隧道中的揚(yáng)塵。在防止水污染出現(xiàn)時(shí)施工人員應(yīng)當(dāng)在CRD法應(yīng)用過(guò)程中設(shè)置水污染沉淀池并將施工過(guò)后的廢水進(jìn)行沉淀后再進(jìn)行排放處理，從而防止水污染的產(chǎn)生。在噪聲污染的防治過(guò)程中施工人員應(yīng)當(dāng)在遵守《中華人民共和國(guó)建筑施工場(chǎng)界噪聲限制》的前提下進(jìn)行施工噪音的合理控制并通過(guò)選用低噪音設(shè)備同時(shí)采取合理的消音措施從而降低施工過(guò)程中的噪音并確保施工人員的身體健康。通過(guò)以上施工環(huán)保措施的有效進(jìn)行隧道施工人員可以促使軟弱地層大斷面淺埋隧道CRD法施工過(guò)程中環(huán)境污染盡可能的得到減少。
3.施工效益
CRD法施工技術(shù)的合理運(yùn)用可以有效地提升軟弱地層大斷面淺埋隧道的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益。由于CRD法具有較為先進(jìn)的特性因此可以合理節(jié)省施工材料并減少施工設(shè)備和施工人員的投入從而做到有效縮短工期從而更好地直接節(jié)約工程成本并為隧道施工單位取得了較好的經(jīng)濟(jì)效益。而CRD法施工技術(shù)應(yīng)用的社會(huì)效益主要體現(xiàn)在這一技術(shù)的應(yīng)用可以有效提升施工水平并保證工程的施工安全和施工質(zhì)量并對(duì)其他隧道的施工控制具有重要參考價(jià)值。從而提升了隧道施工的整體水平并取得了良好的社會(huì)效益。
三、結(jié)語(yǔ)
隨著我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和隧道施工水平的不斷提升，在軟弱地層大斷面淺埋隧道施工過(guò)程中CRD法施工技術(shù)得到了廣泛應(yīng)用。隧道施工人員在CRD法施工技術(shù)的應(yīng)用過(guò)程中應(yīng)當(dāng)對(duì)其施工特點(diǎn)與施工原理有著清晰的了解，并在此基礎(chǔ)上通過(guò)對(duì)施工過(guò)程提升施工的安全水平、環(huán)保水產(chǎn)從而促進(jìn)軟弱地層大斷面淺埋隧道施工效益的有效提升。
參考文獻(xiàn)：
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【摘要】 手術(shù)室是一個(gè)相對(duì)“密閉”的空間，手術(shù)室護(hù)士由于工作環(huán)境的特殊性，長(zhǎng)期工作在“密閉”環(huán)境里，因職業(yè)壓力源因素所致的緊張、繁重、疲勞和生物節(jié)律的改變，同時(shí)受到環(huán)境內(nèi)物理、化學(xué)、生物等因素的侵襲，直接或間接接觸到各種對(duì)人體有害健康的因素。因此加強(qiáng)基層醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士自身防護(hù)、保證基層醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士身心健康具有積極的社會(huì)意義。方法：通過(guò)臨床觀察和分析，認(rèn)識(shí)到手術(shù)室工作人員長(zhǎng)期工作在特殊的環(huán)境中，采用了一系列防范措施。結(jié)果：增強(qiáng)了基層醫(yī)院手術(shù)室工作人員的自身保護(hù)意識(shí)，對(duì)護(hù)士的健康素質(zhì)有了很大提高，減少了環(huán)境污染。結(jié)論：減少或消除造成職業(yè)危害的各種因素是防范措施的關(guān)鍵。
【關(guān)鍵字】 手術(shù)室；危害因素；預(yù)防
手術(shù)室是醫(yī)院的重要部門(mén)，它的工作質(zhì)量直接影響醫(yī)院的整體發(fā)展。它是為患者進(jìn)行各種手術(shù)治療和搶救的重要場(chǎng)所，各種尖端復(fù)雜手術(shù)都離不開(kāi)手術(shù)室護(hù)士的密切配合，這就要求手術(shù)室護(hù)士不僅要有高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，還要有健康的體質(zhì)。但是，手術(shù)室是一個(gè)相對(duì)“密閉”的空間，手術(shù)室護(hù)士因工作性質(zhì)特殊，長(zhǎng)期處于這樣的密閉環(huán)境里，常暴露在多種職業(yè)危害之中，嚴(yán)重的危害著護(hù)理人員的身心健康。
現(xiàn)代醫(yī)院手術(shù)室的設(shè)備逐漸完善化，高新技術(shù)的應(yīng)用，新的化學(xué)藥物的不斷推新、使用，在護(hù)理操作過(guò)程中若不知以自我防護(hù)，很容易造成身體上的傷害。同時(shí)受到手術(shù)室環(huán)境內(nèi)各種物理因素如X射線、紫外線、激光等，生物因素如：通過(guò)皮膚破損處感染、密切接觸后消化道感染，化學(xué)因素的刺激如：化學(xué)消毒劑的蒸發(fā)對(duì)空氣的污染、臭氧對(duì)空氣的污染、揮發(fā)性麻醉氣體對(duì)空氣的污染等，對(duì)手術(shù)室護(hù)士的身心都直接或間接地造成一定的危害。工作繁重，節(jié)奏緊張，生活嚴(yán)重缺乏規(guī)律性，容易造成精神上的壓力。法律意識(shí)的貧乏，缺乏自我保護(hù)意識(shí)，不但會(huì)造成自我損傷同時(shí)也會(huì)損害患者的利益。尤其是基層醫(yī)院，好多職業(yè)保護(hù)措施不到位，身邊的護(hù)士姐妹都因這樣那樣的職業(yè)危害因素而困擾，真是血的教訓(xùn)。經(jīng)調(diào)查一家基層醫(yī)院有護(hù)士30人曾在手術(shù)室工作，現(xiàn)有28人在手術(shù)室工作，前后共計(jì)58人。80%都有被銳利器械損傷的經(jīng)歷，2%的人在手術(shù)室暈倒過(guò)，2人傳染了肝炎，3人流產(chǎn)，這些都是血的教訓(xùn)。
因此，應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到各種危害因素，才能就其產(chǎn)生的規(guī)律提出具體的預(yù)防措施，提高自我保護(hù)。
一、 危險(xiǎn)因素
（—） 物理因素對(duì)人體的危害
紫外線對(duì)人體的危害，紫外線是基層醫(yī)院手術(shù)室普遍采用的空氣照射消毒劑，能使空氣中的氧分子分解成臭氧，臭氧是一種強(qiáng)氧化劑，對(duì)眼睛黏膜和肺組織都具有很強(qiáng)的刺激性，能引起肺水腫和哮喘。紫外線強(qiáng)烈作用于皮膚時(shí)，可發(fā)生光照性皮炎，皮膚上出現(xiàn)紅斑、癢、水皰、水腫等；嚴(yán)重的還可引起皮膚癌。
2、X線照射對(duì)人體的危害，隨著骨科手術(shù)中影像增強(qiáng)器的廣泛應(yīng)用，使接觸X射線的機(jī)會(huì)增加，引起植物神經(jīng)功能紊亂、造血功能低下、晶狀體渾濁、甚至誘發(fā)腫瘤。孕齡婦女長(zhǎng)期接觸X線照射，可導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn)。
3、激光對(duì)人體的危害，機(jī)關(guān)對(duì)人體有熱效應(yīng)、光化學(xué)效應(yīng)、沖擊波等效應(yīng)。
（二） 空氣污染危害因素：
1、 電灼及氣味危害：封閉的環(huán)境中，散發(fā)著電刀切割、電凝時(shí)的煙霧焦味，尤其是關(guān)節(jié)置換術(shù)中骨水泥的氣味，更讓人胸悶、氣短、頭疼，甚至發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。
2、化學(xué)消毒劑的危害：
2.1甲醛 長(zhǎng)期接觸低劑量甲醛可引起慢性呼吸道疾病，引起鼻咽癌、結(jié)腸癌、腦瘤、月經(jīng)紊亂、細(xì)胞核的基因突變，DNA單鏈內(nèi)交連和DNA與蛋白質(zhì)交連及抑制DNA損傷的修復(fù)、妊娠綜合癥、引起新生兒染色體異常、白血病，并能引起青少年記憶力和智力下降。在所有接觸者中，兒童和孕婦對(duì)甲醛尤為敏感，危害也就更大。
2.2戊二醛 戊二醛是一種醛類(lèi)強(qiáng)效、速效、廣譜、低毒滅菌劑，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性耐酸菌、芽孢及病毒均有殺滅作用。手直接接觸，可發(fā)生皮疹、皮膚紅腫、瘙癢等現(xiàn)象，尤其進(jìn)行手臂消毒后最容易發(fā)生。
2.3過(guò)氧乙酸 過(guò)氧乙酸的常見(jiàn)危害現(xiàn)象有：皮膚灼傷、出現(xiàn)喉干、胸悶、呼吸困難等類(lèi)似非典的癥狀；甚至還有自行爆炸的可能。
3、臭氧的危害 臭氧具有消毒作用，臭氧還沒(méi)有還原時(shí)對(duì)人體有害，對(duì)眼睛、粘膜和肺組織都有刺激作用，能破壞肺表面活性物質(zhì)，并能引起肺水腫和哮喘等疾病。
4、揮發(fā)性麻醉氣體的危害 現(xiàn)代醫(yī)院手術(shù)室的設(shè)備逐漸完善化，高新技術(shù)的應(yīng)用，新的化學(xué)藥物的不斷推新、使用，在護(hù)理操作過(guò)程中若沒(méi)有自我防護(hù)意識(shí)，很容易造成身體上的傷害。彌散在手術(shù)室內(nèi)的麻醉廢氣，如“異氟醚、安氟醚、笑氣”、腹腔鏡時(shí)CO2氣體的泄露，通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體，造成惡心、頭暈、四肢無(wú)力、慢性氟化物中毒、胎兒畸形及影響生育。
（三） 噪音對(duì)人體的影響因素
手術(shù)中長(zhǎng)時(shí)間的噪音刺激，可使護(hù)士出現(xiàn)失眠、頭痛、精力不集中等神經(jīng)衰弱癥狀。醫(yī)院病房的國(guó)際噪音標(biāo)準(zhǔn)容許聲壓級(jí)為38dB，而手術(shù)室噪音強(qiáng)度在50dB～60dB時(shí)，可產(chǎn)生相當(dāng)大的干擾，長(zhǎng)時(shí)間在90dB以上的噪音環(huán)境中，能引起頭疼、頭暈、耳鳴，甚至可出現(xiàn)心跳加快，血壓升高等生理改變。
（四） 生物性因素對(duì)人體的危害因素
手術(shù)室護(hù)士工作每天都不可避免的接觸到患者可能含有各種病原菌的血液、體液和分泌物等。受感染的機(jī)會(huì)高，主要是經(jīng)血液傳播的病毒，如各型肝炎病毒、艾滋病病毒等。由職業(yè)性物質(zhì)引起感染機(jī)會(huì)中刺傷占80%左右。而銳利器械如剪刀、刀片、縫針、鉤等在手術(shù)室使用最頻繁，術(shù)中傳遞、術(shù)后清洗，循環(huán)往復(fù)在各個(gè)環(huán)節(jié)中，容易誤傷他人或自己。手術(shù)中雖戴有手套，但已破損還未及時(shí)更換，皮膚有破損或有感染灶者，仍參加手術(shù)其感染的危險(xiǎn)性更大。
（五） 壓力源因素
5.1來(lái)自職業(yè)的壓力 手術(shù)室每天工作量大，急診手術(shù)多，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救危重患者，精神處于高度緊張狀態(tài)。巨大的專(zhuān)業(yè)壓力以及工作中的人際關(guān)系等，是手術(shù)室護(hù)士精神緊張最主要的原因之一，容易造成身心疲勞，產(chǎn)生慢性疲勞綜合征。手術(shù)室護(hù)士在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中，要求自始至終保持注意力高度集中，長(zhǎng)時(shí)間工作緊張也會(huì)產(chǎn)生心理疲勞。從而表現(xiàn)其動(dòng)作協(xié)調(diào)性差，動(dòng)作急促或過(guò)分遲緩，思維和判斷失誤增多，差錯(cuò)事故就會(huì)發(fā)生。
5.1.1基層醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士人力缺乏，人員配備不夠。
5.1.2 人力資源使用不合理 從以疾病為中心的功能制護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護(hù)理，全程實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理工作的內(nèi)涵擴(kuò)大，工作量增加，但護(hù)士人數(shù)未相應(yīng)增加。
5.1.3在編不在崗現(xiàn)象 手術(shù)室護(hù)士崗位女青年居多，婚假、哺乳假仍占用護(hù)士編制，人員短缺得不到及時(shí)補(bǔ)充，導(dǎo)致護(hù)理人力嚴(yán)重不足。目前手術(shù)室人力不足是基層醫(yī)院未能普遍展開(kāi)術(shù)前和術(shù)后訪視的重要原因之一。
（六） 法律意識(shí)缺乏，缺少自我保護(hù)
我國(guó)正處于社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期，各種醫(yī)療、護(hù)理法規(guī)很不完善，醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)仍然較薄弱，而患者的自我保護(hù)意識(shí)在逐漸加強(qiáng)，與護(hù)理有關(guān)的醫(yī)療糾紛也逐年增加，應(yīng)此要通過(guò)護(hù)理法規(guī)、法律來(lái)規(guī)范護(hù)理人員的行為，保障人民的健康。
二、 預(yù)防措施：
（一） 物理因素預(yù)防對(duì)策：首先紫外線的防護(hù)，開(kāi)啟紫外線燈時(shí)，人員應(yīng)離開(kāi)，檢查紫外線燈管的強(qiáng)度，應(yīng)戴防護(hù)眼鏡。其次，現(xiàn)代化的手術(shù)室應(yīng)設(shè)置防X射線穿透的手術(shù)間，無(wú)防X射線穿透條件手術(shù)間可訂制多塊可動(dòng)鉛板作隔離X射線屏障。參加手術(shù)的人員在X射線操作或做激光手術(shù)時(shí)，應(yīng)穿鉛衣、帶防X射線和激光的防護(hù)面具。術(shù)中需要行透視或照片的手術(shù)，安排在專(zhuān)用手術(shù)間，照射瞬間除必需人員外，其余人員處于2m以外的地方，避免身體處于直射線中，操作C臂機(jī)的人員應(yīng)穿鉛防護(hù)衣保護(hù)。合理安排護(hù)士輪流參與需要使用C臂操作的手術(shù)，以減少個(gè)人接受射線的機(jī)率和射線量，護(hù)士一般孕期和哺乳期暫不參加此類(lèi)手術(shù)。再次，激光的防護(hù)，不能用眼直接觀看功率超過(guò)安全閾值的激光束；戴防護(hù)眼鏡；定時(shí)檢查維修、檢測(cè)激光的防護(hù)系統(tǒng)。
（二） 空氣污染預(yù)防對(duì)策：
提高手術(shù)室的空氣質(zhì)量，安裝高度層流設(shè)備，保持新鮮空氣得到補(bǔ)充，減少污染空氣儲(chǔ)積。術(shù)中用吸引器吸除焦煙霧，減少空氣污染；揮發(fā)性麻醉氣體現(xiàn)用現(xiàn)配，盡量采用高效低毒，并將麻醉廢氣排除室外；術(shù)前作好x線照射準(zhǔn)備工作，術(shù)中盡量減少照射次數(shù)，減少室內(nèi)無(wú)關(guān)人員，并備有防護(hù)衣，防護(hù)屏；孕婦避免參加此項(xiàng)手術(shù)。
其次，手術(shù)中使用電刀要同時(shí)使用吸引器，以便把使用電刀過(guò)程中產(chǎn)生的對(duì)人體有害的異味氣體和煙霧吸走，以減少污染降低手術(shù)人員的危害程度。
（三） 生物因素預(yù)防對(duì)策：
首先，工作中應(yīng)注意做到預(yù)防銳器傷。保護(hù)皮膚黏膜，由于各種血液性傳染病都有一定的潛伏期，因此應(yīng)把來(lái)自患者的血液、體液、分泌物都視為傳染源，接觸時(shí)必須戴一次性手套，操作前后要認(rèn)真洗手。當(dāng)估計(jì)術(shù)中可能有血液、體液、分泌物或骨碎片濺出時(shí)，術(shù)前應(yīng)戴好面罩、護(hù)目鏡、穿一次性塑料圍裙上臺(tái)。防止自身感染，脫去手套后再?gòu)氐紫词郑宰钄鄠鞑ネ緩健Ｐg(shù)中手術(shù)臺(tái)上正確放置刀、剪、針、鉤等銳器，需把銳器放在盤(pán)中傳遞，不能直接傳遞并盡量減少傳遞，嚴(yán)防刺傷皮膚。熟練掌握手術(shù)步驟及手術(shù)所用特殊器械，同時(shí)并加強(qiáng)心理素質(zhì)培養(yǎng)，配合手術(shù)過(guò)程中做到有條不紊、忙而不亂。靜脈穿刺用帶有彈簧保護(hù)夾防止針刺傷的靜脈留置針，靜脈給藥最好用三通并帶有延長(zhǎng)管。操作中如果不慎一旦被刺傷，需保持情緒鎮(zhèn)靜，立即采取相應(yīng)保護(hù)措施。手術(shù)室護(hù)理人員養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣，操作前后均按六步洗手法洗手，當(dāng)接觸污染物品或可疑污染物品時(shí)應(yīng)用抗菌性洗手液反復(fù)洗手臂，必要時(shí)用消毒液擦拭。術(shù)前護(hù)士做好自檢，手和前臂有破損或皮膚有微小感染灶時(shí)，暫不參與感染性手術(shù)。在術(shù)前為患者做靜脈穿刺置管時(shí)銳器盒一定放在離自己較近的位置，以便把針芯直接放入銳器盒內(nèi)，注射針頭不回帽，以防誤傷。術(shù)中規(guī)范操作，在傳遞針、刀、剪刀等利器時(shí)，避免用手直接傳遞，使用托盤(pán)傳遞，手術(shù)中護(hù)士要眼疾手快，準(zhǔn)確率高，避免不必要的創(chuàng)傷。
（四） 壓力源因素預(yù)防對(duì)策
為確保人力資源合理使用，完善手術(shù)室后勤支持系統(tǒng)。認(rèn)為合理按崗設(shè)置、使用后勤人員，把手術(shù)室護(hù)士從大量非主要間接護(hù)理及非護(hù)理工作中解放出來(lái)是提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。有關(guān)報(bào)道通過(guò)合理使用后勤人員使手術(shù)室護(hù)士的直接護(hù)理時(shí)間增加了17.9%。使手術(shù)室護(hù)士的工作范圍側(cè)重于直接護(hù)理和重要的間接護(hù)理（如搶救設(shè)備、精密儀器的清潔、保養(yǎng)工作；開(kāi)展護(hù)理業(yè)務(wù)查房等）。排除在編不在崗的現(xiàn)象，按所需的護(hù)理量合理安排護(hù)士，實(shí)行彈性排班，建立以手術(shù)病人為中心的排班制度。為手術(shù)室護(hù)士創(chuàng)造一個(gè)良好的工作秩序和環(huán)境。
調(diào)整心態(tài)，減輕心理壓力。手術(shù)室護(hù)士利用業(yè)余時(shí)間不斷加強(qiáng)新知識(shí)、新技術(shù)學(xué)習(xí)，對(duì)手術(shù)步驟、患者狀況及術(shù)中可能出現(xiàn)的情況做到心中有數(shù)，提高手術(shù)配合的準(zhǔn)確性，提高手術(shù)醫(yī)生和患者的滿意度。增強(qiáng)工作責(zé)任心，明確職責(zé)范圍，提高法律意識(shí)。工作得心應(yīng)手，自身從工作中發(fā)現(xiàn)并找到樂(lè)趣，才能做到心情愉快。科室實(shí)行固定班次和彈性制排班相結(jié)合，均攤每個(gè)人的工作量，中午12點(diǎn)有一替班，對(duì)接臺(tái)和長(zhǎng)時(shí)間的手術(shù)替換半小時(shí)，輪流用餐，稍作休整，這樣身心會(huì)得到緩解，提高工作效率，營(yíng)造良好的工作氛圍。洗手護(hù)士在日常工作中矯正久站的強(qiáng)制，可采取兩替向前抬起運(yùn)動(dòng)，以緩解下肢肌肉張力，促進(jìn)靜脈回流。關(guān)注手術(shù)野時(shí)，身體與頭一起側(cè)轉(zhuǎn)，盡量縮短單側(cè)頭時(shí)間。巡回護(hù)士平時(shí)要運(yùn)用好人體力學(xué)原理，注意節(jié)約體力和能量，減少無(wú)效勞動(dòng)。
（五） 噪聲的預(yù)防
正確認(rèn)識(shí)噪聲的危害。在手術(shù)間內(nèi)做到三輕：說(shuō)話輕、走路輕、動(dòng)作輕。及時(shí)淘汰陳舊的設(shè)備，引進(jìn)性能好、聲音小的儀器設(shè)備。使用中的儀器應(yīng)盡量調(diào)低音量，暫不用的儀器應(yīng)給及時(shí)關(guān)閉，減少噪音。
（六） 加強(qiáng)法律知識(shí)的教育，提高自我保護(hù)能力。
正確執(zhí)行各種規(guī)章制度，學(xué)習(xí)法律知識(shí)，避免在工作中觸犯法律。
總而言之，手術(shù)室的職業(yè)危害是多方面的，尤其是基層醫(yī)院，手術(shù)室條件較差。只要我們具有高度的職業(yè)熱情，增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)和強(qiáng)化預(yù)防措施，一定會(huì)使職業(yè)危害降到最低。以平和健康的心態(tài)和樂(lè)觀向上的工作熱情，投身到本職崗位，一定會(huì)把工作做的又細(xì)又準(zhǔn)。對(duì)基層醫(yī)院手術(shù)室環(huán)境污染及手術(shù)室工作人員的身心健康，各級(jí)衛(wèi)生管理部門(mén)及各級(jí)醫(yī)院應(yīng)引起高度重視，不斷采取有效防護(hù)措施，減少接觸有害因素的機(jī)會(huì)，維護(hù)他們的身心健康。
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【關(guān)鍵詞】 環(huán)境保護(hù);生態(tài)稅收
一、生態(tài)稅收的理論基礎(chǔ)
稅收是國(guó)家為了滿足社會(huì)公共需要憑借政治權(quán)力按法定標(biāo)準(zhǔn)所進(jìn)行的分配。其主要目的:一是為了取得財(cái)政收入;二是用于政府特定的調(diào)節(jié)目的。生態(tài)稅收就是指政府為實(shí)現(xiàn)特定的環(huán)境政策目標(biāo),籌集環(huán)境保護(hù)資金、調(diào)節(jié)納稅人環(huán)境保護(hù)行為而征收的一系列稅收。生態(tài)稅收具有以下一個(gè)或幾個(gè)特征:
(1)為了將外部環(huán)境影響納入到外部性產(chǎn)生者的決策過(guò)程中,稅收的目的實(shí)現(xiàn)被征稅者的行為因征稅而發(fā)生變化。
(2)為實(shí)現(xiàn)特定的環(huán)境目標(biāo),稅收用于籌集收入為一定的環(huán)境政策目標(biāo)提供資金。
(3)從環(huán)境角度出發(fā),某種稅收與經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的性質(zhì)活動(dòng)的性質(zhì)和規(guī)模之間產(chǎn)生一定的關(guān)系,這些經(jīng)常性活動(dòng)是與環(huán)境密切相關(guān)。
從上述概念也可以認(rèn)為生態(tài)稅收是稅收的一個(gè)大類(lèi)(或稱(chēng)稅系),是由各種具有一定特征(如上所列舉的幾項(xiàng))的各種征收的總稱(chēng)。可以和流轉(zhuǎn)稅、所得稅等并列。這個(gè)要領(lǐng)相當(dāng)廣泛,在西方它甚至包括各種法定征收的費(fèi)用,典型的生態(tài)稅收如二氧化碳稅、汽油稅、垃圾稅、資源稅等。它與其它稅系的最顯著區(qū)別是以環(huán)境保護(hù)為目的的。
為解決經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的外部性問(wèn)題,早在1920年,英國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家庇古提出了政府可將稅收用于調(diào)節(jié)污染行為的思想。在其著名的《福利經(jīng)濟(jì)學(xué)》(Economicsof weifare)(1920 Pigou)一書(shū)中,提出政府應(yīng)根據(jù)污染所造成的社會(huì)危害對(duì)排污者征稅,以稅收來(lái)彌補(bǔ)因污染造成的資源損失和治理污染的費(fèi)用,為生態(tài)稅收奠定了理論基礎(chǔ)。
在外部性存在的條件下,就出現(xiàn)了如何使社會(huì)資源配置最優(yōu)的問(wèn)題,即研究如何才能使外部成本內(nèi)在化。從理論上講,造成外部不經(jīng)濟(jì)的最終原因是缺乏明確的產(chǎn)權(quán)界定。如空氣,是具有非排他性的無(wú)法確定產(chǎn)權(quán)。政府就可以介入市場(chǎng)機(jī)制,使損害者將其活動(dòng)的社會(huì)成本考慮進(jìn)來(lái),納入到其私人成本中去,即內(nèi)部化,政府可以采取的措施就是征稅,使損害者自行負(fù)擔(dān)損害成本,使外部成本內(nèi)在化(如圖所示):
在征稅前廠商的供給曲線為S,征稅后由于成本上升供給曲線向左上方移動(dòng),到達(dá)S0,需求曲線為D,征稅前的均衡點(diǎn)為E,由此確定的價(jià)格為P0,產(chǎn)量為Q0。征稅后均衡點(diǎn)移至A,價(jià)格上升為P1,產(chǎn)量下降為Q1。T=P1-P2是由生產(chǎn)者和消費(fèi)者共同分擔(dān)的。政府征收的稅收為矩形P1P2CA,其中矩形P1P0BA是消費(fèi)者承擔(dān)的,矩形P0P2CB是由生產(chǎn)者承擔(dān)。生產(chǎn)者和消費(fèi)者之間納稅的結(jié)果,使有污染的產(chǎn)出由Q0減少到Q1。
1.征稅對(duì)生產(chǎn)者的影響。征稅導(dǎo)致生產(chǎn)者剩余的減少,減少的數(shù)量為梯形P0P2CE的面積。這塊梯形又可以分成兩部分:一是長(zhǎng)方形P0P2CB的面積,這是生產(chǎn)者對(duì)政府的貢獻(xiàn);二是三角形BCE的面積,這是生產(chǎn)者為減少有污染的產(chǎn)出的損失。
2.征稅對(duì)消費(fèi)者的影響。征稅導(dǎo)致消費(fèi)者剩余的減少。減少的數(shù)量為梯形P1P0EA的面積。這塊梯形又可分為兩部分:一是長(zhǎng)方形P1P0BA的面積,這是消費(fèi)者對(duì)政府稅收的貢獻(xiàn);二是三角形ABE的面積,這是消費(fèi)者為減少有污染產(chǎn)出的代價(jià)。
3.征稅對(duì)政府的影響。通過(guò)征稅,政府獲得了稅收,即長(zhǎng)方形P1P2CA的面積。
4.征稅對(duì)環(huán)境的影響。通過(guò)征稅,有污染的產(chǎn)出減少,污染造成的損失也隨之減少,這種損失的減少是一種環(huán)境收益,其數(shù)量為菱形ACEF的面積。這是因?yàn)?每減少一個(gè)單位的污染產(chǎn)出可以減少M(fèi)DC(=t)的損失,減少(Q0-Q1)的污染產(chǎn)出就相當(dāng)于獲得t?(Q0-Q1)環(huán)境收益,其數(shù)值也正好是菱形ACEF的面積。征稅后的社會(huì)凈收益(NR)是:政府稅收加上環(huán)境收益,減去生產(chǎn)者剩余的減少量,再減去消費(fèi)者剩余的減少量,即NR=P1P2CA+ACEF-P0P2CE-P0P1AE=AEF。
征收生態(tài)稅:一方面迫使給他人帶來(lái)危害的污染者也要付出一定的代價(jià);另一方面利用由此而產(chǎn)生的強(qiáng)大的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力量來(lái)推動(dòng)企業(yè)選擇適當(dāng)?shù)奈廴究刂萍夹g(shù)和研究開(kāi)發(fā)新的更有效的減少污染的工藝過(guò)程,實(shí)現(xiàn)既降低成本又減少污染量,又提高社會(huì)福利的目的,這些表現(xiàn)出污染稅符合公平原則。征收生態(tài)稅,不僅可以得到效率上的提高,且可以促進(jìn)社會(huì)公平,不僅有得于污染的減少,還提高了整個(gè)社會(huì)的總收益。這一兼顧效率與公平的措施在理論上倍受各國(guó)推崇。
二、國(guó)際生態(tài)稅收的比較和借鑒
1.與環(huán)境相關(guān)的產(chǎn)品稅
這里的“產(chǎn)品”主要指那些在生產(chǎn)過(guò)程、消費(fèi)過(guò)程或者處理過(guò)程中產(chǎn)生污染的產(chǎn)品。主要的稅種有:塑料包裝袋稅。意大利對(duì)生物不可降解的塑料包裝袋征收100里拉環(huán)境稅;飲料容器稅。為了鼓勵(lì)生產(chǎn)輕型容器,促進(jìn)容器的重復(fù)使用,早在1974年挪威就開(kāi)始對(duì)飲料容器征稅,所有不能回收的飲料容器必須負(fù)擔(dān)30的稅收,飲料容器重復(fù)使用的次數(shù)越多,負(fù)擔(dān)的稅收越少;化肥稅。瑞典1984年開(kāi)始征收該稅,接著奧地利、比利時(shí)、芬蘭等國(guó)家也相繼開(kāi)征了化肥稅;舊輪胎稅。美、法、挪威、澳大利亞等國(guó)家實(shí)行了對(duì)舊輪胎按只課稅的制度,以促進(jìn)使用翻新輪胎,節(jié)約原料;油稅。原西德于1969年首創(chuàng)該稅,稅金由制作商負(fù)責(zé)繳納,廢油收集與循環(huán)使用情況越好,稅負(fù)越輕。
2.大氣污染稅
為了控制二氧化碳的排放,英國(guó)較早開(kāi)征了此稅,從1991年起,瑞典開(kāi)征此稅,計(jì)稅依據(jù)是二氧化碳的排放量及濃度。接著在90年代初丹麥、芬蘭、荷蘭、挪威、美國(guó)等相繼開(kāi)征碳稅,美早在70年代就開(kāi)征了硫稅(SO2稅),稍后德國(guó)、挪威、荷蘭也相繼開(kāi)征;專(zhuān)門(mén)的環(huán)境保護(hù)稅。為保護(hù)城市環(huán)境和生活環(huán)境,有關(guān)國(guó)家開(kāi)征了噪音稅、固體廢物稅、城市擁擠稅。美國(guó)、荷蘭等國(guó)征收噪音稅、加拿大、瑞典、芬蘭、法國(guó)對(duì)固體廢物課稅。為避免城市過(guò)于擁擠,美國(guó)洛杉磯對(duì)不同時(shí)段進(jìn)入戊的車(chē)輛征稅;英國(guó)則是采取征收公路稅的做法。上述這些稅制在減輕污染和加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)方面發(fā)揮了積極的作用,但離實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的生態(tài)要求還很遠(yuǎn)。與發(fā)達(dá)國(guó)家完善的稅制相比:
首先,我國(guó)缺少針對(duì)污染、破壞環(huán)境的行為或產(chǎn)品課征的專(zhuān)門(mén)性稅種,即環(huán)境保護(hù)稅。稅收對(duì)環(huán)境保護(hù)的作用主要依賴(lài)于分散在某些稅種中的稅收優(yōu)惠措施,這樣限制了稅收對(duì)環(huán)境污染的調(diào)控力度,弱化了稅收在環(huán)境保護(hù)方面的作用。
其次,現(xiàn)行稅制中考慮環(huán)境保護(hù)因素而采取的稅收優(yōu)惠措施形式過(guò)于單一,僅限于減稅和免稅,缺乏針對(duì)性和靈活性,影響了稅收優(yōu)惠的實(shí)施效果。
再次,現(xiàn)行消費(fèi)稅在污染方面雖發(fā)揮一定作用,但未能對(duì)含鉛與無(wú)鉛汽油、有否安裝發(fā)揚(yáng)尾氣凈化裝置的車(chē)輛加以區(qū)別,降低了稅收對(duì)控制污染行為的作用。
三、構(gòu)建我國(guó)生態(tài)稅收體系的基本設(shè)想
我國(guó)目前日趨嚴(yán)重的生態(tài)環(huán)境與社會(huì)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的要求之間存在著突出的矛盾,應(yīng)建立和完善我國(guó)的生態(tài)稅收體系,促進(jìn)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展。其基本設(shè)想是:
(一)完善資源稅制
1.擴(kuò)大資源稅的征收范圍。在資源的開(kāi)采階段,可征收開(kāi)采稅、資源稅,抬高資源的使用成本,為資源的可持續(xù)利用提供條件。目前可將水資源、森林資源和草原資源納入資源稅的征收范圍。由于土地也是一種資源,應(yīng)將土地使用稅、耕地占用稅并入資源稅中。
2.完善資源稅的計(jì)稅依據(jù)。資源稅的計(jì)稅依據(jù)應(yīng)是資源開(kāi)采者已開(kāi)采的數(shù)量,而不僅僅是銷(xiāo)售的資源數(shù)量,即將按應(yīng)稅銷(xiāo)售量計(jì)稅改為按實(shí)際使用量計(jì)稅。這樣能夠合理確定資源開(kāi)采量,緩解資源浪費(fèi)現(xiàn)象。
3.合理確定資源稅的單位稅額。制定資源稅的單位稅額應(yīng)考慮多種因素,資源原稀缺程度越大,單位稅額應(yīng)越高;資源的經(jīng)濟(jì)效用越大,單位稅額液應(yīng)越高;資源的開(kāi)采對(duì)環(huán)境危害越大,單位稅額應(yīng)越高;不可再生資源的單位稅額應(yīng)高于可再生資源的單位稅額。
(二)完善現(xiàn)行環(huán)境保護(hù)的稅收政策
1.借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn),分別開(kāi)征水污染稅、大氣污染稅、污染源稅、噪音稅、生態(tài)補(bǔ)償稅等一系列專(zhuān)項(xiàng)新稅種。在稅基選擇上,可按污染物的排放量課稅,一方面刺激企業(yè)改進(jìn)治污技術(shù),另一方面也不會(huì)妨礙企業(yè)自由選擇防治污染方法;在稅率設(shè)計(jì)上,不宜按“全成本”定價(jià),防止稅率過(guò)高而造成生產(chǎn)抑制,導(dǎo)致社會(huì)為過(guò)分清潔而付出過(guò)大代價(jià),最適宜科率應(yīng)等于最適資源配置下每單位污染物造成的邊際污染成本,在實(shí)踐中可采用彈性稅率,同時(shí)對(duì)不同地區(qū)、不同部門(mén)、不同污染程度的企業(yè)衽差別稅率,在征收管理方面宜用地方稅,地方政府應(yīng)將征收上來(lái)的稅款進(jìn)行專(zhuān)門(mén)保管,專(zhuān)門(mén)用于環(huán)保建設(shè)事業(yè)。
2.確定環(huán)境保護(hù)的納稅人。根據(jù)國(guó)家通行的“污染者付費(fèi)的原則”環(huán)境保護(hù)稅應(yīng)以排放“三廢”的生產(chǎn)應(yīng)稅塑料包裝物的企業(yè),單位和個(gè)人作為納稅人。
3.廢費(fèi)立稅。目前我國(guó)環(huán)境污染稅尚不建全,治理污染的資金主要通過(guò)征收排污費(fèi)籌集。在我國(guó),環(huán)境污染日趨嚴(yán)重,環(huán)保資金嚴(yán)重不足的情況下,有必要改排污費(fèi)為征稅,對(duì)排污企業(yè)課征污染稅。
4.完善稅收優(yōu)惠政策。除繼續(xù)保留原有必要的減免優(yōu)惠形式之外,應(yīng)針對(duì)不同的情況,分別采取多種稅收優(yōu)惠形式。如對(duì)企業(yè)購(gòu)置的用于消煙、除塵、污水處理等方面的環(huán)保設(shè)備允許抵扣進(jìn)項(xiàng)稅額的規(guī)定,對(duì)企業(yè)及個(gè)體經(jīng)營(yíng)者為保護(hù)環(huán)境而改進(jìn)生產(chǎn)設(shè)備的項(xiàng)目給予稅收抵免等,這樣可以充分發(fā)揮稅收杠桿的靈活性,激勵(lì)企業(yè)保護(hù)環(huán)境、治理污染。
5.完善消費(fèi)稅制度。當(dāng)消費(fèi)者的需求造成污染環(huán)境時(shí),應(yīng)對(duì)消費(fèi)者的消費(fèi)行為征稅,影響相應(yīng)的價(jià)格,減少產(chǎn)量和消耗量。
首先,對(duì)含鉛汽油征稅。我國(guó)目前汽油的稅負(fù)尚低于國(guó)際平均水平,應(yīng)適當(dāng)考慮提高含鉛汽油的稅收負(fù)擔(dān),以抑制含鉛汽油的消費(fèi),推動(dòng)燃油無(wú)鉛化進(jìn)程。在對(duì)不同排氣量的小汽車(chē)采用差別稅率的基礎(chǔ)上應(yīng)對(duì)排氣量相同的小汽車(chē)視其是否安裝尾氣凈化裝置而實(shí)行區(qū)別對(duì)待;
其次,在增值稅方面,取消增值稅有關(guān)農(nóng)藥、化肥低稅率的優(yōu)惠。通過(guò)對(duì)消費(fèi)者行為征稅,促使消費(fèi)者作出有利于降低污染的消費(fèi)選擇,提高消費(fèi)稅的環(huán)境保護(hù)效果。
參考文獻(xiàn)
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本文作者：劉莎工作單位：河北省張家口市宣化縣交通運(yùn)輸局
公路工程施工對(duì)周?chē)h(huán)境主要產(chǎn)生以下負(fù)面影響：生態(tài)景觀遭到破壞。施工過(guò)程中便道建設(shè)、清理現(xiàn)場(chǎng)、取土場(chǎng)和棄土場(chǎng)及路基修筑必須占用土地，可能影響到沿線的自然、文物和景觀。山區(qū)丘陵地區(qū)的施工過(guò)程中產(chǎn)生的水土流失，導(dǎo)致附近水體的沉積物淤積和水混濁，改變水生生物棲息環(huán)境，嚴(yán)重的還可能導(dǎo)致泥石流一類(lèi)的地質(zhì)災(zāi)害。破壞地表，造成水土流失。公路施工中必然開(kāi)挖地面，破壞地表和地表植被，使地面，最易引起水土流失。如不及時(shí)加以防治，泥土易被沖走，造成溝渠中泥沙沉積，從而水源也受到污染。水污染。公路工程施工對(duì)對(duì)周?chē)h(huán)境造成的水污染主要有包括施工過(guò)程中的水污染，如沖洗建筑材料、清洗施工機(jī)械、施工油料和燃料存放不當(dāng)、有害物質(zhì)的不當(dāng)處理等；還有生活用水造成的水污染。噪聲污染。工程施工對(duì)對(duì)周?chē)h(huán)境造成的噪聲污染主要有：施工區(qū)域靠近居民區(qū)時(shí)，施工機(jī)械工作過(guò)程中所產(chǎn)生的噪聲對(duì)居民生活產(chǎn)生的影響；還有公路工程加工場(chǎng)所產(chǎn)生的噪聲等。空氣污染。在工程施工現(xiàn)場(chǎng)堆放石灰或砂石料場(chǎng)、瀝青或水泥混凝土料拌和廠會(huì)產(chǎn)生大量灰塵；建筑材料在運(yùn)輸過(guò)程中若防護(hù)不當(dāng)也易產(chǎn)生灰塵或粉塵。此外，在干燥季節(jié)，路基施工過(guò)程中泥土、石灰或粉煤灰因干燥會(huì)產(chǎn)生揚(yáng)塵。這些都會(huì)造成空氣污染。固體廢棄物污染。公路施工中產(chǎn)生的固體廢棄物主要為施工垃圾和生活垃圾，主要有以下幾個(gè)來(lái)源:1）進(jìn)場(chǎng)前清場(chǎng)廢物:主要是施工場(chǎng)地內(nèi)雜草、灌木等植物殘?bào)w等。2）路基開(kāi)挖棄土:路基挖方，除一部分利用外，其余部分應(yīng)用車(chē)輛運(yùn)輸至統(tǒng)一的棄土場(chǎng)，而不得隨意放處置。否則將造成水土流失和環(huán)境污染。3）舊路改建中的拆舊混凝土和砌體以及舊油面。
注重設(shè)計(jì)階段的環(huán)保問(wèn)題。在公路工程設(shè)計(jì)期間，就能充分地將環(huán)保問(wèn)題統(tǒng)籌考慮進(jìn)來(lái)，將會(huì)起到事半功倍的作用。如線型的考慮應(yīng)結(jié)合沿線地形、地貌、水文、地質(zhì)等自然條件及城市發(fā)展總體規(guī)劃和環(huán)境保護(hù)規(guī)劃，做到盡量少占耕地，避免大挖大填，以免破壞水土的自然狀態(tài)。公路經(jīng)過(guò)城鎮(zhèn)時(shí)應(yīng)遵守近而不入的原則，進(jìn)行合理的選線定位，路線布設(shè)原則上要避讓所有的敏感點(diǎn)，如醫(yī)院、學(xué)校、風(fēng)景區(qū)、人文景觀等。減少公路建設(shè)對(duì)沿線居民的影響，設(shè)計(jì)必要的防噪聲措施。應(yīng)做好綠化及景觀設(shè)計(jì)。公路中央隔離帶、互通立交等綠化設(shè)計(jì)中，在選擇當(dāng)?shù)厣L(zhǎng)的植物前提下，還要注意植物多樣性的選擇，使防護(hù)工程具有一定的美景效果。對(duì)公路路線進(jìn)行合理規(guī)劃。應(yīng)對(duì)公路路線進(jìn)行合理規(guī)劃，規(guī)劃好臨時(shí)施工道路的路線走向，以減少植被破壞為首要原則，盡量利用現(xiàn)有道路；若無(wú)現(xiàn)成道路可利用，則應(yīng)嚴(yán)格控制施工道路修筑邊界，路線走向必須繞開(kāi)各種生態(tài)敏感區(qū)。對(duì)于施工道路邊界上可能出現(xiàn)的土質(zhì)邊坡，應(yīng)有臨時(shí)防護(hù)設(shè)施，在條件允許的地區(qū)，宜采用生態(tài)防護(hù)措施，可在施工道路修建的同時(shí)進(jìn)行復(fù)綠，在氣候條件惡劣地區(qū)，應(yīng)有防止土壤侵蝕的工程防護(hù)措施，以防止土壤的自然侵蝕。在施工前，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)初始的地形地貌，地表植被等自然特征應(yīng)有客觀的文字描述和完整的影像記錄，以作為將來(lái)進(jìn)行恢復(fù)的依據(jù)和參考，施工結(jié)束后，必須恢復(fù)臨時(shí)占用土地原有的土地功能。加強(qiáng)施工階段的環(huán)境保護(hù)。嚴(yán)格控制砍伐森林植被，珍稀植物宜采取移植措施。施工組織設(shè)計(jì)中明確環(huán)保工程施工要求，工藝設(shè)計(jì)應(yīng)包含環(huán)保工作和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。開(kāi)工前應(yīng)進(jìn)行環(huán)保意識(shí)教育和環(huán)保工程技術(shù)交底，完善環(huán)保管理工作制度，設(shè)置環(huán)保工作專(zhuān)（兼）職人員，對(duì)主體工程防護(hù)區(qū)、取土場(chǎng)防護(hù)區(qū)、棄碴場(chǎng)防護(hù)區(qū)、臨時(shí)用地防護(hù)區(qū)防水土流失，水環(huán)境、防揚(yáng)塵土污染動(dòng)態(tài)檢查監(jiān)控，特別是雨季防水土流失措施。跟蹤監(jiān)控拌和站防空氣、噪音污染，夜間施工防噪音、棄渣污染，深挖高填地段邊坡防護(hù)工程施工質(zhì)量。環(huán)保工程施工質(zhì)量自檢與監(jiān)理質(zhì)量控制，制定圖表，隨時(shí)作好記錄與簽認(rèn)，并與主體工程等同，由監(jiān)理檢驗(yàn)簽證、計(jì)量支付。發(fā)揮監(jiān)理工程師的監(jiān)督作用。監(jiān)理工程師在環(huán)保管理中的作用很重要，不僅要抓好合同、進(jìn)度、質(zhì)量和建設(shè)資金使用的管理，還要負(fù)責(zé)對(duì)施工單位的環(huán)保工作的實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督；檢查工程設(shè)計(jì)中不利于環(huán)保的各種工程隱患；檢查環(huán)保工程設(shè)計(jì)是否得以實(shí)施、質(zhì)量是否達(dá)到要求；檢查環(huán)保工程資金的使用是否落到實(shí)處；配合環(huán)保職能部門(mén)做好施工期間的環(huán)保檢測(cè)和監(jiān)督工作。此外，對(duì)于施工單位存在的造成環(huán)境嚴(yán)重破壞和污染的施工活動(dòng)，監(jiān)理工程師必須依據(jù)相關(guān)環(huán)保法規(guī)、政策規(guī)定加以嚴(yán)格控制，并責(zé)成施工單位采取有效措施進(jìn)行整改。結(jié)束語(yǔ)：近年來(lái)，隨著公路的快速發(fā)展，極大提高了我國(guó)公路網(wǎng)的整體技術(shù)水平，進(jìn)一步優(yōu)化了交通運(yùn)輸結(jié)構(gòu)，尤其對(duì)緩解交通運(yùn)輸?shù)摹捌款i”制約發(fā)揮了重要作用，但同時(shí)也產(chǎn)生了公路污染以及對(duì)周邊環(huán)境影響的一系列問(wèn)題，因此，有意識(shí)地保護(hù)自然資源并使其得到合理的利用，防止自然環(huán)境受到污染和破壞；對(duì)受到污染和破壞的環(huán)境必須做好綜合治理非常重要。
關(guān)鍵詞：環(huán)境稅；可持續(xù)發(fā)展；排污費(fèi)
一、研究背景與意義
我國(guó)經(jīng)濟(jì)在快速的發(fā)展同時(shí)出現(xiàn)許多的環(huán)境污染問(wèn)題，污水排放，霧霾日益加劇、亂砍、亂伐隨處可見(jiàn)。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的萌芽期，環(huán)境問(wèn)題基本上也只是區(qū)域性問(wèn)題。當(dāng)時(shí)的環(huán)境問(wèn)題主要是城市問(wèn)題，主要是指城市工廠群的生產(chǎn)活動(dòng)對(duì)聚居在城市的勞動(dòng)者及其家庭成員所帶來(lái)的危害。隨著生產(chǎn)力發(fā)展、市場(chǎng)圈擴(kuò)大、國(guó)際貿(mào)易日趨活躍，環(huán)境污染就變成不僅對(duì)工廠周邊聚居的勞動(dòng)者產(chǎn)生危害，而且對(duì)居住在城市里一般的居民均造成危害，演變成深刻的城市公害問(wèn)題以及自然破壞。實(shí)際上，那些“遠(yuǎn)在深山”的生態(tài)退化更加危險(xiǎn)。如消失的物種不能“死而復(fù)生”，損失的土壤不能回到原位，干涸的濕地難以再現(xiàn)生機(jī)。生態(tài)系統(tǒng)全面退化，水土流失急劇，瀕臨物種增加，天然濕地大量消失，環(huán)境污染問(wèn)題已經(jīng)制約了我國(guó)的可持續(xù)發(fā)展。稅收不僅是政府作為財(cái)源籌集手段，也是以調(diào)控社會(huì)經(jīng)濟(jì)生的一種方式。通過(guò)稅收，不僅可緩解當(dāng)前環(huán)境資源問(wèn)題，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)持續(xù)的發(fā)展，而且能體現(xiàn)國(guó)家負(fù)責(zé)任的國(guó)際形象。
二、對(duì)國(guó)外環(huán)境稅分析
國(guó)外現(xiàn)在征收的環(huán)境稅包括空氣污染稅、水污染稅、開(kāi)采稅、車(chē)船燃料稅和與車(chē)船有關(guān)的稅、水資源稅、對(duì)電池和塑料袋等也進(jìn)行了征稅。
空氣污染稅主要是針對(duì)造成大氣污染的廢氣征稅，廢氣征收稅種有硫稅、碳稅和氮稅等等。90年代有許多國(guó)家引入硫稅，而美國(guó)也是在70年代開(kāi)始征收硫稅，稅額一般是按照產(chǎn)品的含硫量或排放量來(lái)計(jì)算征收。水污染稅征收的對(duì)象包括工業(yè)廢水、生活廢水、農(nóng)業(yè)廢水。水污染稅的征收對(duì)水污染的危害大大降低。比如，1990年水資源污染物打的排放量比1969年減少了48.2%。開(kāi)采稅是美國(guó)主要針對(duì)石油開(kāi)采征收的一種稅。開(kāi)采稅的征收石油開(kāi)采有很大抑制作用。車(chē)船燃料稅和車(chē)船有關(guān)的稅包括車(chē)船燃料稅、車(chē)船銷(xiāo)售稅，大部分國(guó)家對(duì)車(chē)船燃料征收增值稅和消費(fèi)稅，目的是減少汽車(chē)尾氣的排放。水資源稅是出于環(huán)保的目的征收的，有德國(guó)、法國(guó)、荷蘭等國(guó)家征收。直接稅中與環(huán)境有關(guān)的激勵(lì)措施。
國(guó)外許多國(guó)家從環(huán)境保護(hù)角度出發(fā)，堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展，征收各種環(huán)境稅，可見(jiàn)對(duì)環(huán)境保護(hù)非常重視，收費(fèi)不是主要目的，只是以這種方式作為懲罰，已達(dá)到對(duì)環(huán)境的保護(hù)和資源的合理利用。
國(guó)際上有許多國(guó)家征收排污費(fèi)，從相關(guān)文獻(xiàn)上看，收取排污費(fèi)的國(guó)家近20個(gè)，而且主要是歐洲國(guó)家。世界范圍內(nèi)實(shí)施排污費(fèi)的國(guó)家，波蘭、法國(guó)、荷蘭、德國(guó)、愛(ài)沙尼亞、意大利、丹麥、美國(guó)、西班牙、中國(guó)導(dǎo)入年分別為1992年、1969年、1970年、1981年、1991年、1976年、1997年、1971年、1985年、1982年。
實(shí)際上1970年以后歐洲各國(guó)開(kāi)始導(dǎo)入排污費(fèi)制度，因此歐洲在排污費(fèi)制度方面積累了大量的經(jīng)驗(yàn)。例如德國(guó)排污費(fèi)中污水排污費(fèi)的征收就經(jīng)歷多次改革。制訂了《污水排污費(fèi)法》與《水管理法》，德國(guó)的排污費(fèi)收入歸入到各州政府，其用途除了可用于排污費(fèi)征收的行政費(fèi)用開(kāi)銷(xiāo)外，還僅限于用于水質(zhì)保全對(duì)策費(fèi)用、水質(zhì)保全研究費(fèi)以及從事保全事業(yè)的工作人員的教育費(fèi)用等。
三、對(duì)國(guó)內(nèi)環(huán)境稅的分析
我國(guó)環(huán)境污染愈演愈烈，根據(jù)全國(guó)環(huán)境統(tǒng)計(jì)公報(bào)數(shù)據(jù)顯示截至2012年我國(guó)工業(yè)廢水排放量為221.6億噸，城鎮(zhèn)生活污水排放量為426.7億噸，工業(yè)固體廢物產(chǎn)生量達(dá)32.9億噸，數(shù)量驚人。我國(guó)隨著工業(yè)持續(xù)不斷的發(fā)展，許多中小企業(yè)技術(shù)手段相對(duì)落后，造成較大的環(huán)境污染，也帶了其他的環(huán)境污染，比如噪音污染。環(huán)境稅的開(kāi)征主要目的來(lái)治理我國(guó)環(huán)境污染，以及積極應(yīng)對(duì)國(guó)際氣候變化的壓力。我國(guó)于1978年首次提出實(shí)行污染物排放收費(fèi)制度，引入經(jīng)濟(jì)手段實(shí)施環(huán)境管理。我國(guó)在2002年1月30日國(guó)務(wù)院第54次常務(wù)會(huì)議《排污費(fèi)征收使用管理?xiàng)l列》，從2003年7月1日起實(shí)施。排污費(fèi)征收對(duì)象主要包括污水排污費(fèi)、廢氣排污費(fèi)、固體廢物及危險(xiǎn)廢物排污費(fèi)、噪音超標(biāo)排污費(fèi)。我國(guó)至今已采用或者嘗試采用的經(jīng)濟(jì)手段主要包括排污收費(fèi)、排污權(quán)交易、稅收政策、財(cái)政補(bǔ)貼、押金制度、綠色信貸、綠色證券、綠色保險(xiǎn)等。
四、我國(guó)“環(huán)境稅”――排污費(fèi)存在的問(wèn)題
稅收作為國(guó)家一個(gè)重要的調(diào)控手段，環(huán)境稅的征收旨在保護(hù)環(huán)境，但是在我國(guó)實(shí)施征收環(huán)境稅存在許許多多的難題。雖然我國(guó)現(xiàn)在征收的主要環(huán)境稅是排污費(fèi)，但是排污費(fèi)存在他自身許多不足。
第一，排污費(fèi)征收的標(biāo)準(zhǔn)太低，環(huán)境治理需要大量的資金，排污費(fèi)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。第二，排污費(fèi)征收的范圍太小，主要對(duì)象是企業(yè)，但是還有很多非企業(yè)也是污染的排放體，但是他們并不是征收對(duì)象。第三，排污費(fèi)的權(quán)威性較其他稅收相比權(quán)威性不高，在排污費(fèi)的征收管理過(guò)程中，大部分排污費(fèi)都征收不到位，很多征收對(duì)象不管不顧法律，很多執(zhí)法部門(mén)執(zhí)行力比較薄弱。第四，擠占挪用排污費(fèi)，有的是用于辦公大樓建設(shè)，有的是用于自身能力建設(shè)和辦公經(jīng)費(fèi)不足。第五，部分地方以其他收費(fèi)名義收取排污費(fèi)，有的一些正常經(jīng)營(yíng)的企業(yè)在當(dāng)年沒(méi)有收取排污費(fèi)，而是收取了罰沒(méi)款，有的是以監(jiān)測(cè)費(fèi)的名義收取了排污費(fèi)。
五、關(guān)于我國(guó)排污費(fèi)的征收方法
（一）污水排污費(fèi)征收標(biāo)準(zhǔn)與方法
污水排污費(fèi)按排污者排放污染物的種類(lèi)、數(shù)量以及污染當(dāng)量計(jì)征，每一污染當(dāng)量征收標(biāo)準(zhǔn)為0.7元。污水排污費(fèi)計(jì)算公式為：污水排污費(fèi)收費(fèi)額=0.7元*前3項(xiàng)污染物打的污染當(dāng)量之和。
（二）廢氣排污費(fèi)征收標(biāo)準(zhǔn)與方法
廢物排污費(fèi)按排污者排放污染物的種類(lèi)、數(shù)量以及污染當(dāng)量計(jì)算征收，每一污染當(dāng)量征收標(biāo)準(zhǔn)為0.6元。對(duì)每一排放口征收廢氣排污費(fèi)的污染種類(lèi)，以污染當(dāng)量數(shù)從多到少的順序，最多不超過(guò)3項(xiàng)。廢氣排污費(fèi)計(jì)算公式如下：廢氣排污費(fèi)征收額=0.6*前3項(xiàng)污染物的污染當(dāng)量之和。
（三）固體廢物及危險(xiǎn)廢物排污費(fèi)征收標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)無(wú)專(zhuān)用儲(chǔ)存或處置設(shè)施和專(zhuān)用儲(chǔ)存或處置設(shè)施達(dá)不到環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)排放的工業(yè)固體廢物，一次性征收廢物排污費(fèi)。每噸固體廢物的征收標(biāo)準(zhǔn)：冶煉渣25元、粉煤灰30元、爐渣25元、尾礦15元、其他渣（含半固態(tài)、液態(tài)廢物）25元。對(duì)以填埋方式處置危險(xiǎn)廢物不符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定的，危險(xiǎn)廢物排污費(fèi)征收標(biāo)準(zhǔn)為每次每噸1000元。（危險(xiǎn)廢物是指列入國(guó)家危險(xiǎn)廢物目錄或者根據(jù)國(guó)際規(guī)定的危險(xiǎn)廢物鑒別標(biāo)準(zhǔn)和鑒定方法認(rèn)定的具有危險(xiǎn)特征的廢物）
（四）噪音超標(biāo)排污費(fèi)征收標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)排污者產(chǎn)生環(huán)境噪音，超過(guò)國(guó)家規(guī)定的環(huán)境噪音排放標(biāo)準(zhǔn)，且干擾他人正常、工作和學(xué)習(xí)的，按照超標(biāo)的分貝數(shù)征收噪音超標(biāo)排污費(fèi)，噪音超標(biāo)排污費(fèi)征收標(biāo)準(zhǔn)是超標(biāo)分貝數(shù)為1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16及16以上收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（月）分別為350、440、550、700、880、1100、1400、1760、2200、2800、3520、4400、5600、7040、8800、11200（元）。
盡管我國(guó)環(huán)境經(jīng)濟(jì)政策種類(lèi)較多，但真正在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)施并發(fā)揮作用的并不多見(jiàn)。排污收費(fèi)制度是影響最廣的經(jīng)濟(jì)手段，但是多年來(lái)的實(shí)踐證明，排污收費(fèi)制度存在先天不足，很難發(fā)揮其應(yīng)有的作用。環(huán)境稅收政策不健全，環(huán)境稅制度的構(gòu)建尚處于理論研究階段，其他諸多經(jīng)濟(jì)手段如排污許可證交易、綠色信貸、綠色證券、污染責(zé)任保險(xiǎn)等剛剛處于起步階段。盡管經(jīng)濟(jì)手段對(duì)生態(tài)環(huán)境問(wèn)題的解決起到了一定的作用，但其作用范圍和作用程度還相當(dāng)有限，在促進(jìn)環(huán)境問(wèn)題的解決方面尚具有很大潛力。
參考文獻(xiàn)：
血液透析護(hù)士是血液透析中心的中心技術(shù)力量，不僅承擔(dān)大量血液透析中心的治療任務(wù)和繁重的血透監(jiān)測(cè)護(hù)理工作、搶救工作以及患者管理工作和急診任務(wù)，同時(shí)還要完成危重患者的連續(xù)性床旁血液濾過(guò)（CRRT）任務(wù)。血液透析是一門(mén)技術(shù)性、專(zhuān)業(yè)性、責(zé)任性很強(qiáng)的工作，具有一定的特殊性，血透護(hù)士不僅要具備獨(dú)立工作能力，還需具備處理緊急事件的能力。護(hù)士在從事繁重體力消耗的同時(shí)，也承受著各種心理壓力和各種有害因素的威脅。因此，明確影響血液透析室護(hù)士身心健康的因素，做好自身防護(hù)是十分重要的。
1影響血液透析室護(hù)士身心健康的因素
1.1生物因素 日本平平山報(bào)道，透析單元HBsAG陽(yáng)性是一般單元的7倍～14倍[1]。有報(bào)道血液透析患者HBV、HCV、HGV的感染分別高達(dá)58%～78.4%、3.3%～80%、3%～26%[2]。美國(guó)CDC報(bào)道2170個(gè)透析中心進(jìn)行維持性透析的170028例患者中1.5%患者發(fā)生HIV感染[3]。這些病毒的傳播途徑中，它們通過(guò)血液和血液制品傳播的效率最高，一次即可感染[4]。血液凈化護(hù)士每天頻繁的進(jìn)行動(dòng)靜脈內(nèi)瘻穿刺、輸血、留取血標(biāo)本、給病人拔針回血、沖洗下機(jī)后血管路均可以接觸到病人血液，血液凈化護(hù)士成為易受血源性傳播疾病感染的高危人群。
1.2 物理因素
1.2.1 皮膚刺傷 血透護(hù)士在使用注射器、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺針、手術(shù)刀、玻璃安瓿以及搶救患者時(shí)，因工作緊張忙亂造成自傷或誤傷他人，可能直接或間接感染血液傳播性疾病（丙肝、乙肝、艾滋病）。其中針刺傷是傳播血液傳播性疾病的重要途徑。有資料顯示護(hù)士是醫(yī)院中銳器傷發(fā)生率最高的人群，全世界每年約有100萬(wàn)件針刺傷事件[5]。而有傷口的護(hù)士在緊急情況下未戴手套，直接接觸患者的血液，也是感染的一個(gè)重要原因。有研究表明0.004ml的帶有HBV的血液足以使受傷者感染HBV[6]。因此，針刺損傷成為血液凈化中心護(hù)士的一個(gè)很?chē)?yán)重的職業(yè)性健康問(wèn)題。
1.2.2 輻射污染 紫外線消毒是一種方便、經(jīng)濟(jì)、有效的消毒方法，室內(nèi)燈管數(shù)量多，長(zhǎng)期接觸易引起眼睛及皮膚的損傷，甚至誘發(fā)皮膚癌；血透室內(nèi)各種機(jī)器也對(duì)血透護(hù)士造成程度不等的輻射傷害，導(dǎo)致疾病，特別是皮膚疾病。
1.2.3 工作時(shí)間和環(huán)境的影響 血液透析室護(hù)士長(zhǎng)期在相對(duì)密閉的工作環(huán)境中連續(xù)工作，思想高度集中，隨時(shí)處理突發(fā)事件；同時(shí)，由于激增的透析患者，護(hù)士經(jīng)常加班加點(diǎn)工作，以完成患者的透析治療。以我院2012年5月為例：血透室16名護(hù)士（包括護(hù)士長(zhǎng)在內(nèi)），41臺(tái)血透機(jī)器（其中6臺(tái)乙肝患者專(zhuān)用，8臺(tái)丙肝患者專(zhuān)用，26臺(tái)普通患者專(zhuān)用，一臺(tái)床旁血濾（CRRT）機(jī)）。完成了1718人次的血液透析和365h的CRRT治療任務(wù)。經(jīng)常是連續(xù)十幾個(gè)小時(shí)工作，沒(méi)有節(jié)假日和周末休假，身心常年得不到放松，即使回到家里，也時(shí)刻準(zhǔn)備加急診、做CRRT。因此，護(hù)士很容易出現(xiàn)身心疲勞、焦慮、緊張、失眠、憂郁、內(nèi)分泌失調(diào)等癥狀，同時(shí)不規(guī)律的飲食也易導(dǎo)致胃部疾病。
1.2.4 血液凈化中心的噪音 主要有水處理機(jī)、透析機(jī)、空調(diào)、電視機(jī)、冰箱、配電機(jī)等，據(jù)測(cè)，水處理機(jī)為65分貝，透析機(jī)報(bào)警為35分貝～70分貝，空調(diào)為32分貝～50分貝，而我國(guó)對(duì)醫(yī)院的環(huán)境噪音標(biāo)準(zhǔn)理想值為35分貝，極限值45分貝。
1.3 化學(xué)因素、 化學(xué)污染血液凈化中心常用的的消毒劑有：甲醛、次氯酸鈉、冰醋酸、檸檬酸、戊二醛等用于血管路、透析器、透析機(jī)、水處理機(jī)的消毒[7]，這些揮發(fā)性的化學(xué)消毒劑直接刺激護(hù)理人員的皮膚、眼及呼吸道，易引起皮炎、眼結(jié)膜炎、呼吸道炎癥以及頭暈、頭痛、乏力、白細(xì)胞減少、機(jī)體免疫力下降等；經(jīng)過(guò)消毒的口罩對(duì)皮膚、呼吸道也有刺激；手套上的滑石粉對(duì)護(hù)士的手部皮膚也有一定的傷害。
1.4心理因素 血液透析為體外循環(huán)，需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)整個(gè)透析過(guò)程；血透患者病程長(zhǎng)，長(zhǎng)期透析穿刺，導(dǎo)致血管條件差；在穿刺、引血、回血時(shí)，思想要高度的集中。再有透析引起的并發(fā)癥也較為常見(jiàn)，如低血壓、肌肉痙攣、惡心嘔吐、頭痛及發(fā)熱等，要求護(hù)士在透析過(guò)程中必須高度集中精力隨時(shí)觀察患者的病情變化和透析機(jī)的各項(xiàng)指標(biāo)，及時(shí)處理和控制各種并發(fā)癥的發(fā)生，以保證透析患者的生命安全。由于長(zhǎng)期緊張的大量透析工作，易造成護(hù)士身心緊張，唯恐工作疏漏、失誤，造成患者發(fā)生意外和不良事件。另外，長(zhǎng)期的護(hù)患合作，使護(hù)患之間形成了一種近似親人、朋友的關(guān)系，一旦患者去世，護(hù)士的精神都受到不同程度的刺激。以上種種常導(dǎo)致血透護(hù)士心情壓抑、焦慮、疲勞、失眠、甚至抑郁等。
2 應(yīng)對(duì)措施
2.1 健全醫(yī)院感染管理制度，加強(qiáng)防護(hù)措施，加強(qiáng)宣傳血液凈化職業(yè)防護(hù)的力度，向醫(yī)務(wù)人員宣傳職業(yè)危害因素，定期組織講課，明確危害健康的因素并在工作中自覺(jué)加以防范，透析護(hù)士必須嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防性的防護(hù)措施。
2.2 嚴(yán)格掌握消毒時(shí)間和方法 紫外線空氣消毒期間，應(yīng)盡量避免進(jìn)入被消毒區(qū)域，以保護(hù)皮膚和眼睛，監(jiān)測(cè)紫外線強(qiáng)度時(shí)，應(yīng)戴防護(hù)眼鏡，消毒后開(kāi)窗通風(fēng)。盡量使用對(duì)人身體無(wú)害的空氣消毒機(jī)，保證持續(xù)性血透工作的正常進(jìn)行和降低輻射污染對(duì)工作人員的危害。
2.3合理配備透析護(hù)士、機(jī)器、透析人次的比例；護(hù)理管理者應(yīng)科學(xué)排班，降低護(hù)士的工作壓力；血透護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高工作應(yīng)激能力，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，參加一些業(yè)余愛(ài)好，如游泳、瑜伽、健美操等，注意勞逸結(jié)合，合理營(yíng)養(yǎng)搭配，進(jìn)食富含多種維生素的食物，緩解疲勞，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
2.4 正確使用化學(xué)消毒劑浸泡器械應(yīng)加蓋，避免外灑和揮發(fā)，減少其對(duì)空氣的污染。配制消毒液、除鈣液時(shí)護(hù)士應(yīng)戴口罩、手套及防護(hù)眼鏡，并保持室內(nèi)通風(fēng)，注意空氣濕化。透析用品提倡使用一次性消耗品，以減少傳染病的發(fā)生和減少化學(xué)污染對(duì)工作人員的損害。
2.5 做好首診體檢工作 凡首次來(lái)院透析的患者必須先檢查肝功、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒。對(duì)患者及家屬做好衛(wèi)生宣教工作，嚴(yán)格執(zhí)行透析各項(xiàng)規(guī)章制度，盡可能減少交叉感染的因素；加強(qiáng)血源性傳播疾病患者的管理，對(duì)傳染病患者治療場(chǎng)所進(jìn)行標(biāo)識(shí)，做好消毒隔離工作，盡可能單獨(dú)隔離透析，并且各種物品要專(zhuān)用，專(zhuān)人操作和護(hù)理。每半年對(duì)維持性血透患者進(jìn)行肝炎標(biāo)志物檢測(cè)，每年進(jìn)行一次艾滋、梅毒的檢測(cè)。對(duì)患者進(jìn)行血透治療和護(hù)理時(shí)，一旦皮膚扎傷或血液濺入眼內(nèi)，立即將血擠出，碘伏消毒；用清水沖洗眼睛，24h內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白1支，乙肝疫苗10μg，1個(gè)月后再次注射乙肝免疫球蛋白1支，乙肝疫苗5μg。醫(yī)護(hù)人員每半年體檢1次，檢查肝炎標(biāo)志物。
2.6 控制噪音 護(hù)士進(jìn)行各種操作時(shí)做到四輕，做好透析機(jī)的保養(yǎng)和維護(hù)，調(diào)整機(jī)器報(bào)警音量，加強(qiáng)巡視，減少報(bào)警發(fā)生率；水處理機(jī)工作時(shí)，應(yīng)及時(shí)關(guān)閉門(mén)窗，以減少噪音干擾。
2.7 提高綜合素質(zhì)建立高效的工作流程做到有條不紊、忙而不亂，避免不必要的自傷和誤傷。護(hù)士應(yīng)學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)技巧，自我放松，以飽滿的精神狀態(tài)投入工作，減少和避免生理、心里性疲勞。同時(shí)要增強(qiáng)溝通技巧、現(xiàn)代護(hù)理意識(shí)、法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，提高心理承受能力，以適應(yīng)迅速發(fā)展的血液凈化工作的需求。因此，我們不僅要做好消毒隔離工作防止患者交叉感染，還要做好自我防護(hù)，做到忙而不亂、有條不紊，防止自傷和誤傷他人，充分意識(shí)到意外損傷的危險(xiǎn)性。
參考文獻(xiàn)
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