時間:2023-06-07 09:30:15
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇骨科最新護理亮點,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
一、以綜合環境治理工作為突破口,全力攻關。
綠化、美化醫院工程。投資對院圍進行綠化,拆除本部部分臨時用房;門診和病區大部分墻體進行粉刷。
加大衛生治理。對院內保潔衛生進行招標,選擇有責任心、能力強的人員管理,制定嚴格的衛生考核辦法;更換不負責任的保潔公司,并對新聘用的保潔公司保潔人員進行動態管理和檢查,要求他們在崗期間,必須保證負責區域的環境衛生干凈整潔,認真做到垃圾隨時清理,一旦被醫院綜合治理督導組發現問題,立即兌現獎懲。
加大病房秩序管理。減少病房陪床和探視家屬過多,病房管理秩序混亂的難題,恢復門禁制度和定點探視制度,從院外聘用一批人員經崗前培訓專門從事病房樓的守衛。
實行督導檢查和調度會制度。成立醫院綜合環境治理領導小組,由兩個主管院領導親自擔任醫院綜合環境治理辦公室主任,四名職能部室主任擔任副主任,全面負責治理環境衛生、醫院安全、文明服務、車輛管理等工作的督導、檢查和落實問題工作,并實行逐級領導分工責任制,一旦出現問題,責任到人,獎懲到人。
加大醫院車輛管理。重新規劃了停車位,設立了明確的停車指示標識,并加大車輛疏導人員的崗位培訓工作,安排業務熟練的車場管理人員對重點部位進行時時疏導;并根據車位動態管理情況適時采取門禁制度,緩解了車輛出入困難,車輛擺放無序的問題。為保證為患者就診提供便利,醫院還鼓勵職工做公交車上班,把車位讓給患者。醫院三層停車場預計年底完工,隨著年外科手術大樓的竣工,地下停車場也將啟用。
開展創建無煙醫院活動。在醫院開展禁煙活動,成立禁煙小分隊進行日常督導勸煙活動,醫院開展無煙醫院活動。力爭月前真正創建成為無煙醫院。
二、以解決患者反映看病、住院困難,加床情況嚴重問題為突破口,不斷提高患者滿意度。
縮短患者就診時間,增設門診窗口。限期6月底前,想盡一切辦法限期為門診窗口增設提供最快、最有力的支持,保證了醫院增設7個窗口6月底前全部完成,醫院住院收費處改造工程力爭年底完成。
完成手術外科樓的項目建設和鳳凰新城醫院項目規劃。增加床位450張,手術間21個。可增加建筑面積41700平米,部分手術間采用混合式,將手術室和導管室安置在一起,統一管理,這在國內是獨創的。做好新城醫院項目規劃,力爭年內開工,新院區占地300--350畝,建筑面積30--40萬平方米,地下兩層,與一個商業街融合,投資38.5億,床位設置2000--2500張,三年內完成一期工程,床位1000張,全部工程預計在5年內完成。配置臨床、科研、教學功能。這就從根本上解決了唐山百姓看病就醫問題。該醫院建設堅持設計新穎、布局合理、功能齊備、環境優美、方便就醫、科學經濟原則,吸取當今醫院建筑最新的建設理念,體現現代化、科學化、智能化、人性化和節能環保,建成一座“二十年領先、五十年先進、一百年不落后”的庭院式、花園式具有國際水準的現代化綜合醫院。目前我們有2臺MRI、3臺CT、B超8臺,很大程度上緩解看病擁擠、等待時間長的壓力,今年還要添置亞洲最好的PETCT,陸續還要購置256層CT、X刀、√刀、LIS刀、加速器等設備,使設備群達到國內一流水平,形成可持續發展的良性態勢。另外考慮在南湖配備一個以康復、休閑、保健、查體為一體的別墅型的康復醫療中心。五年后,一個大綜合、大專科、多中心的現代化醫院落成,有唐山特色的科學發展示范醫院在唐山工人醫院建成,形成國內最大的醫療集團之一。
加快集團化建設步伐,提醫院集團內涵質量建設。確立了二級醫院的發展方向,根據二級醫院專業特色,第一醫院繼續發揮“濟困醫院”的作用。第二醫院已朝著腦專科醫院的方向發展。康復醫院不斷挖掘“大康復”內涵,為全市殘疾人和特定病人群的健康做好保障工作。目前技術力量得到提升,病源增加。
大力發展社區衛生服務。新建許莊南里、藍天樓、南廠工房社區衛生服務站,社區服務站達到23個。全年社區衛生服務總量為141071人次,同比增長5%。門診總服務人次為8.9萬人次,同比增長13.98%;門診均次費用由52元降至35.73元,下降了45.54%。
積極開展門診預約掛號工作。開展網上掛號和門診預約工作,科學安排患者就診時間,環節醫院門診壓力。
預計年底前在門診完成“排隊叫號“系統”的建設。
三、以構建和諧醫患關系為突破口,打造患者滿意的科學發展示范醫院。
抓教育,提高主動服務患者意識。堅持從加強醫務人員職業道德教育入手,以“尊重患者,關愛患者、方便患者、服務患者”的人文服務理念引領大家,組織全院職工學習工學習職業道德規范和文明規范、并用身邊的“新唐山十佳白衣天使”事跡教育大家,使職工主動服務患者意識不斷增強。
抓討論,深化醫患換位理解。結合科學發展觀活動,組織開展了“假如我是一名患者”換位思考大討論活動。窗口單位組織開展“假如我是一名患者排長隊、取藥難、交費難、辦出入院手續難”的大討論活動。通過進行換位思考,認真查找在服務態度、服務質量方面與“尊重患者、重視細節”服務理念、與患者對醫院要求存在的差距,增強了優質服務的自覺性。
抓規范,深化制度建設。以大力推行語言、儀表、行為、秩序、環境五種規范為標準,倡導人性化服務,加強電話回訪,促進醫患溝通,增進醫患理解。此外,醫院實行了病歷質詢制度,對受到投訴的科室舉行病歷質詢會議,要求科室或受投訴個人進行解答。
四、以降低患者就診費用為突破口,加大治理力度。
實施大處方點評公示制度。對于藥品比例占總收入的前十名和負擔水平高的進行公示,并給予相應的懲罰。
嚴格控制藥品比例、抗生素比例和平均住院日等重點指標,規范了醫療行為。
強力降低藥品比例。對超出醫院藥品比例規定的科室,嚴格實行行風辦和支部書記找科室和個人談話制度,并堅持嚴格的績效扣罰制度。
認真落實惠民政策。采取為特困患者按比例減免醫療費用,定期下鄉義診,免費送醫送藥,對見義勇為患者實行費用減免,節假日免收掛號費用等措施。
五、以持續改進醫療質量為終極目標,深入推進醫療管理體系建設
醫療方面,加強基礎質量建設。每季度進行一次三基理論考試,一級醫生全部參考,二級、三級醫生參考人數也要分別達到80%和60%以上。加強對病歷質量的檢查,實行科主任----二級醫生----一級醫生對所有病歷逐級審查,病案室對全院病歷進行審查,醫務部和院專家組進行抽查,確保病歷質量。嚴格控制藥品比例和抗生素比例,調整科室藥品比例標準,每月對各科用藥情況進行通報,對用藥比例過高的科室和個人予以通報和扣罰。將醫療質量分析評價制度和醫療質量管理體系應用于臨床科室,保證三級醫療質量控制體系的落實。對臨床科室進行醫療質量專項檢查,重點考查臨床路徑、病例分型、床位使用率、病歷書寫、三級查房、合理用藥情況,每月召開質量評估會,爭取使我院醫療質量有較大的飛躍。深入推廣以臨床路徑為基礎的全程病例管理模式,繼續提高服務質量;強力推行11種單病種質量費用綜合管理,降低患者醫療費用。繼續實行病例分型管理,通過分析病例的CD率、優良率、質量均值、貢獻值等綜合評判病例質量,評判科室醫療質量和診斷治療效果。建立門診排隊系統,完善門診病房識別系統。
護理方面,積極倡導人性化護理、無縫隙護理。以和諧護理為主題、以安全護理為目標,完善兼職社會工作者的職能;制定護患溝通制度,規范護患溝通內容,減少護理糾紛的發生;開展護士禮儀宣講活動,評選“和諧護理”病房和護理服務明星,樹立工醫護士良好的職業形象。不斷深化護理細節管理和規范護理管理流程;進一步加強臨床路徑在護理工作中的應用,完善護理時數在基礎護理中的研究,提高病人滿意度。完善護理教研管理體系,建立以護理部-護士長-帶教老師為一體的護理教學三級管理網絡,繼續實施護士規范化培訓及護士在職繼續教育方案,在ICU、急診搶救室成立護士培訓基地,強化專科護理特色培訓;大力開展護理技能大練兵,積極開發護理新業務新技術,增強科研意識,力爭年內取得科研成果1-2項。
六、以實施科教興院戰略為核心,深入推進科研教學精品建設
加強學科線及重點學科建設。發揮燒傷整形醫院、心血管病醫院和腦科醫院在省內的學科優勢地位,鞏固和提高核心競爭力。將急救、骨科、腫瘤外科、創傷等專業學科作為未來幾年的亮點來打造。
加大人才培養力度,加強重點學科帶頭人培養。根據學科特點和學科帶頭人的具體情況,制定定向培養方案,搭建讓學科帶頭人發揮才干的舞臺;每個學科帶頭人在任期內承擔1-2項科研課題或開展1-2項新業務、新技術;對高學歷人員明確目標和任務,爭取-年全院發表SCI收錄論文5-10篇。制定創新人才培養計劃,設立“科技人才發展基金”,用以鼓勵和支持年輕科技人才的繼續教育、重點課題研究和高層次學術交流活動。繼續加大對科技創新的獎勵力度,以鼓勵科技人才開展新技術、新業務。
加強教學精品與名牌建設。力爭在短期內獲得高等級教學成果1-2項,申報教學研究項目2-3項;關鍵技術崗位教授、博士生導師、教研室主任、科室主任必須講授臨床課程重點內容。加強科研項目的跟蹤管理,對“、年度院青年科研基金”項目進行階段評估,對按計劃進行并有階段成果的項目,醫院將繼續支持并擇優推薦上報省、市級科研立項,否則予以撤項并收回經費。開展多種形式的繼教活動,外出進修、學習人員實行學術報告制度;繼續開展國家級、省級繼教活動,同時重點開展旨在加強各科室溝通交流的新形式的學術活動。總結“十五”以來在臨床醫學教育方面所做的各項工作,開展軟科學研究,爭取河北省衛生廳科研立項。
七、以實行模塊式管理為主線,深入推進現代醫院管理制度建設。
人力資源與組織行為管理,根據國家相關政策,對三級崗位重新設定,進行競聘上崗;重點解決臨床一線護士的配備問題;完善人力資源管理軟件;加強對臨時工的管理,清退自聘臨時工。
績效管理。完善病例分型管理應用于績效管理的作用。繼續從規范醫療流程、提高醫療服務、開展科研創新、增加經濟效率四個方面進行綜合考核,建立按崗取酬、按工作量、工作質量取酬的分配機制。加大對醫療安全、醫療質量、藥品比例、平均住院日、醫療收費、醫保違規、環境衛生等方面監測指標的單項績效力度,全方位促進醫院工作。
后勤管理。重點向集約化管理轉變,加強對各類設施的維修和煤、水、電的管理,在節能減排方面下功夫;成立后勤服務中心,繼續探索營養膳食部新的改革方案,成立車輛管理維修中心、洗滌加工服務中心和保安服務中心,實行經費包干,責任考核,逐步實現后勤服務社會化。
財務管理。強力推進全成本核算,減少財務的跑冒滴漏,努力降低百元耗材和藥品比例,加強現金流管理、負債管理,繼續實行流動預算和盈虧平衡分析,構建科學的財務管理體系。
八、以打造特色科室文化為重點,深化醫院文化建設。
以建設科學發展示范醫院活動為契機,繼續打造優勢文化,重點作好科室文化建設。組織科室挖掘、提煉富有科室特色的文化,進行評比活動;統一病房VI設計,聘請專業人士為科室制作宣傳展牌;圍繞醫院文化開展形式多樣的文化活動,不斷豐富群眾政治文化和精神生活,從醫院精神文化、制度文化、形象文化、廉政文化、娛樂體育文化等方面打造醫院文化精品。
九、加強黨風廉政建設和作風建設,進一步建立健全懲防長效機制
深入開展黨風廉政教育。按照上級紀檢和主管部門的部署要求,扎實抓好反腐倡廉各項任務的落實。堅持以思想道德教育為基礎,以學習宣傳總書記倡導的八個方面良好風氣為重點,繼續學習貫徹《》,深入開展理想信念、黨的光榮傳統和優良作風、社會主義榮辱觀和廉潔自律等教育,努力建設醫院廉政文化,筑牢拒腐防變的思想防線。
嚴格執行領導干部廉潔從政各項規定。繼續貫徹落實黨風廉政建設責任制,強化責任考核,嚴格監督,維護黨的紀律,促進領導班子和黨員干部廉潔從政,樹立廉政形象。
認真開展治理商業賄賂專項工作。以糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風為重點,深入開展行風、黨風建設工作,并努力提高到一個新的水平。年要以深入自查自糾、建立長效機制為切入點,抓好熱點崗位、重點人員、重點工程、重點領域的長效治理,保證廉潔行醫、廉潔從政各項措施的落實。同時,結合醫院外科手術大樓建設重點工程的特點,有效開展廉政監督和效能監察,為把大樓建成優質、高效、節約、廉潔工程提供保障服務。抓好醫藥購銷領域商業賄賂專項治理工作,建立預防和懲治商業賄賂的長效機制。
十、以改革創新精神,加強和推進黨的建設
加強黨的思想建設,創建學習型醫院、學習型黨支部。認真貫徹落實黨的*精神,身體力行“三個代表”重要思想,在創新學習機制上入手,將創建學習型醫院與創建學習型黨支部有機結合起來。在保持先進性教育活動取得的成果和經驗基礎上,完善學習教育的長效機制,推動學習型黨支部的深入開展,進一步增強黨員終身學習、團隊教育的理念。
進一步抓好黨委中心組的學習,努力創建學習型領導班子。院領導干部的學習,將按照黨委制定的學習計劃,并結合本職業務和工作分工作出安排,堅持集中學習與個人自學相結合,通過學習,使黨委努力成為勤奮學習、善于思考的模范,解放思想、與時俱進的模范,勇于實踐、銳意創新的模范。
堅持“”制度,突出實效性,提高組織生活質量。針對形勢、任務和黨員的思想實際,堅持開展黨課活動,加強黨員的政治思想教育,提高黨員的政治思想素質;抓好新發展黨員預備期考察及入黨積極分子教育培訓;堅持重大問題集體決策和辦事公開制度,開好各級民主組織生活會。
進一步抓好黨員和職工的學習。精心組織、周密安排好黨員和職工的學習,黨員學習計劃每季1次集中學習,每月一次自學,科室職工學習每月二次,利用多種方式進行學習,寓學習于各種組織和活動之中。
十一、提高職工福利待遇,改善職工工作和患者就診環境。為患者和職工分別辦五件實事:
為患者辦的五件實事:
第一,建立濟困基金,全部用于貧困患者的減免,并繼續實施掛號費、床位費的減免。
第二,建立綠色通道,保證無錢的急危重癥患者先行得到救治。
第三,建立排隊系統,縮短患者就診等候時間。正在落實中
第四,成立門診會診中心,提高門診病人三日確診率。
第五,堅持免費為門診空腹采血病人提供早餐,為特困群眾實施兩免三減服務。
為員工辦的五件實事:
第一,制定標準,解決部分職工子女就業問題。已安置19名職工子女就業。
第二,在政策允許的情況下,繼續提高職工福利待遇。在職人員人均薪酬由年2.19萬元增長到6.03萬元,增長了3.84萬元。
第三,繼續關注職工及家屬的身心健康問題。投入近100萬元為職工過生日和健康查體,對住院職工及家屬進行慰問,為放射人員進行查體及療養。
本次會議閉幕后,適逢賈紹斌教授赴京出席另一場心血管方面的學術活動。借此機會,記者就寧夏地區的心血管病發病情況以及該領域的學術發展等問題,對賈紹斌教授做了深入采訪。
聚首塞上湖城,縱論診療新知
據記者了解,在我國西部地區,“寧夏國際心血管病論壇”是頗有影響力的學術會議。談及這個學術盛會,身為大會主席的賈紹斌教授首先介紹說:“在此之前,寧夏國際心血管病論壇已經成功舉辦了兩屆,目前已經成為輻射全區乃至全國的具有一定影響力的學術會議之一,是心臟、大血管專科的學術盛會。‘寧夏國際心血管病論壇’的會議宗旨以通過交流、討論、提高為目的,以及傳遞最新、最快的心血管疾病防治技術與進展,面向一線心血管病臨床醫師開展專題性的討論和爭鳴,我們始終把推動我國心血管病學的發展,努力把‘寧夏國際心血管病論壇’辦成高水平的學術會議作為這個論壇的綱領性理念。”
談及今年召開的“第三屆寧夏國際心血管病論壇”,賈紹斌教授教授簡要介紹說:“本屆‘寧夏國際心血管病論壇’邀請到了國內百余位心血管專業的著名專家,以及來自澳大利亞、新加坡、德國、美國、丹麥、臺灣、香港等國家和地區的專家做了精彩的講座。會議內容包括心血管疾病基礎知識講座,心臟、大血管疾病及相關疾病、心血管各專業——心血管內科、心臟外科、心臟急危重癥醫學、心臟超聲、心臟介入及心血管疾病的護理等領域的最新研究動向、最新指南的解讀等。參會代表進行了更為全面的廣泛交流……”
“在本屆論壇上,霍勇教授、葛均波院士、韓雅玲教授等國內頂尖級的專家了諸多心血管領域的學術新成果,讓與會代表獲益匪淺。”賈紹斌教授興奮地說。
接著,賈紹斌教授簡要介紹說,會議期間,北京大學第一醫院的霍勇教授給我們帶來了2012年ACC心血管介入治療的亮點:在第61屆美國心臟病學學會年會(ACC2012)上,RSD治療頑固性高血壓臨床研究Symplicity HTN-1公布了3年長期隨訪結果。結果顯示,一些初始無反應者在介入治療后數月血壓出現下降,這促使醫生相信這些患者是慢反應者而不是無反應者。美國俄亥俄州大學的Sobotka P A報告,在Symplicity HTN-1試驗的45例初始認為RSD術后無反應者中,58%的患者在術后3個月有反應(定義為收縮壓降低10mmHg以上),64%1年后有反應,82%2年后有反應,3年后100%的患者都有反應。另外,RSD的治療作用是顯著、持久的,并在不同亞組中一致,包括老年人、糖尿病患者和腎損傷患者,老年人受益明顯。研究未觀察到發生主要安全性事件。
上海復旦大學附屬中山醫院葛均波院士則帶來了溶栓后血運重建策略的選擇的精彩演講。葛均波教授認為,目前冠心病患者血運重建包括,經皮冠狀動脈介入治療(PCI)以及冠狀動脈搭橋術(CABG)。半個世紀以來,全球冠心病的發病率不斷上升,無論是PCI術或是CABG術,均得到快速發展,從近年來全球冠心病患者血管重建人數不斷增加就可以看出,這些血管重建技術已獲得了廣泛接受和認可,但近年來穩定型心絞痛患者血管重建期望和依賴過高,對血管重建適應證和血管重建方式的選擇不當導致的醫療風險不斷增長,醫療資源極大浪費。穩定型心絞痛盡管生存期可能很長,但增加急性冠脈時間及死亡率,因而采取合理治療策略,控制癥狀、改善預后具有很重要的意義。為了明確診斷和制定進一步的治療計劃,對所有穩定型心絞痛患者應先采取無創性檢查,評價疾病嚴重程度并可行有效的危險分層,必要時進一步接受冠狀動脈造影檢查,但新發的嚴重癥狀或癥狀無法控制的患者,無需功能性檢查而可直接行有創檢查。此外,無論是無創及有創功能學檢查尋找心肌缺血的證據,對決定下一步治療方案具有指導意義。在上述危險分層基礎上并在指南指導下對中高危患者予早期血管重建,低危患者先予優化藥物治療,若無效可行血管重建。對于PCI及CABG等血管重建策略的選擇上,隨著PCI器械的發展以及CABG微創技術的應用,將來有待更新的臨床研究結果來指導我們的治療。”
“來自總醫院的韓雅玲教授向我們帶來了ACS抗血小板治療的策略。”賈紹斌教授繼續介紹說:“韓雅玲教授在論壇上消息說,目前研究認為引起ACS的原因主要是冠狀動脈粥樣硬化斑塊發生破裂、血小板聚集、血管收縮、血管閉塞,最終導致心肌缺血或壞死。血栓形成和/或血栓栓塞都是導致ACS最主要的病理生理機制,因此,抗栓在ACS的治療中占據極為重要的地位。雙聯抗血小板治療是基礎,在中或高危患者中可考慮聯合應用其它抗血小板藥物,新型抗血小板藥物的作用也不容忽視。目前越來越多的國內心血管病醫生遵從指南,為ACS患者實施更規范的抗血小板治療,并有更多的醫護人員加入到ACS患者抗血小板藥物治療的研究當中。韓雅玲教授認為,通過不斷強化對醫患雙方的健康教育,相信不久的將來,有關對ACS患者的抗血小板治療可以取得更加顯著的凈獲益。”
聚納內力外力,發展本土學科
此前據記者了解,賈紹斌教授供職的寧夏醫科大學總醫院,系自2011年7月由“寧夏醫科大學附屬醫院”更名而來。該院集醫療、教學、科研、考培、預防保健和干部保健等職能于一體,是寧夏規模最大、技術力量雄厚、醫療設備先進、專家人才薈萃的一所綜合性三級甲等醫院;下轄心腦血管病醫院、腫瘤醫院、口腔醫院、康復定點合作醫院等7所分支機構。作為區域性的醫療、科研、教育、考試和培訓中心,現有在編職工2146人,聘用人員1024人,其中專業技術人員1871人(高級職稱798人),博士52人、碩士484人。開放床位2188張,共有45個臨床科室、13個醫技科室。醫院的綜合實力目前已位居西北及內蒙、山西七省(區)領先水平。
對該院的詳細情況,賈紹斌教授進一步介紹說:“我們醫院業務門類齊全,專科發展迅速。心血管內外科、呼吸內科、神經內外科、骨科、ICU、麻醉科、腎臟內科、泌尿外科、腫瘤內外科、燒傷整形科、放療科、放射科、高壓氧、消化內科、新生兒急救科等專業為醫院優勢特色專科;其中ICU、神經外科、心血管內科、心臟大血管外科為國家重點臨床專科;心血管內科、神經外科為自治區級醫學優勢專科。近年來開展的肝移植、腎移植、角膜移植、造血干細胞移植屬區內首創并達到國內先進水平。近年來,我們醫院先后獲得國家級自然科學基金42項、省部級科研項目285項,與重慶醫科大學合作,成功獲得國家‘863’計劃科研項目立項。2008年獲批設立博士后科研工作站;同年,國內第一個臨床應用標準的人類胎盤干細胞庫——‘寧夏醫科大學附屬醫院人類胎盤干細胞庫’成立,目前已取得階段性成果。2010年,生物芯片北京國家工程研究中心寧夏分中心掛牌成立。2011年醫學實驗中心通過ISO158189醫學實驗室認可。我們醫院還是中國醫師協會外科基本技能培訓基地、衛生部內鏡專業技術培訓基地、衛生部心血管疾病介入診療培訓基地、衛生部臨床藥師培訓基地、國家執業醫師資格實踐技能考試和考官培訓基地。這些機構的成立,標志著醫院承擔國家級培訓任務的體系已基本形成。此外,我們醫院與德國柏林心臟中心、新加坡中央醫院、日本山形大學、亞洲乳腺癌協會等國內外著名醫療機構和專業協會保持著密切的業務往來,合作成立了中-德寧夏心臟技術協作中心、中-新寧夏心臟技術協作中心、中-意寧夏癲癇技術協作中心等與世界先進水平接軌的診療中心,有力地提高了寧夏地區醫療和科研的整體水平……”
介紹完醫院的綜合情況,賈紹斌教授著重介紹了該院的“心臟中心”。賈紹斌教授說:“我們寧夏醫科大學總醫院‘心臟中心’成立于2007年8月1日。它的前身是寧夏醫學院總醫院心血管病研究所,由五個部門組成,分別是心臟中心心血管內科及VIP病區、心血管外科病區、心臟功能檢查部、介入治療診斷中心和科教部。心臟功能檢查部包括超聲心動圖室、心電圖室、動態血壓檢測室、活動平板室及大動脈彈性檢測室等。歷經幾代人20余年的努力,現在已經發展成了具有現代規模的心臟中心。”
賈紹斌教授接著介紹說:“從整個寧夏的心血管發展歷程來說,我們真正擁有獨立的心內科是在上世紀70年代,我們有了自己的心血管專業團隊。陳樹蘭教授作為寧夏地區心血管的第一代奠基人,她由負責我們醫院整個大內科,到后來集中精力負責心內科,帶領我們的老師輩們艱苦創業,使心內科從一開始只有十幾張床位,發展到現在的近百張床位,而且在心臟中心大樓建起來后,將有20張床位的CCU病房,擁有現代化的心電監護和搶救設備。在心臟功能檢查科,我們也有具有國際先進水平的心臟超聲檢查、心臟心電檢查設備。在介入治療中心,我們擁有兩臺DSA,一個應用于全身心血管治療的數字平板儀,另一臺是FD10心血管專用器;今年我們還計劃購買64導的進口心電生理儀和三維標測系統,在硬件方面提高我們起搏電生理的水平,使我們寧夏的心律失常的治療水平跟上全國的發展。有了老一輩給我們打下的良好基礎,我們沒有理由停止不前。”
談及該院“心臟中心”的團隊建設問題,賈紹斌教授介紹說:“在人才培養方面,我們采取兩個辦法:一是‘請進來’。通過邀請國內外知名專家到寧夏來講學和手術演示。心臟中心在成立不久后,我們就相繼與德國柏林心臟中心和新加坡國家心臟中心建立了長期協作交流的友好關系,成立了中德(寧夏)心臟技術協作交流中心和中國新加坡(寧夏)心臟技術協作交流中心,這兩個中心的成立,對我心臟中心在提高醫療技術和科研能力、水平以及加速人才培養等多方面起到積極的、重要的作用。兩個中心成立時,我們請來了德國和新加坡的專家為我們進行手術演示和開辦學習班,使我們的醫生能在最近距離內得到國際高水平專家的指導。今年7月底召開的第四屆黃河心血管會議,我們也將與德國的心臟中心、新加坡心臟中心聯合起來,努力把這個會議辦得更好,與國際的交流更加廣泛,最終達到培養我們自己的人才隊伍的目的。二是‘送出去’。把我們中心的醫生送到國內甚至國外去學習。例如我們心臟中心一病區薛莉主任,就是剛在意大利學習了一年的心電生理回國的;還有導管室沙勇主任,也在美國進修一年電生理回國工作;功能科納麗莎主任在新加坡進修心臟超聲一年回國。一個由心臟外科、麻醉、監護室人員組成的三人外科小組已從新加坡國家心臟病中心學習回國。”
賈紹斌教授進一步介紹說:“我們醫院的‘心臟中心’是我們自治區的重點學科,也是我們寧夏醫學院心血管病研究所的所在地,實際上擔負了重點學科、研究所和心臟中心三種責任。寧夏人口雖然不多,但是我們擔負的任務是很重的,而且寧夏自治區及周邊的陜西、甘肅、內蒙這些臨近省區的經濟相對落后,群眾的醫療保健水平較低。所以,我們只有一個目標,就是要盡我們最大的努力,讓老百姓享受到最好的醫療服務。”
因地制宜發展,造福塞上父老
眾所周知,寧夏回族自治區地處我國西北,當地居民主要以回族同胞居多。那么,鑒于該地區的地域、民族和飲食等特點,寧夏地區心血管病的發病情況與我國其他地區有哪些明顯的不同呢?
對此問題,賈紹斌教授首先介紹說:“實際上,寧夏和國內心血管疾病平均的發病情況差異不是太明顯。我們曾經在寧夏做過高血壓、糖尿病的流行病學調查。調查結果顯示,寧夏地區糖尿病和高血壓的發病率略高于全國平均水平。因為有高血壓和糖尿病這兩大導致心血管疾病的危險因素,所以我們心血管疾病的發病率不低于內地。原因是多方面的,不好的飲食和生活習慣很重要;回族同胞喜歡吃肉食,特別是吃肥膩的羊肉,富含高膽固醇和嘌呤的羊雜碎;喜歡味重的食物,含鹽量高;吃水果和素菜相對較少;還有吸煙等因素,這些都是導致心血管疾病的主要危險因素。”
據記者了解,2011年,賈紹斌教授曾經主持了一項“寧夏回族自治區老年人肥胖超重流行現狀及其與高血壓患病率的關系”的研究。談及這項課題研究的具體情況,賈紹斌教授介紹說:“我們開展這項調研的目的,主要是為了了解寧夏地區目前老年人群肥胖超重的流行特征及其與高血壓的關系,為肥胖者的社區防治提供一些科學依據。在這項調查中,我們利用寧夏地區2008年至2009年高血壓流行病學調查資料,共選擇了11個自然人群進行整群抽樣調查,評判標準根據中國肥胖問題工作組推薦的中國成人超重肥胖診斷標準對體重指數、腰圍、肥胖、超重患病情況進行統計分析。最終的結果顯示了這樣幾個問題:一是寧夏地區老年人超重率和肥胖率超過2002年全國營養和健康調查的全國平均水平;二是寧夏地區超重和肥胖人群的血壓水平和高血壓患病率超過正常人群;三是寧夏地區超重和肥胖患病形勢嚴峻!所以,加強人群防治刻不容緩,控制體重對高血壓等慢性病的防治具有重要意義。”
“我們都知道,高血壓是引發心血管疾病的一個重要因素,而心血管病已成為威脅人類健康的第一殺手,寧夏醫科大學總醫院作為自治區最大規模的綜合性三甲醫院,承擔著寧夏自治區和周邊地區百姓健康的重要使命,在心血管病的預防和控制方面,是幾年來我們考慮比較多的一個問題。”結合寧夏地區特殊的地域情況,賈紹斌教授十分有針對性地介紹說,“根據寧夏的具體情況,我們因地制宜地主要進行了幾方面的工作:一是我們在自治區政府的科技資助項目支撐下,對寧夏地區高血壓病患者的一個流行病的調查和進行社區治療模式的探討。我們從城市和農村——包括山區和川區農村——的不同地區選擇幾個點,進行高血壓病的流行病的調查,以獲取寧夏地區高血壓病準確的發病情況。二是藥物干預。由于寧夏地區的居民普遍比較貧窮,因此選擇價格比較低廉的而且降壓治療效果好的藥物,通過對社區內高血壓病人治療性生活方式改變和藥物干預的聯合治療,獲得一個適合我區高血壓病防治的模式。三是舉辦各種學習班、學術會議,讓全區的醫生了解并掌握現代心血管病診治的新理念、新方法。過去我們在繼續教育方面做的有些不足,但是現在我們意識到,對基層醫生的培養是非常重要的。作為一個大型的三級甲等醫院,自治區的重點學科,培訓基層醫師應該是我們義不容辭的責任。我們計劃通過與各公司的合作,在他們的支持下召開各種專題講座和綜合性的會議,讓區內和區外的專家、國內和國外的專家都能和基層醫生進行面對面地指導,提高基層醫生防治心血管疾病的水平。我們學會今年4月底,已經成功舉辦了一個全國性的心律失常新進展研討會,效果非常好。此外還將舉辦第四屆黃河國際心血管會議。我們還要進行指南和規范化的相關培訓,例如高血壓、冠心病、心衰的治療等方面的專題學習班……”
賈紹斌教授接著說:“此外,我們醫院還和周邊一些醫院建立了合作關系,從南部山區的貧困縣來進修的醫生,我們醫院免收他們的進修費,免費培訓、免費學習。我們還與區衛生廳科教處聯合進行了全自治區的住院醫生的規范化培訓,以及主治級以上醫生的再培訓,對他們在理論知識上進行更新,從技術上給予指導,幫助他們提高。我們想通過建立這種大醫院、中醫院、小醫院三級網絡模式,來提高對心血管疾病的診治水平,降低我們整個自治區心血管疾病的發病率,達到控制心血管疾病的目的,造福于寧夏各族同胞……”